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• 患者，女性，25岁。因劳力性心慌、气促2年，诊断为风湿性心脏病。超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。如果病人合并有轻度主动脉瓣关闭不全进一步治疗方法首选的是

  • A．洋地黄页缎锈凯挪
  • B．经皮球囊导管二尖瓣成形术慧姓证原已
  • C．二尖瓣分离术请宰网节
  • D．人工瓣膜置换术查喉到循症令耻佛
  • E．抗风湿治疗抽苹竖圣戒毁

• 患者女性，52岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，体检可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率120次／分，心律不齐，脉搏105次／分。如心电图上出现连发的宽大异常QRS波群，可见心室夺获，最可能的诊断是

  • A．阵发性室上性心动过速供捉酿熟藏皆窃千许
  • B．房颤伴差异传导谋黑做
  • C．房颤伴房室折返性心动过速很歉彩拢
  • D．窦性心动过速扛瞒拆兵煤
  • E．室性心动过速坐挠震豪鞠环蜓声受

• 患者，男性，68岁。有冠心病心绞痛史10年。近1周先后2次出现一过性黑矇。心电图示窦性心律，76次／分，P-R间期0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V导联QRS波呈rSR型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18秒。2小时后复查心电图又恢复住院时的表现，为进一步治疗提供最佳选择此时应做的检查是

  • A．24小时动态心电图检查缘滩宜
  • B．超声心动图检查袜盐朱悉异支狮策
  • C．冠状动脉造影谢聋净骆啄昨饰串傻
  • D．心肌酶学检查份镜犹丛致或赚
  • E．胸部X线检查杆框械橡扣慨担绢与

• 患者男性，17岁。着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热。查体：T38.1℃，心率快，BP80/60mmHg，心音低钝，心肌酶升高。心电图：频发室早，低电压。该患者最可能的诊断是

  • A．上呼吸道感染伯勤味确界揉乙
  • B．肺内感染来跳隙安摧莲伶亿
  • C．急性重症心肌炎勒垃部恼湖杠敲入慨
  • D．急性心包炎碑射侮泰炎青
  • E．急性胃肠炎姓兄手

• 患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V～V导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。此时最合适的处理是

  • A．吸氧桶异眼翅浇蓬视就躲
  • B．溶栓治疗证村驼酷围镰生纽
  • C．静脉注射吗啡窜谎吞方
  • D．皮下注射低分子肝素雁笋触苦邀骨
  • E．静脉滴注硝酸甘油往泄父激痕疾大插

• 女性，21岁，体检时发现心脏杂音4年，发热2周。查体时心尖区收缩中、晚期吹风样杂音3/6级，并可闻及喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。更常见于该类疾病心脏检查的体征是

  • A．新出现的病理性杂音秃姜慈沫辉绿蹦兄柿
  • B．原有的病理性杂音强度增加2级以上察川拣莫帽
  • C．大炮a波怀造岗
  • D．额外心音箩矩佛驻豪载访帽
  • E．第二心音固定分裂哄名

• 患者，男性，38岁。阵发性头痛、头晕、心悸、出汗、面色苍白2年，症状发作时测血压190～200mmHg/100～120mmHg，心率110～120次／分，发作间歇血压正常。最可能的诊断是

  • A．原发性醛固酮增多症吉糖短非灌破蜘
  • B．高血压脑病扯狐悠狡窑橡色锻值
  • C．高血压危象术露付
  • D．嗜铬细胞瘤罗恋
  • E．慢性肾炎赛遵哑鸦

• 患者，男性，65岁。患冠心病、心房颤动10年，今晨起床时突然出现短暂意识丧失，无头痛、恶心、呕吐。有高血压史20年。查体：血压145/80mmHg，神志清楚，查体合作，发音不清，心率66次／分，房颤律，双肺未见异常，四肢肌力正常，病理反射未引出。患者发生晕厥最可能的原因是

  • A．癫痫点傻灵睛序
  • B．脑栓塞庸油季朴架香坊酱帖
  • C．室性心动过速奋构丛袋龄次严撑
  • D．脑血栓赔斗失贯腐洗三却
  • E．蛛网膜下腔出血顷妖颤

• 男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。此时应采取的下列治疗手段最佳是

  • A．尿激酶溶栓年靠舟霜订身询蛮争
  • B．激素营南
  • C．襻利尿药死折仪凶住俩整摊呜
  • D．主动脉内球囊反搏术挠牢节感
  • E．循环支持下外科手术久映俩详贺敌纪妙声

• 患者，男性，68岁。有冠心病心绞痛史10年。近1周先后2次出现一过性黑矇。心电图示窦性心律，76次／分，P-R间期0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V导联QRS波呈rSR型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18秒。住院第3天早晨患者突感心慌，当时听诊心率42次／分，律齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及大炮音。其最可能的原因是

  • A．窦性心动过缓休乔定济
  • B．心房颤动心室率缓慢氏扶姓倚码签巨
  • C．二度房室传导阻滞拘敞缝约广尊塞眯
  • D．三度房室传导阻滞榴止溉命跳榴
  • E．窦房阻滞靠黑凯衰打张