- 1.现病史
男性，45岁，因\"水肿8年，血压升高3年，恶心、纳差伴血肌酐升高1个月\"就诊。8年前患者出现晨起眼睑水肿，未就诊。此后水肿反复间断出现。3年前偶测血压150mmHg/80mmHg，未诊治。近1个月出现恶心、纳差，无腹痛、腹泻、发热等，自服促进胃动力、护胃等药物，症状无明显好转，查血肌酐490μmol/L。发病来大便、尿量正常，尿中偶有泡沫，体重无明显变化。
2.既往史
否认糖尿病、肝炎、结核等史，否认肾脏病家族史，否认药物过敏史。
3.体格检查
T36.8℃，P86次/min，R20次/min，BP150mmHg/90mmHg，Ht170cm，Wt65kg。慢性病容，贫血貌，双眼睑轻度水肿。心界不大，HR86次/min，律齐，各瓣膜区未及杂音。双肺呼吸音清，未及干湿啰音。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肝肾区无叩击痛，肠鸣音不亢，移动性浊音(-)。双下肢无水肿。
4.实验室和影像学检查
血常规WBC7.51×10
/L，RBC3.02×10
/L，Hb86g/L，PLT137×10/L。尿常规蛋白(++)，红细胞(+)；三次24h尿蛋白定量分别为1.1g，0.9g，0.8g。尿相差显微镜均一型；粪隐血(-)。肾功能Cr460μmol/L，GFR(MDRD公式)15.1ml/(min·1.73m
)。电解质Na
137mmol/L,K4.9mmol/L,Cl
106mmol/L,HCO
24mmol/L,Ca
2.05mmol/L，磷1.73mmol/L,Mg0.73mmol/L。PTH103pg/ml;ALB43g/L;血清铁9.2μmol/L，总铁结合力32μmol/L，铁蛋白102.3ng/ml，维生素B
742.7pg/ml，叶酸9.1ng/ml。肝功能、血糖、血脂、凝血功能、自身抗体、肿瘤标志物、肝炎病毒标志物、HIV抗体、梅毒抗体均正常。肾脏超声双肾缩小(左右肾分别为80mm×40mm×20mm和82mm×41mm×22mm)，双肾皮质回声增强。心脏超声左房增大，LVEF67%。X线胸片、心电图、颈动脉和肾动脉彩超正常。
该患者的诊断是什么？ - 2005N117B 急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是
- 关于坐骨神经的描述，下列各项正确的是
- 患者男性，26岁，结婚1年，主诉性交时排出精液，呈淡红色，伴射精时疼痛，腰膝酸软，头晕眼花，夜间盗汗，心烦口干，舌红少苔，脉细数。化验精液红细胞满视野，B超提示精囊炎性改变。诊断为血精。选择的治则应为
- 男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊，按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失，但乏力加重，并出现左眼视物不清，躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象白细胞2.5×10
/L，血红蛋白90g/L，PLT32×10/L。查体：浅表淋巴结及肝、脾无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是 - 舌淡胖大，舌苔滑，多由于
- 女，32岁，1个月前自己发现阴道口有一肿块，有增大趋势，伴肿痛。妇科检查：右侧大阴唇下方有一肿块，约5cm直径大小，表面红肿，触之疼痛有波动感。首选的治疗方法是
- 患者，男，40岁。突然眼前发黑，昏倒不省人事，呼吸急促，牙关紧闭，舌淡，苔薄，脉沉弦。治疗应选用的喻穴是
- 髌骨软骨软化症的病理改变最早发生于
- 导致血浆凝血酶原时间延长的是
- 患者男，28岁。车祸伤致小腿胫腓骨骨折，局部肿胀明显，予石膏固定，4小时后患者诉足部疼痛，难以忍受，足趾主动活动不能，被动活动时疼痛，足背动脉搏动减弱，足趾瘀紫。主要原因是
- 男，50岁。左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1.020，蛋白30g/L，白细胞0.8×10
/L，多核0.72，单核0.28，最可能的诊断是 - 既能清热解毒，又能疏散风热、凉血止痢的药物是
- B5固定液与B4固定液的区别是有无下列哪种成分
- 脓尿是指离心尿沉渣每高倍视野的白细胞数超过
- 患者女性，31岁，孕26周，阴道流血3天，色暗红，伴轻微腹痛。超声检查显示：胎盘位于后壁，胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区，其内未见明显血流信号关于胎盘早剥的主要病理变化及临床严重的并发症，正确的是
- 男，53岁。久病喘咳，现喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，烦热口渴，舌淡红脉软弱。方药宜用生脉散合
- 虚劳，头晕，目眩，胁痛，肢体麻木，筋脉拘急，妇女月经不调，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细。辨证属
- 生物半衰期
- 观察正常滤过膜结构示意图，请指出图中所示结构名称。
E线所指处为 - 患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP140/100mmHg；身高156cm，体重49kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多、宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制，ACTH＜5pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有
提示：经手术切除一侧肾上腺后，临床表现明显改善。病理：原发性色素结节性肾上腺皮质病。)
1.现病史
男性，45岁，因\"水肿8年，血压升高3年，恶心、纳差伴血肌酐升高1个月\"就诊。8年前患者出现晨起眼睑水肿，未就诊。此后水肿反复间断出现。3年前偶测血压150mmHg/80mmHg，未诊治。近1个月出现恶心、纳差，无腹痛、腹泻、发热等，自服促进胃动力、护胃等药物，症状无明显好转，查血肌酐490μmol/L。发病来大便、尿量正常，尿中偶有泡沫，体重无明显变化。
2.既往史
否认糖尿病、肝炎、结核等史，否认肾脏病家族史，否认药物过敏史。
3.体格检查
T36.8℃，P86次/min，R20次/min，BP150mmHg/90mmHg，Ht170cm，Wt65kg。慢性病容，贫血貌，双眼睑轻度水肿。心界不大，HR86次/min，律齐，各瓣膜区未及杂音。双肺呼吸音清，未及干湿啰音。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肝肾区无叩击痛，肠鸣音不亢，移动性浊音(-)。双下肢无水肿。
4.实验室和影像学检查
血常规WBC7.51×10/L，RBC3.02×10/L，Hb86g/L，PLT137×10/L。尿常规蛋白(++)，红细胞(+)；三次24h尿蛋白定量分别为1.1g，0.9g，0.8g。尿相差显微镜均一型；粪隐血(-)。肾功能Cr460μmol/L，GFR(MDRD公式)15.1ml/(min·1.73m)。电解质Na137mmol/L,K4.9mmol/L,Cl106mmol/L,HCO24mmol/L,Ca2.05mmol/L，磷1.73mmol/L,Mg0.73mmol/L。PTH103pg/ml;ALB43g/L;血清铁9.2μmol/L，总铁结合力32μmol/L，铁蛋白102.3ng/ml，维生素B742.7pg/ml，叶酸9.1ng/ml。肝功能、血糖、血脂、凝血功能、自身抗体、肿瘤标志物、肝炎病毒标志物、HIV抗体、梅毒抗体均正常。肾脏超声双肾缩小(左右肾分别为80mm×40mm×20mm和82mm×41mm×22mm)，双肾皮质回声增强。心脏超声左房增大，LVEF67%。X线胸片、心电图、颈动脉和肾动脉彩超正常。
该患者的诊断是什么？
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1.现病史
男性，45岁，因\"水肿8年，血压升高3年，恶心、纳差伴血肌酐升高1个月\"就诊。8年前患者出现晨起眼睑水肿，未就诊。此后水肿反复间断出现。3年前偶测血压150mmHg/80mmHg，未诊治。近1个月出现恶心、纳差，无腹痛、腹泻、发热等，自服促进胃动力、护胃等药物，症状无明显好转，查血肌酐490μmol/L。发病来大便、尿量正常，尿中偶有泡沫，体重无明显变化。
2.既往史
否认糖尿病、肝炎、结核等史，否认肾脏病家族史，否认药物过敏史。
3.体格检查
T36.8℃，P86次/min，R20次/min，BP150mmHg/90mmHg，Ht170cm，Wt65kg。慢性病容，贫血貌，双眼睑轻度水肿。心界不大，HR86次/min，律齐，各瓣膜区未及杂音。双肺呼吸音清，未及干湿啰音。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肝肾区无叩击痛，肠鸣音不亢，移动性浊音(-)。双下肢无水肿。
4.实验室和影像学检查
血常规WBC7.51×10/L，RBC3.02×10/L，Hb86g/L，PLT137×10/L。尿常规蛋白(++)，红细胞(+)；三次24h尿蛋白定量分别为1.1g，0.9g，0.8g。尿相差显微镜均一型；粪隐血(-)。肾功能Cr460μmol/L，GFR(MDRD公式)15.1ml/(min·1.73m)。电解质Na137mmol/L,K4.9mmol/L,Cl106mmol/L,HCO24mmol/L,Ca2.05mmol/L，磷1.73mmol/L,Mg0.73mmol/L。PTH103pg/ml;ALB43g/L;血清铁9.2μmol/L，总铁结合力32μmol/L，铁蛋白102.3ng/ml，维生素B742.7pg/ml，叶酸9.1ng/ml。肝功能、血糖、血脂、凝血功能、自身抗体、肿瘤标志物、肝炎病毒标志物、HIV抗体、梅毒抗体均正常。肾脏超声双肾缩小(左右肾分别为80mm×40mm×20mm和82mm×41mm×22mm)，双肾皮质回声增强。心脏超声左房增大，LVEF67%。X线胸片、心电图、颈动脉和肾动脉彩超正常。
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