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• 男性，55岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里，他开始不间断地咳出粘液性脓痰，X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影，在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞，用革兰染色法镜检，未发现病菌，气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落，呈蓝绿色，含有革兰阴性短杆菌。最可能的病原菌是

  • A．肺炎克氏菌赌听吨够
  • B．百日咳杆菌正岗
  • C．嗜肺军团菌叫减仪锐较佛车岔
  • D．结核杆菌臂唇播堂置仔炊化旨
  • E．流感嗜血杆菌底米享份篮

• 男，15岁，家住农村，10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹、小疱，以后皮肤出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重，尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓，现继发感染。实验室最好的确诊方法是

  • A．皮肤刮拭法高药赤米
  • B． 手术探查桥魔辽每蠢需严股
  • C． 用消毒针头或手术刀尖挑出隧道盲端的虫体做镜检楚怠倦社江钱
  • D． 透明胶纸法浅校询饶在掘
  • E． 免疫学检查杯桶

• 邮局一名工作人员发现一个信封内有白色粉末物质，怀疑是有毒物质，派你参与采样和检测。采样时的生物防护级别是

  • A．普通生物防护元煮突沫非赛做蜓耀
  • B．一级生物防护幻俯钟
  • C．二级生物防护狭兔盲虫层
  • D．三级生物防护拾胡兽丑实捐严系
  • E．四级生物防护置钩康配昆平厕虹狸

• 人类是肠道病毒的天然宿主，流行季节主要在夏、秋季，不同的肠道病毒可能引起相同的病症，而同一种病毒也可能引起不同的病症，要判断病原体必须依靠实验室的检查与鉴定。有关肠道病毒的实验室检查，叙述错误的是

  • A．组织培养分离肠道病毒是目前诊断的金标准伐撇放读角困
  • B．核酸检测是病原体确认的主要实验室检测方法杯条缩责预器虚雪枯
  • C．各种抗血清交叉混合物的分组中和试验可进行病毒血清学分型秩额才取坦
  • D．评价肠道病毒检测结果时必须注意感染发生的易感部位和非易感部位畅燕
  • E．患者粪便中检测到肠道病毒说明一定存在现症感染号定利鹅

• 一个5岁的男孩因发热、红疹来就诊，他祖母说他患"重感冒"多天，畏光，疹子从小孩的耳后、前额、颈部扩散到身体的其他部分，为红色斑丘疹，有些地方已脱屑，变成棕色。查体发现小孩还患有细支气管炎。尿检和颊部疹子刮取物镜检发现包涵体和多核巨细胞，咽喉拭子常规细菌培养阴性，未检出抗链球菌溶素O抗体。预防该疾病流行的主要措施是

  • A．对病人和带菌者及时治疗费亡疤狱按铲悲
  • B．接种减毒活疫苗命枝途
  • C．注射丙种球蛋白佳螺一朽忧五王汁帜
  • D．接种灭活疫苗元江晨厂形锁澡
  • E．防止硬蜱叮咬蜂池辣

• 一个5岁的男孩因发热、红疹来就诊，他祖母说他患"重感冒"多天，畏光，疹子从小孩的耳后、前额、颈部扩散到身体的其他部分，为红色斑丘疹，有些地方已脱屑，变成棕色。查体发现小孩还患有细支气管炎。尿检和颊部疹子刮取物镜检发现包涵体和多核巨细胞，咽喉拭子常规细菌培养阴性，未检出抗链球菌溶素O抗体。出现初始症状后5到7年，200,000个病人中会有1个出现严重的后遗症，它是

  • A．附睾丸炎合并不育芳芽休材邀尖
  • B．急性脑脊髓炎保钩切厅途检梅妥黑
  • C．亚急性硬化型全脑炎番稼赌垂征伪桃瑞罚
  • D．海绵状脑病卖隐窄快奶庭抗
  • E．风湿热勿词逗

• 22岁的大学生因发热，荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时，未发现任何病因，症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的骚痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。病人自述尿液颜色变深，粪便已变成粘土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高，且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性，抗-HBs和抗-HBe及抗-HAV阴性。该病人痊愈，血清检查结果为HBsAg和抗-HBc阳性，抗-HBs阴性，极可能发展成

  • A．非霍奇金氏淋巴瘤斑盘艘幻
  • B．肝硬化、肝细胞癌或两者兼有讽庸凶第燥协鱼凶
  • C．再生障碍性贫血英笛腹亮
  • D．肝脓肿酿煌
  • E．猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血坏重助转府森上征

• 曲霉菌种类较多，其鉴别主要依据菌落特点及镜下形态结构。土曲霉的菌落及显微镜特征是

  • A．表面有浅放射状沟纹，呈肉桂色或米色、米黄色，背面黄色，孢子梗无色光滑，顶囊半球形，其上1/2～2/3处有双层小梗跪美愿改神母须训
  • B．表面有浅放射状沟纹，呈黑色，背面肉桂色，孢子梗无色光滑，顶囊半球形，其上1/2～2/3处有双层小梗母米
  • C．表面有浅放射状沟纹，呈黑色，背面肉桂色，孢子梗壁粗糙，顶囊球形，其上1/2～2/3处有单层小梗螺序
  • D．表面有浅放射状沟纹，呈肉桂色或米色、米黄色，背面黄色，孢子梗无色光滑，顶囊球形，单层小梗，放射状排列镰实呜汤姥
  • E．表面有浅放射状沟纹，呈肉桂色或米色、米黄色，背面黄色，孢子梗无色光滑，顶囊半球形，双层小梗，放射状排列又屠

• 纸片扩散法药敏试验的影响因素很多，如培养基、含药纸片、菌悬液浓度、实验过程及结果测量等。关于质量控制，错误的是

  • A．实验室应保存有标准菌株琴抓皆辆男烘踏飘
  • B．每批新的MH琼脂和含药纸片必须用质控菌株进行检测脉马年
  • C．新纸片每周1次用标准菌株检测试验结果弹傲
  • D．在连续20个试验的结果中只能有1个结果超出范围，有1个以上的结果超出即认为是失控，需要寻找原因加以纠正湿气肺继休握搂末烛
  • E．只有在符合特定条件时才可减少质控测定次数爸铸膀黎田礼无袋

• 患者王某，男，38岁，咳嗽，咳黏稠脓性痰3天。体温39℃，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状脓肿、叶间隙下垂。WBC为12.4×10

  • A．1分钟内号恩
  • B．3分钟内革占芒关之销
  • C．5分钟内倦勒掉标宵狸林
  • D．10分钟内死罢
  • E．30分钟内腥测帘屋竞市杰倦鼻