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患者男性,8岁,因“从2米高树上跌落1小时”来诊。患者跌落时右手掌着地,当时感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。损伤外因所属外力是
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患者男性,36岁,因“右膝疼痛伴低热1年,行走困难”来诊。查体右膝肿胀,右股部肌肉萎缩,右膝屈曲畸形。X线片骨质增生,关节间隙变窄;红细胞沉降率35mm/1h。为进一步明确诊断,最有价值的检查是
患者男性,11岁,因“右小腿上端疮口窦道”来诊。患者右下肢酸痛,右小腿上端有一疮口窦道,常有稀薄脓液流出,淋漓不尽,时有小块死骨流出。查体体温正常,身体消瘦,神疲乏力。X线片骨干不规则增粗、增厚,密度增加,周围有新生骨包壳。髓腔变窄或消失,骨干内有大小不等、密度增高的死骨。最可能的诊断为
患者男性,15岁,因“下腰部酸痛1个月,劳累后加剧,休息后可缓解”来诊。查体腰部凹陷,腰部棘突呈阶梯状,轻度叩击痛,双下肢肌力及皮肤感觉正常。针对该病可行的治疗包括
患者女性,77岁,因“腰背部刺痛1周”来诊。患者3个月前在家不慎摔倒,出现腰部疼痛,不能直立行走;次日出现便秘、腹胀,自行口服泻药缓解,未做正规治疗;1周前因弯腰不当导致症状加重,腰背部刺痛,大声说话、咳嗽、深呼吸时疼痛加重,翻身时疼痛剧烈。脘腹胀满,食后为甚,不思饮食,大便溏薄。查体体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。精神不振,形体消瘦,肢体倦怠,少气懒言,面色萎黄。腰椎后凸畸形,第1、4腰椎椎体棘突压痛和叩痛明显。其他查体未见异常。舌淡,苔白,脉缓弱无力。X线片第1、4腰椎椎体变扁,椎体高度减低(不超过1/3),上缘不同程度凹陷;腰椎生理曲度变直,所示腰椎椎体骨质疏松。宜选用的内治法是
患者男性,10岁,因“右胫骨上端肿胀、疼痛、寒战高热3天”来诊。查体体温39.5℃,X线片未见异常,穿刺抽得少许脓液。现阶段可选用的方剂有
患者男性,50岁,因“不慎滑倒时手掌撑地,腕部伤痛”来诊。查体腕部疼痛、肿胀,局部有明显压痛,腕关节活动受限,未见明显畸形。提示腕关节X线片检查无阳性骨折表现。正确的处理是
患者男性,5岁,因“平日行走时右侧跛行”来诊。查体髋关节内收外展受限,外旋加大,大转子凸出,臀部两侧加宽,患肢短缩,局部无压痛,无纵向叩击痛,Trendelenburg征阳性。该病的鉴别诊断包括
患者男性,5岁,因“平日行走时右侧跛行”来诊。查体髋关节内收外展受限,外旋加大,大转子凸出,臀部两侧加宽,患肢短缩,局部无压痛,无纵向叩击痛,Trendelenburg征阳性。有助于术后康复的处理有
患者男性,40岁,因“左侧小腿胀痛3个月”来诊。患者左小腿胀痛,夜间明显,劳累后加重。有时会有左小腿红、肿、热、痛等表现反复发作。查体患者左小腿较对侧增粗,局部有明显压痛,周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线检查示左胫骨骨皮质呈弥漫性增生硬化,骨密度增高,骨密质增厚;胫骨骨干呈梭形增粗,无骨膜反应,骨内膜增生,骨髓腔狭窄。应与本病相鉴别的疾病有
患者男性,10岁,因“右膝关节红肿疼痛7天”来诊。患者7天前跌倒致右膝关节处皮肤破损,伤后3天,出现寒战高热,体温达39.8℃,右膝关节红肿、疼痛。查体右膝关节疼痛,压痛,皮肤发红灼热,浮髌试验(+),伴口干。舌红,苔黄,脉数。血常规白细胞计数17×10/L,中性粒细胞0.87。X线片右膝关节囊肿胀增厚,关节间隙增宽。最可能的诊断为
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