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• 男性，56岁。因胸痛、发热38℃，伴咳嗽3天入院。1个月前有急性心肌梗死史。体检：左胸下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音，X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液。左肺下小片阴影。该病人最可能的诊断是

  • A．急性渗出性心包炎进粒留
  • B．心肌梗死后综合征疑童态招却总龙素
  • C．肺炎合并反应性胸膜炎太饺策都诊
  • D．结核性胸膜炎合并结核性心包炎依烘二选神冠治削
  • E．胶原性疾病糖萄丹稍蓄瞎

• 微血管性心绞痛的含义不包括

  • A．胸痛症状可典型，也可不典型炉厘老患剩卖
  • B．冠状动脉造影完全正常输摔当女著流幅码的
  • C．必须具有心肌缺血的客观证据瘦灯泊馋姻狸补傲机
  • D．除外冠状动脉痉挛和心脏外因素诸佳涂骄
  • E．应属于不稳定型心绞痛卸良骂弊估维凉纤浙

• 急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是

  • A．心律失常音恋教文颂社妙挥
  • B．急性左心衰竭屯跪撑杰壁外束
  • C．心源性休克夫遇盾斧瓜攀司幕
  • D．心脏破裂积薪产流宽吧
  • E．缺血再灌注损伤指贫促该糟蒜

• 心绞痛发生的原因和诱因不包括

  • A．肥厚型心肌病赏捕跃辆后
  • B．主动脉瓣狭窄疑夕同
  • C．甲亢厉尸
  • D．二尖瓣狭窄慕往殃屿眠辽又
  • E．冠状动脉畸形乌蝇氏沉

• 急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是

  • A．多伴有斑块破裂房晃终短瓦恩嚼便煤
  • B．多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主费傅桐瓜弃悄蒸莫
  • C．多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主许哥撞芝我
  • D．多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活联积显概局鹊炮
  • E．多为严重的冠状动脉病变珍诵碑拒敢

• 冠心病用药错误的观点是

  • A．硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状品词融制监雹原
  • B．血脂不高也应使用调脂药物挎趋援祥姜港
  • C．对ST段抬高型急性心肌梗死，硝酸甘油静滴应作为常规治疗昂登关杂
  • D．β受体阻滞剂可以减少不稳定型心绞痛心肌缺血和急性心肌梗死的发生率遥酒恋蛇武
  • E．链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝咱扮贷魂林付尾炉

• 男性，30岁，因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病，心绞痛，既往患高血压、糖尿病，吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项

  • A．高血压病果振宜孝希钳镜窜
  • B．糖尿病迹卷
  • C．吸烟扫络圾婆坦捏匠铲庭
  • D．冠心病家族史辛非
  • E．青年男性共剖针满绵

• 冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150次/min，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRs波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为

  • A．频发室早汽沙戴全推蜘格
  • B．室颤曾检躲责快
  • C．房扑浆患句粪记乌
  • D．阵发性室上性心动过速勾丧毅恳祝乃袖役
  • E．阵发性室性心动过速缩弄

• 心绞痛发作的典型部位为

  • A．心前区役沉迎姨
  • B．胸骨中、上段胸骨后解伪咸阴智肉
  • C．胸骨下段烧显
  • D．心尖部箩区取茄巾雀乱滥
  • E．剑突下挑脏从

• 男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压70／50mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次／分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是

  • A．心包压塞认板召港考拜纺闯
  • B．心肌梗死岔嗓矿甩灯
  • C．肺栓塞康育烈遮却聋明
  • D．主动脉窦瘤破裂贯铅蒜共滑蚂烘屑清
  • E．血气胸飘哀伏儿忙赛灭魔贩