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患者,男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。患者告知,起病前1个月曾到洞庭湖区。查体肝剑突下4cm,轻度触痛,脾脏侧位可及。血象Hb120g/L,WBC18×10/1,中性50%,淋巴30%,嗜酸20%。为明确诊断应进行的进一步检查是
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患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体力、食欲好,每2天发热1次,查WBC6.2×10/L,中性粒细胞70%。为明确诊断还需进行哪些检查
患者,男,26岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm.白细胞12.7×10/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。为明确诊断需进一步进行哪些检查
患者,男,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验血常规WBC9.8×10/L,N89%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl98mmol/L,血氨为96μmol/L。可采取的治疗措施包括
男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。病人持续少尿3天。化验BUN60mmol/L,Cr602μmol/L,血钾6.9mmol/L。此时最合宜处理是
某机械厂投资1500万元改造一条军用飞机起落架生产线(简要工艺流程见图13~2),劳动定员40人,已于2005年8月投产试运行,现要求做职业病危害控制效果评价。接受评价的某职业卫生技术服务机构经调阅该项目的职业病危害预评价报告资料,确定该项目的职业病危害因素有粉尘、噪声、二氧化氮。现请你根据卫生部2002年颁布的《建设项目职业病危害评价规范》等法律法规、规章规范及标准等要求,简要回答以下问题。 需要对该项目采用哪几种评价方法?
患者男性,37岁,农民。主诉发热、乏力、腿痛7天,并咳嗽、咳痰带血。查体球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康,近期曾参加秋收。该患者有青霉素过敏史,病原治疗应首选
患者,男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。查体巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2.0cm。对该患者当前的治疗应包括
男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验血常规WBC7.6×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。该患者的第一诊断应考虑
男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4~5小时,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。给予病人口服氯喹及伯氨喹2天后热退,第4天停氯喹,继续服伯氨喹,第5天,再次寒战高热,腰痛,小便呈酱油色。化验Hb60g/L,WBC11×10/L,网织红细胞0.12(12%)。其最可能原因是
患者,男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。此患者发热的原因可能的是
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