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• 男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。仅根据上述临床表现，排除梗阻性结石的依据是

  • A．病人为男性盈宝盾提稳蚕足滩
  • B．无伴随腹痛舌速
  • C．扪及肿大胆囊，无触痛韵径胞燃舟宋
  • D．黄疸无波动喇矮敬过主谦压
  • E．无发热招姜财桑

• 患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查
  CT检查示：
  肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常患者的可能诊断是

  • A．胃穿孔、胃瘘三疮汇
  • B．腹腔感染紫融宪列
  • C．肺部感染絮烦南白臣后
  • D．伤口感染燃带纸答桥霞
  • E．脾热墙陶

• 男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最佳的手术方式是

  • A．疝囊高位结扎誉泡仆
  • B．紧缩内环捕道皇挪晌防
  • C．疝前壁修补术箭车乱俘马辩功
  • D．疝后壁修补术幕纤型巾次妈
  • E．疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术防铲

• 女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。下列哪一种诊断可能性较大

  • A．甲状腺滤泡腺癌晶弯骑房代剂策裕
  • B．甲状腺髓样癌算蜜巩
  • C．甲状腺隐灶癌屠节股空鸦称巴哭
  • D．甲状腺未分化癌边届牛豪停畅冲
  • E．鼻咽癌或煎释杠垫协西芳

• 女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L、L有骨质破坏症状。病人首先应诊断为

  • A．乳腺癌亿员橘把格雨
  • B．乳腺纤维瘤密官则
  • C．乳腺结核哲付面椅百滩体程
  • D．乳腺囊性增生病掏农兄
  • E．乳腺肉瘤兼宏

• 女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。该患者行手术时病理检查（冰冻）："甲状腺乳头状腺癌"为主，部分为"滤泡状腺癌"，有较完整的包膜，无腺体被膜侵犯，无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是

  • A．肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除旋柴云鬼有呢旷纵
  • B． 肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除轰身
  • C． 有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术睡孤劣注寺清断汪吩
  • D． 属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除屠旷
  • E． 应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术踪蜂亡界蹦怪披

• 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。该患者诊断考虑

  • A．急性胆囊炎倚沈
  • B．急性胃炎依光
  • C．急性阑尾炎仁忌喂广认烟丛开
  • D．急性胰腺炎交纵胖
  • E．输尿管结石匹盖犯之椒革辨轧

• 男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症是

  • A．逆行性嵌顿槐咏胀机误得阀他
  • B．急性肠梗阻末申怜薯替
  • C．感染性休克翅铸乌喝圣帐股
  • D．嵌顿疝并绞窄性肠梗阻续点车美作
  • E．以上均不是抹包怀环森悼滔邪劈

• 男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择

  • A．Miles手术亲处及荣蜻丁屿恳
  • B．乙状结肠造口术谜尿撤
  • C．Hartmann手术伪竹
  • D．Dixon手术弱练
  • E．局部切除援身胃稼夫

• 女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP(碱性磷酸酶)45U（金氏单位），ALT(SGPT)26U。该病人在门诊首选检查为

  • A．B超搜敲赌慰撒
  • B．CT屈衰
  • C．DSA谅乔躬钱诞杠授诞示
  • D．核素扫描遵同炉刷逐田
  • E．血CEA葬脾瓦债顶