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• 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V～V导联ST段压低0.2～0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是

  • A．积极行急诊冠脉造影及支架植入术级交绸届瞒
  • B．积极行溶栓治疗略幼纹阅
  • C．给予吗啡肌注豆找研鸦由
  • D．硝酸酯类静滴围骄
  • E．美托洛尔口服思千尽繁冷社踢

• 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。首选检查是

  • A．X线胸片央贡
  • B．心电图猎拢压晚上屿
  • C．超声心动图设洋我杠鹅郊丑猛股
  • D．心血流血池显像镇皇手动素
  • E．冠脉CT禁邀脖话博借涌反

• 男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。应进行的检查是

  • A．肾上腺增强CT妖荣三浴七索增
  • B．甲状腺功能检查肠孕
  • C．血浆醛固酮／血浆肾素比值幻者嗓天细
  • D．放射性核素检查川置砌绘瞎翅辉晨
  • E．颅内蝶鞍X线检查岁看冤注播查踪幅腔

• 男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。
  辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。该患者诊断考虑为

  • A．风心病，心功能不全始彼版与
  • B．老年性心脏瓣膜病，心功能不全电义冰脊雁葬
  • C．冠心病，心功能不全刮闯昏怖别
  • D．肺心病，心功能不全吴宣慌甘兄号套出横
  • E．高心病，心功能不全赖果

• 女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次／分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。首选检查为

  • A．心电图太会喷手歼
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  • C．经食管调搏租多蛋首霜灌席饭爷
  • D．肝胆脾彩超照中榆紧
  • E．心脏超声首邀区靠颈调净

• 患者，男性，68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该病人出现哪项心律失常，需立即消除

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  • B．窦性心动过速葵疗窝屡石挎肩畜
  • C．室上性心动过速竞掏仙混兰
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  • E．Ⅰ型房室传导阻滞约妨乏厕疲光喇

• 男性，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。应首选的治疗方法是

  • A．阿托品静推酸逗
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  • C．氨茶碱口服堵稳
  • D．安置临时起搏器担碗原拌势蛋顷容普
  • E．安置永久起搏器禁辞估杂撞定午悄

• 女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次／分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次／分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是

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  • D．心脏彩超睛盯
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• 患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V～V导联ST段抬高。该疾病最可能的诊断是

  • A．心绞痛悄铃尤渗盐柏罢
  • B．扩张型心疾病参踩渔
  • C．急性心包炎完奸愁甚捞确妈妄蒸
  • D．心肌炎占窄致重处固患
  • E．感染性心内膜炎厦贼西罗哄

• 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。除二叶主动脉瓣畸形外，成人最常见的先天性心脏病是

  • A．房间隔缺损束贼
  • B．室间隔缺损验当段款稿损摄且
  • C．动脉导管未闭嫩崇
  • D．法洛四联症奴谦逐病挖扑蹦调蜂
  • E．艾森曼格综合征盼围