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• 患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET／CT显像。F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性因素有

  • A．真菌感染浴机枯土槽州衬摘复
  • B．结核球饭原占捐骤闯奖
  • C．嗜酸性肉芽肿祝叫推恰乏减吴
  • D．炎性假瘤你驳蛛滩耀
  • E．以上均足链耻粉启柔

• 某患者进行Tc-热变性红细胞脾脏显像时出现外周血池影明显增高。如果图像中甲状腺显影清晰，则最有可能的原因是

  • A．显像剂注射时间与显像时间间隔太短冰勤臭
  • B．红细胞变性程度不够咐籍奉怎国桨歌猛馅
  • C．红细胞标记率不高词舌快
  • D．脾脏功能低下约龟著凯照所
  • E．采集图像计数过高惰蒜

• 男，36岁，右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE:T39.1℃，消瘦，右上腹季肋部叩击痛，肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。
  血常规：WBC17.5×10/L，其中N78.1%，L20.8%。有关Ga炎症显像的叙述不正确的是

  • A．肝、脾和骨髓可浓聚腊悟拔汗尽
  • B．肾及膀胱内可有放射性出现党按晴帆丝折失骡
  • C．早期（注射后6～8小时）显像时，肠道内放射性干扰相对较小正靠灯
  • D．若24小时影像无异常，则提示无炎症病灶存在铸絮居龟不狼
  • E．抗生素治疗易造成假阴性结果御商搏敲街慌

• 某女，31岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分钟，双手颤抖，甲状腺Ⅱ°肿大。最可能的诊断是

  • A．感染盾芝欲健毛练
  • B．甲亢挡尼饲匹跟县
  • C．神经症迷辰躬关
  • D．心肌病奶云
  • E．风湿性心脏病扁歪震猴叔萌纸

• 患者女性，28岁，发现右颈部结节2周。查体：右叶甲状腺下极可触及一约1.5cm×2．0cm结节，质地中等，活动，无压痛。血清甲状腺激素水平正常，TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺下极单发"冷"结节。Tc-MIBI血流灌注显像示右叶甲状腺下极结节部位血流灌注增加，20分钟早期相及1小时延迟相结节部位均有明显放射性滞留，上述考虑右叶甲状腺结节最可能的诊断是

  • A．甲状腺炎悉踩核肆案宰窝燃此
  • B．甲状腺囊肿同烛始贪坑雁
  • C．结节性甲状腺肿结邻丝呜充
  • D．甲状腺癌敢谣辰志革投赴怖
  • E．甲状腺出血制闪

• 女性患者，52岁，6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲状腺功能高于正常，诊断为甲亢，无发热、颈部疼痛，服甲巯咪唑治疗1.5～2年有效，停药1～1.5年复发2次，再次服药出现白细胞减低，拟I治疗收住入院，检查前停ATD6天，否认近期服用含碘食物及药物。查体：双眼不突，甲状腺Ⅱ。肿大，质偏硬，右叶表面不平，无压痛、杂音及震颤（-），心率92次／分，律齐，手颤（-）。实验室检查：FT:28.0pmol／L↑，FT:88.0pmol／L↑，sTSH:0.1mU/L↓;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。
  血常规：WBC3.7×10/L，N59.5%，PLT168×10/L;甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超：双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。此患者考虑何诊断

  • A．甲状腺功能亢进出犹读姓凭炮遍
  • B．急性甲状腺炎接爪
  • C．无痛性甲状腺炎纺冷涂
  • D．萎缩性甲状腺炎滚送只漫嗓闪练决
  • E．桥本氏甲状腺炎末沿腹束递丑认

• 乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀，进行Tc-植酸钠上肢淋巴显像后如图42所示：请问该患者存在的主要问题是

  • A．双侧淋巴结显影不对称淡仗
  • B．主要淋巴结缺失汗斧纸摊侵润娇
  • C．淋巴链中断伴远端淋巴滞留外贷塑杀锈渔
  • D．异常引流途径略罢谈胶
  • E．以上均不正确卡秧呼凯父病

• 女性，52岁，乏力、气短2周，加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏力、气短，近1周持续加重，不伴发热、寒战、皮疹、胃肠道及泌尿系统不适，近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻或食欲不振。患者3年前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血，行腹腔镜下脾脏切除术，术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症（药物控制）。患者有20年吸烟史（3年前戒除），无酗酒或药物滥用史。体检：肥胖、呼吸急促（RR：22次／分）、结膜苍白、巩膜轻度黄染。颈部未及明显肿大淋巴结，甲状腺未及明显异常。心尖区可闻及2／6收缩期杂音，余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软，肝脏无肿大。皮肤检查无皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位体检无明显异常。根据病史，下列哪项实验室检查应作为该患者进一步检查的首选项目

  • A．血常规涛哑怀阳鬼船操气
  • B．肝肾功能及血电解质条刀解积邪降卫剪胞
  • C．风湿全套廉袄乘是秤佳耍拍蚀
  • D．肿瘤标志物检查为蜡般偷刘鲜
  • E．甲状腺免疫学检查全套燃粗笼去炕

• 患者女性，28岁，发现右颈部结节2周。查体：右叶甲状腺下极可触及一约1.5cm×2．0cm结节，质地中等，活动，无压痛。血清甲状腺激素水平正常，TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺下极单发"冷"结节。若采用核医学检查方法鉴别结节性质，其方法是

  • A．Tc-DMSA楚诸菌惜均趴缓粪宴
  • B．Tl竞肥江崭节掌终
  • C．Tc-MIBI幅匙梳斜轰行蓬丰咐
  • D．F-FDG诱建锤晕蜻饲毁模
  • E．除选项A以外均是于蚂懂标金忘袋

• 女性患者，52岁，6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲状腺功能高于正常，诊断为甲亢，无发热、颈部疼痛，服甲巯咪唑治疗1.5～2年有效，停药1～1.5年复发2次，再次服药出现白细胞减低，拟I治疗收住入院，检查前停ATD6天，否认近期服用含碘食物及药物。查体：双眼不突，甲状腺Ⅱ。肿大，质偏硬，右叶表面不平，无压痛、杂音及震颤（-），心率92次／分，律齐，手颤（-）。实验室检查：FT:28.0pmol／L↑，FT:88.0pmol／L↑，sTSH:0.1mU/L↓;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。
  血常规：WBC3.7×10/L，N59.5%，PLT168×10/L;甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超：双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。此患者治疗措施有

  • A．I治疗墨窑戚迷
  • B．手术治疗枕沈功捆波丝
  • C．咪唑类治疗南危窝来挠更典
  • D．激素类治疗被爽送降棋兽陷希
  • E．无需治疗冷覆恼趋店支骄欣