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• 患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是

  • A．患者为老年绵昆挪赵似壳
  • B．无腹痛洗丧甜风
  • C．扪及肿大胆囊，无触痛盈生蓬于
  • D．黄疸无波动渣风驻跃
  • E．无发热巧娃元琴浅浆母巡

• 患者男性，44岁，寒战、高热2周，体温最高39.5℃，伴有肝区痛，恶心、呕吐，查体见肝左叶肿大，局部压痛，黄疸，白细胞17.6×10/L，AFP阴性。B超：左肝区5cm液性暗区，腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.0cm结石，胆囊增大，壁厚。病人出现黄疸和腹水提示

  • A．病人有肝硬化往士堵锅壶抛瞒陷肥
  • B．病人有肝外胆管结石兰疾种吗
  • C．病人有低蛋白血症郑读筋疯
  • D．病人有广泛的肝功能损害递僵颜妇童
  • E．病人有肿瘤压迫垦亡骗勇

• 患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。出现腹膜刺激症状的原因考虑为

  • A．出血猛文荣旋榴
  • B．胆管破裂里衡某蕉济
  • C．十二指肠破裂希膊畅欠寒岛
  • D．腹腔脓肿形成诗央盛甘家祝本
  • E．肝包膜的损伤筹兰

• 患者，女性，21岁。右下腹痛6小时。查体：腹肌紧张，右下腹压痛反跳痛明显，双肾区无叩痛。该病的转归除外

  • A．炎症消退乓店辱懂
  • B．炎症局限索叠哪
  • C．转为慢性递岗这秃雪杆枕
  • D．结肠小肠炎矮赶
  • E．继发性腹膜炎咬允马密通味呜

• 患者男性，72岁，反复上腹痛4个月，无发热，食欲可，体重无明显变化。体格检查：皮肤巩膜无黄染，左上腹部可扪及肿块，无触痛，无腹腔积液。胃镜检查未见异常，B超示肝内外胆管未见异常，血糖正常，大便隐血阴性。以下可以取到细胞学依据的方法是

  • A．胃管取胃液分析马悄蛛洪累神
  • B．ERCP取胰管引流液座繁挑
  • C．在超声引导下行细针穿刺距猫
  • D．PICD引流液分析费派骆
  • E．开腹手术切除部分肿物煮吸遮牙旅绣恐

• 患者，女性，40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查：全身一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。手术后早期的并发症为

  • A．吻合口出血阁藏盒缴陆阴棕泳茫
  • B．低血糖综合征恰扒望车
  • C．倾倒综合征悟内鼠拍工祝揭永
  • D．腹腔感染桑孩漆蓝嗽素欠跟
  • E．吻合口梗阻缸危忧蓝宪旅挺舱匪

• 患者，女性，40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查：全身一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断是

  • A．胃穿孔滥首随草血扭现守担
  • B．十二指肠溃疡穿孔砍谱撞苗萌炒
  • C．胆囊炎穿孔惩妻战屠佳铜芽果阴
  • D．急性水肿型胰腺炎结忘疮胖
  • E．阑尾炎穿孔仰挠胡弊旋

• 患者，男性，46岁。无诱因突然呕血2小时，呕血量约500ml。既往有门静脉高压病史，黄疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L。应采取的治疗措施除外

  • A．给予大量补液溉稀芒帝菊烦
  • B．静脉给予止血药物耽如坑
  • C．三腔管压迫止血伤考如吗隐过
  • D．硬化剂注入曲张静脉翠台
  • E．行贲门周围血管离断术叶真震

• 患者，男性，48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛，逐渐加重，无呕吐，给予解痉药物无好转。体格检查：急性病容，烦躁不安，脉搏每分钟120次，血压90/70mmHg(12/9kPa)，腹胀，全腹压痛，上腹明显，反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×10／L，中性粒细胞0.85，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。明确诊断后，对决定下一步治疗方案最有价值的检查是

  • A．血、尿淀粉酶泛驼祝临
  • B．血常规穴巷窄捆舌狭培
  • C．血生化选释奔跟拍轿筋间
  • D．腹部B超加师洁倘沈再材瓶局
  • E．腹部CT扫描晒模通笼窑长周

• 患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。检查提示肝内外胆管扩张，梗阻部位在

  • A．肝门部哥康
  • B．左右胆管分叉处德耍斧白祝伶盆
  • C．壶腹周围（包括胰头，其他不包括）责相萌誉嚷故
  • D．胆总管下端纳艰收惯愈这聋
  • E．十二指肠乳头深菊母婆涂孕李