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男性,77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。 此时,治疗方式可采取提示经保守治疗3周,复查Cr降至135μmol/L,BUN 7mmol/L,B超检查双肾无积水。)
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男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物3天就诊。否认不洁性行为史。根据检查结果,可诊断为提示检查发现大量白细胞,满视野革兰阴性双球菌。)
男性,32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心、低热,左侧腰部胀痛。 根据临床诊断,首要的治疗措施是提示检查发现抗酸杆菌。右肾功能正常,无积水。左肾集合系统破坏严重,左输尿管多处狭窄、扩张。膀胱容量正常。)
男性,77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。 目前,诊断首先要考虑提示体格检查双肾未扪及,肾区无压痛及叩击痛,沿双侧输尿管走行区无压痛,下腹部耻骨上区可触及\"拳头样\"大囊性包块,压痛明显。直肠指检肛门括约肌收缩正常,前列腺5cm×5cm×4cm,质中,表面光滑,未扪及硬结,中央沟消失。血PSA值正常。)
男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物3天就诊。否认不洁性行为史。根据患者症状,首先要做的检查是
男性,32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心、低热,左侧腰部胀痛。 目前需要进行的检查是
患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20 d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体尿道外口未见明显异常。 治疗方式可选择提示 肿物组织活检中低分化鳞状细胞癌。盆腔MRI肿物与阴道壁界限尚清楚,盆腔淋巴结未见肿大。其他检查未发现全身他处转移灶。)
男性,46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。偶有块状血凝块,无尿频、尿急、尿痛等症状。查体无阳性体征发现。B超检查双肾及输尿管正常,膀胱内发现实质占位,大小2.5cm×2.5cm。临床考虑膀胱肿瘤可能性大。首先要做的确诊性检查是
患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体T 36.5 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。 发生双肾积水的可能原因为提示 术后2年复查发现双肾积水,双侧输尿管上段扩张。)
患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体T 36.5 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。 目前的最佳治疗方案为提示 膀胱颈内口新生物取组织活检,提示膀胱尿路上皮细胞癌(Ⅱ级)。盆腔MRI膀胱内多个占位性病变,其中膀胱颈部新生物侵及膀胱深肌层,未见明显盆腔淋巴结转移。)
患者男,31岁,因“婚后2年不育”来诊。查体阴毛稀少,阴茎偏小,双侧睾丸大小分别为7 ml和9 ml。对气味不敏感。本病的发病机制和临床特征有
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