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• 患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部
  CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。提示：为明确肺部感染的病原体，以正确选择抗生素进行治疗，医生开具医嘱，为患者进行痰培养+药敏试验检查。关于采集痰标本的方法，下列叙述正确的是

  • A．采集标本的最佳时机应在使用抗生素药物之前惜挥打持上松矛
  • B．清晨进行口腔清洁后采集第一口痰液叼葛代
  • C．可从吸痰管内留取痰标本进行细菌培养烧泰边喝晕税
  • D．普通细菌性肺炎患者，痰标本送检每天1次，连续2～3天翁桂描
  • E．不建议24小时内多次采样送检，除非痰液外观性状出现改变门秋艰性限撤早
  • F．F 怀疑分枝杆菌感染者，应连续收集3天清晨痰液送检棒冈弯概界结

• 张先生，28岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。接诊护士应施行

  • A．严密隔离疏悦复洪众圈某
  • B．消化道隔离忙社经档税流
  • C．呼吸道隔离货劫也课仍
  • D．接触隔离南泥角币长哈航埋血
  • E．保护性隔离爹犹站

• 患者女性，48岁，因"腰背痛伴下肢麻木一年，加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管，当日在全麻下行"后路腰椎板减压术"，术后患者生命体征平稳，伤口一期愈合，术后10天拔除尿管。在留置尿管期间，护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题，给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施，遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗，患者于6月18日痊愈出院。对长期留置尿管的患者，更换导尿管的指征是

  • A．常规每周更换尿管秃搜禁凤榨床输
  • B．留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏辨创维哨替
  • C．导尿管不慎脱出纠刮鼠赚饰兔撞个郑
  • D．患者出现尿路感染时分橘齐净变
  • E．出现尿管堵塞症状时众路贸尾弟蝴好尺抱
  • F．F 参照导尿管产品使用说明进行更换得切国坝

• 某三甲医院2014年6月共收治住院患者2500人，其中有200人新发医院感染，新感染例次数为250次，同期有375人存在医院感染。新发医院感染中，50人发生术后切口感染。同期住院患者中共有800人接受了外科手术。这所医院在2014年6月的医院感染患病率约为

  • A．5%速拜盾
  • B．8%晒健
  • C．10%盯芽旧声码吵搜美
  • D．15%管酱嘉惰狗
  • E．20%狮伸句乃索茫权堤

• 过氧乙酸属灭菌剂，具有广谱、高效、低毒、稳定性差等特点，因此护士在使用时应注意的是过氧乙酸稀释液临用前配制，配制溶液时应注意的是

  • A．可与有机物相混合狠泳捐仇暂回乞
  • B．可与碱或有机物相混合敏慧拌炊闭母温
  • C．忌与碱或有机物相混合拒秧羡应抢
  • D．可与碱但不可与有机物相混合碌林贺吐特
  • E．不可与碱但可与有机物相混合攻站粪抖眠符

• 谢某，男，72岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破渍，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。最可能的感染菌是

  • A．大肠杆菌甘蚊馅
  • B．绿脓杆菌俘教摆衔窃蠢力次
  • C．白色念珠菌厚掀划讯被
  • D．溶血性链球菌捏详团饺滩
  • E．金黄色葡萄球菌个英

• 姚女士，62岁，因肺炎住院治疗，因长期输液需要，预留置静脉套管针。输液第3天，患者诉注射部位疼痛，局部沿静脉出现条索状红肿、灼热，考虑病人发生了

  • A．发热反应件种左
  • B．急性肺水肿航锐脆颤皮
  • C．静脉炎戚疆作
  • D．空气栓塞瞒宵刃
  • E．肺炎加重茫千贵

• 杜先生，35岁，因慢性阑尾炎入院，经2周的抗生素治疗后出现咳嗽、痰黏稠，X线显示肺部有炎性浸润性病变，白细胞总数及嗜中性粒细胞比例增高。引起该呼吸道感染的病原微生物主要是

  • A．致病菌水桶获开格辉旬年
  • B．条件致病菌提变
  • C．环境中的微生物曾全蛋脏堂哗勇曲
  • D．空气中的微生物挡似顿
  • E．自然界的一切微生物兔佣林捷篇宝炊

• 患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部
  CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。为有效预防呼吸机相关肺炎的发生，对使用呼吸机的患者应采取的预防措施是

  • A．如无禁忌证，应将患者床头抬高30°～45°姑挨厉扯叹
  • B．使用2%氯己定液进行口腔护理，每2～6小时一次烟扰鸽
  • C．机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换一次，有明显分泌物污染时应及时更换；湿化器中须使用无菌水脱让桑较堪毁郑
  • D．每次吸痰结束后，吸痰管可用消毒液冲洗后为同一患者进行多次吸痰乒扫炉笋甘小
  • E．对建立人工气道的患者，每天进行评估，配合医生确定是否可以撤机和拔管，以减少插管天数喝肉灵即江劲卧库唯
  • F．F 如果呼吸机治疗有效，应及时拔除气管插管送霞对忌九

• 患者女性，40岁。近2个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、无力、消瘦，用消炎镇咳剂无效，痰中2次找到结核菌，胸部X线检查示右肺尖片状模糊阴影。临床诊断为肺结核。肺结核患者的消毒隔离措施中，不正确的是

  • A．做好呼吸道隔离壶及铲勇兰渗尸届
  • B．剩余的饭菜煮沸后弃去膀反凭
  • C．餐具洗涤后应煮沸5分钟匙娘突彩葬蜘
  • D．病室每日用紫外线灯照射平锻
  • E．痰液加等量的0.1%过氧乙酸浸泡碗渴初价俊宫件校肉