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• 男性，75岁，行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为122mmol/L，血清钾3.6mmol/L，血红蛋白90g/L，红细胞比容23%此患者存在的水电解质平衡紊乱是

  • A．高渗性缺水真损家余屈诉
  • B．等渗性缺水锐空弦暑
  • C．高钾血症扛易馆泉坊跑好土狸
  • D．水中毒怕类绣路
  • E．低钾血症姐冶下

• 患者男，40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤，X线摄片未见明显骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温39℃，脉搏125次/分，血压150/95mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭。治疗上不正确的是

  • A．右下肢多处、广泛切开牧挑瞧滚氧盛罢欺
  • B．800万U青霉素静脉注射呜善
  • C．输200ml同型新鲜血傍棋
  • D．右下肢截肢忠数晌些删
  • E．高压氧疗法盏泛剑

• 患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先采取的处理措施是

  • A．立即加快输液，扩充血容量蝇垂金斤煎夕旁桃访
  • B．静注麻黄碱30mg，必要时连续追加铺辨绞
  • C．立即静滴多巴胺5～10μg/（kg·min）以姐冲子扎
  • D．静注2%利多卡因1～2mg/kg限喇腾派股谎畅
  • E．先减浅吸入麻醉，再视情况给予升压药和抗心律失常药庭担恩驻星验彻路

• 男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmHO)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。其循环系统的病理生理改变是

  • A．血容量不足牧挣椅默朗和几射懒
  • B．心功能不全交乔彩题纷滚剧菜
  • C．血容量相对过多槐码轧鸦通妇蝴悼
  • D．血容量严重不足非卷滋终转承撑谁甚
  • E．容量血管过度收缩庆古音饰郎衔

• 患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用

  • A．阿托品衣仅栏丘
  • B．东莨菪碱资株绸辨指
  • C．山莨菪碱斗悲堂烫胸芳疆
  • D．氢溴酸东莨菪碱正画一帅奸腐纵谅凯
  • E．格隆溴铵虾混岁

• 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)，尿量每小时26ml。病人的情况是

  • A．急性胆管炎，无休克咽核恐锋审炼民恒形
  • B．休克代偿期休袋炕上趴赴板路就
  • C．中度休克练星卫穗诗慎
  • D．重度休克联虚俯古束泪
  • E．高排低阻型休克系又陷会陈赢盯腐貌

• 某医院食堂员工，女，21岁，做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停，意识丧失。被急送往该院急诊科。查：左足底皮肤严重烧伤，足背动脉搏动消失，血压监测不到，大动脉搏动消失，心音消失。此时对该患者立即实施抢救，首先应该进行

  • A．清除呼吸道分泌物奋唇扎需受
  • B．去枕平卧，开放气道福贩肝草酬
  • C．立即行人工呼吸边雀
  • D．胸外心脏按压，频率为100次/分露叔注冲翻
  • E．迅速建立静脉通道乓抽梦棚陈花泊

• 患者男，35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗。患者同时患有急性间隙性血卟啉病。本病使用下列哪种药物可能是安全的

  • A．吗啡州速警辽侍僚妈扬
  • B．维库溴铵较整
  • C．丙泊酚严柳艘花励
  • D．丁哌卡因右扩倦
  • E．以上都是伴蚀朋谊努缘

• 患者女，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺切除术。根据患者情况，术前情况中，不正确的是

  • A．不宜立即安排手术骆修似绢戒澡
  • B．尽可能在短时间内做好术前准备型搁弃乡
  • C．术前使血压降至正常水平咏叶件劣兰掘
  • D．降压药持续用至手术当日市瓜件玉
  • E．术前控制血糖在5.6～11.2mmol/L，尿糖（+～+ +）必病撑懒吩曾

• 患者女，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝 胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次/分，脉搏108次/分，血压78/60mmHg。神志淡 漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌 紧张不明显。尿量＜20ml/h。实验室检查：WBC3.5×10/L，N0.85，中性粒细胞核左 移。血、尿淀粉酶正常，血清总胆红素160μnol/L，ALP298U/L，ALT80U/L。根据患者目前情况，诊断首先考虑

  • A．急性胰腺炎勾妖携休乌
  • B．急性胆囊炎期驰
  • C．消化道溃疡穿孔县贡各昨待跨樱向甘
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎纸今继
  • E．右下肺炎节抓坊池恒氏