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• 患者，女性，30岁。既往体健，因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院，确诊右下肺肺炎。其抗生素选择最合理的是

  • A．抗革兰阳性球菌抗生素相予最
  • B．抗革兰阴性球菌抗生素仗蝶慈垮
  • C．抗革兰阳性杆菌抗生素藏蓝抱泥看湖巷叙产
  • D．抗革兰阴性杆菌抗生素儿收悄欢醋渠
  • E．抗真菌抗生素敢爸稍猴谈盲锤

• 患者，男性，25岁。突发神志不清10分钟入院，检查发现患者心跳呼吸已停止，予复苏10分钟后患者恢复自主心律，血压120／86mmHg，自主呼吸存在，但昏迷。此时最主要的脑复苏措施如下，除外

  • A．维持有效的循环，保证MAP达标伸儿姐启荣摘请丑扎
  • B．确保呼吸道通畅，维持氧分压服亿蛾春任
  • C．激素冲击治疗几钞剃
  • D．亚低温和脱水疗法攀尚高捞堂庙眼果扛
  • E．治疗原发疾病肯归今瘦痛泡承

• 患者，男性，72岁。有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。因咳嗽、咳痰、气喘加重3天，神志不清3小时入院。动脉血气为pH7.30，PaCO90mmHg，PaO61mmHg。其深昏迷最可能的原因是

  • A．CO麻醉顾启息
  • B．低氧血症座岂境嗓蜘稻乖厦码
  • C．合并脑梗死劫吴核谱
  • D．合并肺栓塞恩挎币读
  • E．低钠血症引狱

• 患者，男性，49岁。呕鲜血400ml，拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝未触及，脾肋下1.5cm。最可能的诊断是

  • A．消化性溃疡橘吓枪翼妹泰
  • B．肝硬化食管静脉曲张破裂出血避暑忌
  • C．急性糜烂性胃炎笛冻录
  • D．胃黏膜脱垂辫味尚东化摄快陶
  • E．食管-贲门撕裂症咬骆唐钟最握葱蒸妨

• 患者，男性，50岁。因创伤致心搏骤停，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发脑水肿。脑复苏措施中不正确的是

  • A．加强呼吸、循环的支持美填
  • B．调节内环境和代谢紊乱吊翁式兆
  • C．保证脑的血供和氧供八课
  • D．促进脑细胞代谢拿奶晕栽祸杨仿腾
  • E．减轻脑水肿，控制颅内压抵唤

• 患者，男性，76岁。进食过程中突发呛咳、呼吸困难，脸色发紫5分钟来院急诊。查体：神志清，紧张，呼吸极度困难，大汗淋漓，唇发绀，血压180／90mmHg，心率140次／分，双肺呼吸音对称，可闻及喘鸣音。血气分析：pH7.23，PaO40mmHg，PaCO65mmHg,HCO26mmol／L,BE2mmol／L。最可能的病因是

  • A．过敏趁卡秋故批藏括
  • B．气胸盼灿刚针滑趁肾矿撕
  • C．气道梗阻甜抹找涉点队绝
  • D．肺炎布暴萝线糖兼
  • E．肺栓塞竭浆叶练

• 患者，男性，61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V～V导联ST段抬高，BNP800pg／ml，测血压178／100mmHg，下列药物不宜应用的是

  • A．β受体阻滞剂匙戏月若竭
  • B．硝酸甘油萍考拴变震操蚊忆
  • C．吗啡士设庄板宜
  • D．托拉塞米乏声
  • E．硝普钠蓄隔卜雪怨帖献绩

• 患者，男性，24岁。因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmHO，细胞数1500×10／L，考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑)。流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是

  • A．是否高热甚纤惠
  • B．脑脊液白细胞数泼瞎坊似
  • C．意识障碍的程度厘坝
  • D．皮肤瘀点、瘀斑朋愈绸息选啄土
  • E．外周血白细胞数比陶封晓忧奔援

• 患者，男性，70岁。冠心病10余年，冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿，血压140／90mmHg，脉搏78次／分，肌酐231μmol／L，血红蛋白120g／L。最可能的诊断是

  • A．急性肾小管坏死宁稠逆垄
  • B．慢性肾功能不全善冶民痕良孟领疫
  • C．急进性肾小球肾炎愤刀插伏堵题藏要赖
  • D．肾前性急性肾功能不全怜亏涌吹莲落驼桂
  • E．急性间质性肾炎雕考

• 患者，男性，61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V～V导联ST段抬高，TnI升高，对诊断最有意义的是

  • A．冠状动脉CTA(16排螺旋CT)捏堂御骂
  • B．监测心电图变化荷闲肤喇细
  • C．冠状动脉造影术拖育
  • D．动态心电图妈膜绒山
  • E．心脏超声处厚细带闪