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• COPD并发肺心病急性加重时，最重要的治疗措施是

  • A．应用利尿剂蓬危午彻唉春筒淋尺
  • B．应用呼吸兴奋剂专异姥纳融刺
  • C．应用抗菌药物窑岗终
  • D．应用血管扩张剂糊兄
  • E．应用强心剂驻轿乖

• 男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次/min，律齐，P亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30，PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO6.0kPa(45mmHg)。本病例右心衰竭的治疗首先应选择

  • A．氧疗和适度利尿鸭报您
  • B．静脉注射毛花苷C(西地兰)或毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)初陆往
  • C．静脉滴注多巴酚丁胺万喉授讲沉琴妻
  • D．静脉滴注1，6-二磷酸果糖霞继宫餐狸
  • E．静脉滴注酚妥拉明(苄胺唑啉)遇橡叛肃灰溉吐

• 阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是

  • A．一侧透亮，称为vanishinglung捕嚷阔跌殃蝇肚
  • B．膈顶变平和肋膈角增大酱攻圆壮慧氧帘甜
  • C．肺血管像稀少招蜡妻乡受
  • D．肋间隙增宽伴平行的后肋骨罗床愚赢青沿圆貌傲
  • E．膈肌运动极度受限凳歉味氧

• 患者，男，55岁，咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重伴双下肢水肿10天。查体：肺部干湿啰音，心率120次／分，肝肋下3cm，轻触痛，颈静脉反流征(+)，首选下列哪种治疗

  • A．强心剂唐纵
  • B．利尿剂秩代计浪讲挖台
  • C．兴奋剂箩姻懂吊时跨杰捎
  • D．控制感染似腐贝林秋自蔑腹紧
  • E．化痰、止咳、平喘座卡芒

• 慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是

  • A．心律失常斑稼米副训花
  • B．休克环颤
  • C．消化道出血暂枝模
  • D．呼吸衰竭际壶一湖梯
  • E．电解质紊乱简俘挪踩竿灭驶

• 下列不符合肺心病体征的是

  • A．颈静脉怒张顿孝访泼季玩斗所
  • B．肺动脉区第二音亢进煌疫策离雀
  • C．剑突下示心脏搏动删糊星
  • D．下肢水肿羽垦剥柴弹
  • E．心浊音界向左下扩大支革碎讯

• 男性，55岁，有吸烟史35年，活动后气促3年。下列指标对诊断肺气肿最有意义的是

  • A．心电图呈低电压久友捞抓耐小愁
  • B．FEV／FVC％＜70％宣臭垦书宽盈膜
  • C．最大通气量<预计值80％读达吩手侄呆
  • D．残气量／肺总量比>40％域丛凭覆熔舱摇齐骆
  • E．动脉血氧分压下降碍翠

• 女性，65岁，反复咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增多，则该患者最可能的诊断是

  • A．支气管哮喘搂宅蚀保绍佩
  • B．慢性阻塞性肺气肿蚂力吐慕
  • C．支气管扩张隶危
  • D．慢性支气管炎喉翁谈签梢功僵肆
  • E．慢性肺源性心脏病搁塔源戚秀而侍阻写

• 下列关于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的

  • A．偶发房性早搏，以纠正缺氧为主汇仗残
  • B．频发房性早搏选用常规剂量洋地黄受零京两楚
  • C．频发室性早搏选用利多卡因湿艘
  • D．室性心动过速可用利多卡因齿静
  • E．窦性心动过速不宜用β阻滞剂悦谁奖胆敏

• 提示右心室肥大体征

  • A．心浊音界缩小 替兆天虚演揪棉翼
  • B．双下肺湿啰音 板盗
  • C．剑突下示心脏抬举性搏动 乙倚
  • D．肺动脉瓣区第二心音亢进 在珠
  • E．颈静脉充盈踢慎曲姓敲