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• 患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。入院后患者心电图检查示：
  P波消失，代之以350～600次/分小而不规则的基线波动，间隔不均匀，形态、振幅均变化不定的f波；QRS波群形态正常，间隔绝对不规则，心室率100～160次/分，据此可判断患者发生了

  • A．窦性心律失常侍劫勉动希吸帐谨
  • B．病态窦房结综合征射翁坐
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• 患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。本病病因是

  • A．免疫缺陷希租意菊皇元南
  • B．细菌感染灰厚
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  • E．营养过剩嚼雹境表说乃敞

• 患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。对该患者病情诊断最有意义的是

  • A．肌电图检查吸次欺轧慈省
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  • C．脑部多普勒超声检查斑卡
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• 患者李某，男性，67岁。23年前曾患肝炎。近3个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2横指可触及肝下缘、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。该病人现首先应检测的是

  • A．血清ALT和AST九粒域鱼锻酿恢
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  • C．胆碱酯酶勉破
  • D．血清胆红素荷绿圣疯旗剂撒究匙
  • E．甲胎蛋白大法衫候狗烘

• 患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。下列哪项不是本病的病因

  • A．细菌感染庭旦应扯吐规蛛婶椅
  • B．EB病毒感染它裳缸弄
  • C．支原体感染拉乐迅妙惯龟然免
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  • E．雌激素瑞战尤晶牺

• 患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10/L，血小板80×10/L，网织红细胞明显减少。患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是

  • A．白血病状佣吩哀校毯趴
  • B．缺铁性贫血蜡功扔傲游
  • C．再生障碍性贫血卧瞧
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• 患者，男性，37岁，1年来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。目前认为该病是何种细菌感染引起

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  • C．肺炎链球菌斥忧悉玻矩
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  • E．幽门螺杆菌樱恢喘港卷微狐澡城

• 患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。本病常见的感染途径是

  • A．上行感染夺特甜讨打肩
  • B．下行感染荷社宾纹儿晒
  • C．血液感染铺在
  • D．直接感染很响死
  • E．淋巴途径感染菌皮晃欠

• 患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。对明确诊断最有价值的检查是

  • A．头颅X线检查租辱栋
  • B．头颅CT或MRI检查接董似谱走浆圆
  • C．直立倾斜试验龄岗演离
  • D．全血胆碱酯酶活力测定北秋残划必谋
  • E．碳氧血红蛋白测定猜昂电

• 患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。该患者心脏瓣膜病最可能的病因是

  • A．风湿热操脉
  • B．退行性改变垮汗攀肤麦御造
  • C．黏液样变性往湖罢仗撒亚龟赵
  • D．先天性畸形台代胞否坊揪阳竹
  • E．缺血性坏死哭旨