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• 男性，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。偶有块状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等症状。查体无阳性体征发现。B超检查双肾及输尿管正常，膀胱内发现实质占位，大小2.5cm×2.5cm。临床考虑膀胱肿瘤可能性大。首先要做的确诊性检查是

• 患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 110/70 mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。 发生双肾积水的可能原因为
  提示　术后2年复查发现双肾积水，双侧输尿管上段扩张。)

• 男性，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。 根据患者目前情况，应采取的治疗措施是
  提示血常规检查WBC 9.8×10/L，N80%，Hb 9.8g/L。尿常规WBC 4个/HP，RBC 15个／HP。肾功能检查Cr345μmol／L，BUN 20mmol/L。尿流动力学检查最大尿流率低，逼尿肌收缩力差，膀胱颈压力高，残余尿量200ml。静脉肾盂造影检查双肾轻度积水。)

• 男性，32岁。反复左侧腰、腹部绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛可向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体痛苦面容。左肾区明显叩击痛。血常规正常，尿常规红细胞(+++)／HP，WB2～3/HP。B超检查左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有\"花生仁样\"大小结石。 患者入院后，首先要做的检查是

• 患者男，62岁，因“尿急、排尿延迟、尿线变细、排尿时间延长2年，排尿困难加重伴尿痛、血尿2 d”来诊。平时夜尿2次。2 d来排尿困难加重，尿滴沥，并伴会阴部剧烈疼痛和终末肉眼血尿。泌尿系统B型超声双肾输尿管未见异常，膀胱内可见2个强回声，直径分别为1.5 cm和1.2 cm，后伴声影，可随体位活动，膀胱黏膜未见异常；前列腺5.3 cm×4.3 cm×3.7 cm；前列腺尿道可见一个直径0.8 cm强回声，后伴声影；残余尿20 ml。 诊断有

• 患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1 d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体左侧睾丸肿物约6 cm×8 cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。 该患者初步诊断应排除的是
  提示 如果AFP 279 ng/ml，IVU检查未见异常。)

• 男性，32岁。反复左侧腰、腹部绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛可向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体痛苦面容。左肾区明显叩击痛。血常规正常，尿常规红细胞(+++)／HP，WB2～3/HP。B超检查左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有\"花生仁样\"大小结石。 为预防和减少结石复发，日常生活中要保持
  提示经检测结石成分为黄嘌呤结石。)

• 患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1 d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体左侧睾丸肿物约6 cm×8 cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。 初步诊断为
  提示 AFP 35 ng/ml。阴囊彩色超声睾丸内软组织肿物，其内伴有低密度区，高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT未见明显异常。)

• 男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状，且逐渐加重。查体一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查前列腺Ⅲ度增生，尿常规WBC (+++)，RBC (+)。血肌酐155μmol／L。 该患者的尿失禁应属于

• 患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1 d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体左侧睾丸肿物约6 cm×8 cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。 该患者需要的进一步治疗是
  提示 初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑胚胎癌，睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术，发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移，淋巴结最大直径约为1.5 cm。睾丸局部已侵犯白膜，但尚未侵犯精索。)