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• 患儿男，5岁，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。当病儿发热、腹泻、失水时，应特别警惕下列哪个并发症的发生

  • A．充血性心力衰竭闻依死恢化
  • B．脑脓肿逢碧雀柄球健冷胞揪
  • C．右心室流出道肌肉的痉挛能茫鱼拦纯币升
  • D．亚急性细菌性心内膜炎旗它巡茅升恭饭帖鹅
  • E．脑栓塞昏相

• 1岁患儿，哭闹时口周发绀、呼吸急促。体检：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可触及收缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160次／分，胸骨左缘第2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。治疗原则应选用

  • A．控制心衰，及时手术治疗辰斧幸肢租烟蠢似讲
  • B．长期服用洋地黄维持量，4～5岁手术吩经
  • C．长期应用抗生素，4～5岁手术槽管俊友
  • D．吲哚美辛口服，观察病情变化妇山我渴光黎适
  • E．平日多饮水，防止血液黏稠贸指

• 6岁小儿，胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。上题心脏杂音产生的机制是

  • A．右心室排血量增多，引起肺动脉瓣相对狭窄音迎垫稳
  • B．血液流经缺损部位，产生涡流颜嘉
  • C．血液流经缺损部位，引起心房壁震动扒待搂
  • D．三尖瓣相对狭窄剥衡
  • E．以上都不是进职坡

• 男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音，心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。最可能的诊断为

  • A．房间隔缺损合并肺动脉高压挑箱除师慧疯虫忧
  • B．室间隔缺损合并肺动脉高压皆朗比设
  • C．动脉导管合并肺动脉高压冒讨
  • D．室间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量叙错纸扮昆棕逝
  • E．房间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量纸冻返乖斤枪仰

• 患儿女，10岁，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。该患儿进一步治疗应该是

  • A．尽早手术本钉
  • B．不必手术喘掘定
  • C．观察1～2年再作决定恨锤
  • D．已失去手术机会巩们浩茄邮赠
  • E．先予服用洋地黄，如无效再考虑手术萍牧与怀默损决绘辫

• 3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗，住院期间发现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。住院后应考虑的检查是

  • A．心电图检查强缴涛播萝
  • B．胸片复查典学希绒帜偏
  • C．重复心导管检查狗尼蛾味锈南
  • D．超声心动图检查吸牢哀消污
  • E．Holter检查禁懒阵路又裕绩含

• 患儿男，7岁，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿入院后为了明确诊断，主要依靠下列哪项检查

  • A．心电图顷种货
  • B．心三位胸片貌警唐
  • C．右心导管检查宗宗斧
  • D．放射性核素检查帽伴烂冰火钞
  • E．多普勒彩色超声心动图拿策舱世闲刮杂移堡

• 患儿女，3岁，自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。心脏大小改变为

  • A．左房、左室增大敲帮元
  • B．右房、右室增大印改起匙
  • C．右室增大哀阁
  • D．左室增大束全根施
  • E．全心增大仁弟沃田僻

• 患儿男，5岁，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。病儿入院后体检，下列哪项不是法洛四联症的主要体征

  • A．不同程度发绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在泉烟测
  • B．心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈假败溪骄嘉趋岩因
  • C．胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅰ～Ⅱ级喷射性收缩期杂音摆船洽蹲倡冠扒
  • D．肺动脉瓣区第二心音亢进分裂尤瓶竹仁墓桃紧伪
  • E．肺动脉瓣区听到响亮而单一的第二心音木骡扛阶九亡

• 患儿女，6个月。发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重3kg，唇周发绀，心率160次／分，呼吸60次／分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3.5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。引起水肿、尿少的主要原因

  • A．充血性心力衰竭悄跟咬陷瓜驳遮穴
  • B．急性肾炎丙浪备兴菜细漆偏
  • C．肺炎谷点宗定竖拦
  • D．肝硬化乱脖畜蒜驰此
  • E．电解质紊乱熊诚期债锹杏熄