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患者女性,48岁。体温37.9℃,关节肿痛5年,加重2个月。血尿酸水平正常,ASO阴性,PPD阴性,抗结核抗体(-)。该患者诊断为类风湿关节炎,可反映患者处于疾病活动期的指标有
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患者男,46岁,上腹部疼痛3 d,加重1 d来诊。患者3 d前饮酒后上腹部疼痛,疑是胃病,经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体:意识清楚,面色苍白,呼吸急促,出汗,身体肥胖,上腹部有压痛及反跳痛,Mebumey征(—)。T 38.5 ℃,R 52次/min,P 140次/min,BP 142/88 mmHg,余无异常。若需了解患者的脂代谢状况,还应检测
患者男,39岁,因车祸引起右踝骨折入院。患者无其他任何症状,否认黄疸,发热,关节痛,腹痛,恶心,呕吐,呕血,黑粪和疲劳。无输血史。未服用对乙酰氨基酚、非甾体消炎药和其他药物。无肝炎史。2个月前大量使用静脉注射药约2周。查体:右踝骨折,无黄疸、发热。心、肺正常。腹软,无触痛。血压109/68 mmHg,心率70次/min,呼吸16次/min。实验室检查:ALT 1178 U/L,AST 746 U/L。为明确诊断应进行的实验室检测是
患者男,2岁,因烦躁不安,爱哭闹,易惊醒而就医。经儿科医师检查发现幼儿营养状况较差,头部后枕部半圈秃发,头较大,肋骨下缘外翻,有鸡胸。据患儿母亲说,患儿体质差,胃肠功能不好,不吃牛奶,不爱动。该病的实验室生化检查会出现
患儿女,11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月,发热、咽痛2天入院。查体:T38.9℃,颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查:Hb48g/L,WBC29×10/L,PLT76×10/L,外周血有无法分类的细胞。急淋骨髓细胞化学染色,下列错误的是
患者男,52岁,因慢性肾功能不全5年需进行肾移植术。同种异体肾移植术后的超急性排斥反应发生在
患者男性,60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰;神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检:球结膜水肿,发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/分,律齐,血压90/60mmHg,下肢浮肿,尿蛋白(+)。患者心电图示窦性心动过速;动脉血气:pH7.22,PaO57mmHg,PaCO70mmHg,HCO36mmol/L。提示患者发生了
患儿男,3岁。8小时前额部不慎碰伤,出现血肿,约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史,其舅舅经常出现血肿情况。体检:发育正常,轻度贫血貌,皮肤无出血点,心肺(-),腹软,肝脾未及,余无异常发现。APTT延长,PT正常可得出的结论是
地高辛是临床上用于治疗心力衰竭的常用药物,其机制为抑制心肌细胞膜上的Na-K-ATP酶,胞内的Na更多地通过Na与Ca交换转运,使胞内Ca浓度升高,Ca触发的兴奋-收缩耦联增强,产生正性肌力作用,增加心排血量,降低窦性节律,减慢房室传导等作用。但地高辛也会产生毒性反应,包括各种心律失常,并可因此致死,以及中枢神经系统和消化道症状。其治疗作用及毒性反应均呈血药浓度依赖性。因此需要充分了解地高辛的药理学知识。地高辛的房室模型为
患者男,2岁,因烦躁不安,爱哭闹,易惊醒而就医。经儿科医师检查发现幼儿营养状况较差,头部后枕部半圈秃发,头较大,肋骨下缘外翻,有鸡胸。据患儿母亲说,患儿体质差,胃肠功能不好,不吃牛奶,不爱动。引起该病的原因是
患者女,50岁,3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦,最近感到腰部疼痛而就诊。患者自述无外伤史,有剖宫产史,停经半年,近期未用药物,应首先考虑的检查是
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