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• 女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39℃，排正常大便1次。查体:患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。
  血常规：WBC 19×10／L，中性粒细胞0.9。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

  • A．血生化检查灾键驼
  • B．X线透视或摄片赶川仰
  • C．B超筒丙晚
  • D．CT漠念
  • E．腹腔穿刺由看裤再括众吓奏各

• 患儿，男，2岁，自幼牛乳喂养，未及时添加辅食，平素纳差，近半月来腹泻呈水样便，每日45次。体检：体重6kg，身高75cm，头围47cm，精神萎靡，心肺听诊正常，腹部皮下脂肪消失。该患儿在治疗过程中，最易发生的问题是

  • A．低钙性惊厥材逼他腿服淘赖
  • B．高渗性脱水蒜甜旋牲迎袜
  • C．等渗性脱水棒驳浑说蹈镰
  • D．低渗性脱水尿鸭氧牙起乡
  • E．胃肠功能紊乱卜瞒补烟到

• 患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。确诊后最佳的治疗方案为

  • A．糖皮质激素萍额孝币弃比挡荒
  • B．糖皮质激素+免疫球蛋白齿租趴袍纺躲陆担录
  • C．糖皮质激素+环磷酰胺僻冬蹦锄帝叨行溜蛮
  • D．糖皮质激素+抗生素谊辟饭步摄凳货
  • E．糖皮质激素+肾移植谜位版徒

• 12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。该病例可诊断为

  • A．幼年特发性类风湿关节炎少关节型卡羞给蜓躺润教既
  • B．幼年类风湿关节炎全身型熊音辆闲姓含舱够
  • C．幼年类风湿关节炎多关节型（RF阳性）弊绕仅
  • D．幼年类风湿关节炎多关节型（RF阴性）爬毕贫
  • E．幼年强直性脊柱炎庙尘骄福稻倾尾虹

• 患儿8个月，呕吐、腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次／天，腹泻7～8次／天，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37℃双眼窝及前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。下列哪项与该患儿发病无关

  • A．小肠绒毛的上皮细胞变性碑谷碌六蛋
  • B．绒毛变短，脱落又蔽傅穴
  • C．双糖酶活性降低退闻塔孤矿爷荣具臣
  • D．肠腔内渗透压增加崇超较门喝
  • E．腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶的活性增强惭专耐轮悟盆

• 12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P－R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×10／L。该患儿最可能的诊断是

  • A．急性风湿热、心肌炎驴恭革教贼
  • B．急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭魔饱扯辫昂健放均恰
  • C．病毒性心肌炎合并心力衰竭匠晋星脉伟碗锅酬
  • D．C急性风湿热合并肾衰竭疫飞异牧长戴肚
  • E．幼年类风湿性关节炎合并心包炎嚼郑柄科尝描剃然鞋

• 患儿，男，4岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，常用手揉搓阴茎，改变体位后可恢复排尿。该患儿最可能的诊断是

  • A．膀胱结石置筝贡奔蛮净筹
  • B．膀胱炎罚寺匆帮德扒但菌美
  • C．膀胱憩室宗距禾惩皮莲小塘
  • D．后尿道瓣膜牧小检藏糟巨筐棒卜
  • E．前尿道瓣膜海郊轧藏

• 5岁女孩，身高85cm，身长的中点位脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。确诊需做哪项检查

  • A．尿三氯化铁试验献脸谜壶告异
  • B．血糖测定诵炼页督贡
  • C．血T3、T4、TSH检查流免瞧芽香
  • D．脑电图检查脱倒
  • E．腕部x线摄片蛛旨盆练庙广视衡飞

• 12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。本病最可能出现的后遗症是

  • A．强直性脊柱炎胶比终队氏核伐啊
  • B．关节严重畸形早三宪浊旱悟挖帜躁
  • C．视力障碍才搞桥茎滤即录果
  • D．慢性肝硬化灿赴原
  • E．严重肾损伤炮轨菌痛鹊旧订

• 女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。患儿首选哪项检查

  • A．肾脏B超榜斤
  • B．静脉肾盂造影海膛连忽
  • C．肾功能度东盆与屑
  • D．尿红细胞形态孝兰紧葛棒唉摩默
  • E．肝功能及乙肝五项爽浸仔亏默做药号