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• 男，60岁。高血压病20年，180～190/100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体；BP 180/100mmHg，P 90/分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律不齐，肝脾未及。注意冠心病的一级预防还应

  • A．加服硝酸酯类药彻浙棚页傅杜罢目腐
  • B．加服他汀类药棕右炭蹲章葬纳应
  • C．加服阿斯匹林夕智豆月饿成十
  • D．加服贝特类药兼介切妇风朋
  • E．合理膳食盲杜谋插勿

• 女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280IU/L，AST160IU/L，Tbil18μmol/L。为明确诊断应查哪一项

  • A．抗-HAV-IgM面广桑
  • B．HBsAg稳忽程挎
  • C．HCV-RNA和抗-HCV钢布想未惯
  • D．HDAg、抗HDIgM玉限
  • E．抗HEV剃审芳学关映烦兔

• 男性，24岁。8月15日发病。发热1周，热型不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4.6×10/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0＜1：40，H 1：320，A 1：160，B 1：160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿，诊断为黑尿热，临床治疗中下列哪项是错误的

  • A．氯喹和伯胺喹啉脸吩魄循惕坛都贞
  • B．输液肆蚀
  • C．氢化可的松静滴抬近
  • D．用碳酸氢钠疾改按剥
  • E．贫血严重时可输同型血窄汤存启污辣巾

• 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

  • A．肺部感染璃私办
  • B．慢性心力衰竭旨维计快
  • C．急性左心衰竭浴溜室原阻
  • D．心包炎筹列旺始
  • E．急性右心衰竭斗馅隙惩源服竞视

• 男，35岁。出现反复发热伴双下肢溃烂半年，入院后做培养发现是孢子菌。追问病史有嫖娼史。最有可能的诊断是

  • A．湿疹塞只农
  • B．真菌感染势官卫仓益辨煮花
  • C．艾滋病四离
  • D．糖尿病度妄授在
  • E．皮肤癌疗映还稠

• 患者男性，48岁。反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次／分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗。关于沙丁胺醇（舒喘灵）的平喘作用原理，下列哪项是错误的

  • A．主要刺激β-肾上腺素能受体触镰绑马访虽滔垂伟
  • B．激活腺苷环化酶间迎
  • C．阻止cAMP衍变成5-AMP喉斯川晃靠浪锯切斩
  • D．与氨茶碱合用有协同作叶一睬躺陈零安

• 患者男性，66岁。高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160/100mmHg，心率65次／分。连续服用降压药2年，患者常有劳累后胸部不适，心电图示多导联ST段压低，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断

  • A．心得安试验乌冻筝押犁穷动
  • B．Holter睁此根
  • C．运动实验溉宽弄假
  • D．冠脉造影炼纸
  • E．心脏CT得猴荣露菜帐医团岁

• 男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断

  • A．腹式呼吸消失祸朝
  • B．腹肌紧张天努敞膊沃沙
  • C．腹部移动性浊音(+)拦胆甲覆速省土卵
  • D．肝浊音界消失罩淘唯
  • E．肠鸣音消失典墓板劫

• 男性，38岁。5年前发现HBsAg(+)，近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可触及。ALT 420IU/L,BIL120μmol/L,HBsAg(+)。病人的预后不会有下列哪种情况

  • A．发展成慢性重型肝炎大妥辉倘核
  • B．肝脏逐渐增大增厚悬祖
  • C．门静脉宽度(PVD)逐渐增宽班代搁凑毅饭两
  • D．肝性脑病压尸热生脾青邀啦
  • E．肝脏表面凹凸不平推躬

• 男性，28岁。农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23％，血小板50×10/L，尿中有膜状物。该疾病诊断为

  • A．流行性出血热炸守色耻白谜局止
  • B．钩端螺旋体病故怖匀歉专叮耐第兰
  • C．败血症邪宾姥
  • D．肾盂肾炎宗纺腿伟辈上恭
  • E．流行性脑脊髓膜炎杰斑