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• 患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0 cm×1.5 cm×1.5 cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1 cm×2 cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。行环磷酰胺+表阿霉素+顺铂化学治疗6个周期，左侧锁骨上区肿大淋巴结完全消失，疗效评价为CR。下一步的处理为

  • A．维持化学治疗秆届悠一猎田博
  • B．放射治疗狸师托四株
  • C．中药治疗迫涝匆骄假秒怕
  • D．左侧锁骨上淋巴结清扫男轰号赛藏
  • E．定期随访卜躺

• 患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。
  胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5 cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3 cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。靶区剂量应给定包围一定比例靶区体积的等剂量面上，这个比例是

  • A．100%级喇眉药纳搂因嘉寇
  • B．98%隙昼忆笑松转至舌
  • C．95%欠宁宗微芹
  • D．90%逼犬壮弱至
  • E．85%影管直众徐

• 男性，75岁，慢性支气管炎肺气肿，陈旧性心肌梗死史，心肺功能差，1秒用力通气量为50%，胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌。最佳的照射范围是

  • A．原发灶＋肺门巾染绳
  • B．原发灶＋肺门＋纵隔淋巴引流区躬楚音
  • C．原发灶损耍岸犹冒陡彼妨
  • D．原发灶＋肺门＋胸壁弃晓办
  • E．原发灶＋肺门＋纵隔淋巴引流区＋锁骨上区僻窜味汽船

• 患者男，67岁，明确诊断为局部晚期胰腺癌。关于放射治疗计划，叙述正确的是

  • A．肿瘤区（GTV）的定义：根据影像学资料勾画整个胰腺抛应渡臭梁忠纵
  • B．临床靶区（CTV）的定义：GTV酌情外放。目前，对于局部晚期胰腺癌无淋巴结转移时，是否进行淋巴引流区的预防照射有争议贝悲飘件
  • C．计划靶区（PTV）的定义：需要在常规模拟机下，根据呼吸运动范围确定PTV外放的范围删浆愁推龄调
  • D．剂量定义：DT 45 Gy（1.8~2.0 Gy/d）荐贤
  • E．因为局部晚期胰腺癌生存期较短，可以不考虑脊髓的最高受量朱惨假举跨

• 患者男，63岁，因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐，无癫痫发作。查体：左侧肢体共济失调，肌张力弱。颅脑MRI：右侧小脑半球单发占位，直径3.5 cm，T像为低信号，T像为等低信号，周围有大片水肿，占位效应明显，第四脑室受压移位；增强扫描肿瘤明显强化。穿刺活检：转移性腺癌。脑部病灶的最佳治疗是

  • A．全脑放射治疗炕浸
  • B．放射治疗+化学治疗送舞渐扰高修
  • C．立体定向放射治疗+化学治疗丰弃针忘刃铁匙
  • D．手术切除帮军饼专导静
  • E．手术切除+全脑放射治疗豪警槐

• 患者女，48岁，右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后，6个周期CAF化学治疗后2年，T2N0M0，ER（－），PR（－），HER-2（+）。右侧胸壁有1结节，1.0 cm×1.0 cm×0.5 cm，细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发，治疗首选

  • A．化学治疗曲器荡召申橡旧
  • B．放射治疗君胃演
  • C．内分泌治疗备摘古舌泼
  • D．靶向治疗早志拖字的狼茎规
  • E．手术切除系兆崇宝

• 男性，75岁，慢性支气管炎肺气肿，陈旧性心肌梗死史，心肺功能差，1秒用力通气量为50%，胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌。放射治疗剂量为

  • A．DT 60Gy／（30次·6周）让蜓获
  • B．DT 40Gy／20次夫抛蹲挂滚誓鼻最
  • C．DT 50Gy／25次稠暮
  • D．DT 70Gy／35次马振含快困夜妈增

• 患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4 cm×4 cm×3 cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。治疗首选

  • A．新辅助化学治疗圈累哥仓昨戚厦诚终
  • B．新辅助放射治疗凶总致
  • C．新辅助靶向治疗雕恐呜催
  • D．保乳术抹参椒垃铲器
  • E．改良根治术斧漆杏稼他乌

• 患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。
  胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5 cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3 cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。如果肺功能检查为中度混合性通气障碍，给予放射治疗时，正确的是

  • A．三维适形及调强技术累及野照射恳爽煌
  • B．3D-CRT及双侧锁骨上区预防照射验跳金伟顿圈烤描
  • C．姑息放射治疗疫塘
  • D．大分割放射治疗易璃链喉话拘
  • E．常规放射治疗加双侧锁骨上区预防照射趣截

• 患者女，42岁。因发现左乳外上象限肿物，于2年前行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅲ级，2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇（泰素）和表阿霉素化学治疗，后定期随访。如果予术后辅助放射治疗，必须包括的部位是

  • A．同侧胸壁+锁骨上腋顶轰素秃隶
  • B．同侧锁骨上腋顶+腋窝疫车愁俘嫁迷
  • C．同侧腋窝+内乳垒访往多泪锣艳登
  • D．同侧腋窝干雕候宴踢佳
  • E．对侧锁骨上腋顶+内乳丑贪幼尊