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• 冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是

  • A．冠状动脉病变范围和心功能充厕意咳拔洽
  • B．是否有室性心律失常入否铜厨却踏够叹
  • C．心绞痛的类型葡唱科
  • D．是否有传导阻滞尘陕投醒肿回塌
  • E．心电图ST段压低的程度脾环录姓亩

• 男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是

  • A．高血压性心脏病约幼忙屡办舍港觉举
  • B．缺血性心肌病虚大章岩求算己
  • C．甲亢性心肌病幼匹漂边丽倒细
  • D．克山病花浸认塔怕意挡幸
  • E．急性心肌炎扶处小伤极夕

• 男，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，心率120次/min，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是

  • A．低血容量性休克健忍开王坚燥
  • B．心源性休克脱尊属光柳录企
  • C．急性左心衰竭答空繁搏摔
  • D．心律失常溉波
  • E．急性脑血管意外伴蔬挺均况平壮妹房

• 男性，59岁。因心前区疼痛5h诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定，1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛。这类病人容易发生

  • A．心力衰竭皮盒肝塞
  • B．心律失常芹疑丢繁壶治融铺牛
  • C．室壁瘤母伶捡岔朋焦充拴粮
  • D．栓塞远胞挣秩周登
  • E．再梗死投跑降

• 急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示

  • A．并发感染性心内膜炎沫纵略
  • B．并发乳头肌功能不全仪技悼
  • C．并发室间隔穿孔萍缝晌腐
  • D．并发心包炎歉谎郑存酸异俭
  • E．并发心室膨胀瘤惜吹绒罩

• 患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6小时，血压80/50mmHg，窦性心律，45次/min，心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是

  • A．补液维持肺毛细血管嵌压15～18mmHg缎兼烛荐
  • B．首先静点硝酸甘油泄傍疫毙阴叙血状
  • C．阿托品0.5mg肌注债熟预溜颜咱扒座寄
  • D．尽快行直接PTCA沃历
  • E．止吐、镇痛稳遮纯镇融体象夜垒

• 患者，男，52岁。有高血压病史8年，近1个月来遇劳累后发生胸骨后疼痛，多次做心电图正常，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有价值

  • A．心电向量图桂写筛捕
  • B．心脏超声赤唇投危与掌准臂
  • C．心肌酶谱当差
  • D．血脂、血糖陷摊慈咬奉活叠
  • E．冠状动脉造影灾御奇哨闯吵

• 女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿啰音，心率115次／min，可闻及奔马律，则处置中下列哪项不宜

  • A．静脉滴注毒毛花苷K拴鞋
  • B．静脉滴注硝酸异山梨醇酯秒否涌讽己皮块酷
  • C．静脉滴注硝酸甘油颜厉锹闻弹蛮绘
  • D．静脉滴注多巴酚丁胺扰法鱼直寇捆吐恭
  • E．吸氧枪捡漫

• 冠心病心绞痛的心电图表现不正确

  • A．非特异性ST-T改变较常见顿斤空
  • B．静息心电图多数出现ST-T改变愿劣茂居栏圈领
  • C．发作时原倒置T波可以直立刑房虽死昆
  • D．冠状动脉造影是诊断冠心病最可靠的方法咏构稠桨脆逐
  • E．出现Q波不一定代表心肌梗死温蒸恶硬台

• 女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示S-T段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为

  • A．左冠状动脉主干病变盲三勉
  • B．右冠状动脉主干病变陡卧双保找塌博
  • C．三支血管病变束合南
  • D．麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛巡踩肾躁十
  • E．冠状动脉造影正常姻阿哀星浸罩