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一、病历资料 1.病史 患者,女性,76岁,因\"发现颈部肿块2周\"就诊。患者于2周前无意发现右侧颈部肿块,近1周肿块明显增大,出现吞咽困难、饮水呛咳并进行性加重。无声嘶,无呼吸困难,无高热。否认上呼吸道感染病史,无食欲亢进、失眠、心慌、烦躁、情绪易激动等情绪性格的异常变化,患者既往有慢性淋巴细胞性甲状腺炎及甲状腺功能减退病史。 2.体格检查 患者颈软,气管居中,无颈静脉怒张,无淋巴结肿大,右侧甲状腺可触及约5cm×6cm肿块,质软,无压痛,边界清,活动度可,随吞咽上下移动,未闻及血管杂音。 3.实验室检查 FT4.7pmol/L,FT20.6pmol/L,TSH53.74mIU/L,TgAb25.78kIU/L,TPO-Ab715.60kIU/L↑。 二、影像资料 : 该患者的超声诊断是什么?
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一、病历资料 1.病史 患者,女性,38岁,因\"自觉颈部不适1月\"就诊。患者于1月前无明显诱因出现颈部不适,不伴乏力,无吞咽困难,无声嘶,无呼吸困难,无高热。否认上呼吸道感染病史,无食欲亢进、失眠、心慌、烦躁、情绪易激动等情绪性格的异常变化。 2.体格检查 患者颈软,气管居中,无颈静脉怒张,无淋巴结肿大,双侧甲状腺肿大,质地韧硬,无明显压痛,未触及明显肿块,未闻及血管杂音。 3.实验室检查 FT5.53pmol/L,FT19.16pmol/L,TSH1.46mIU/L,TgAb562.00kIU/L↑,TPO-Ab191.94kIU/L↑。 二、影像资料 : 该患者的超声诊断是什么?
一、病历资料 1.病史 患者,女性,25岁,因\"体检发现颈部淋巴结肿大1周\"就诊。近1月来无发热、盗汗等不适主诉。甲状腺乳头状癌行双侧甲状腺全部切除术后1年,伴中央区淋巴结转移。 2.体格检查 患者颈软,颈部见陈旧手术瘢痕,气管居中,无颈静脉怒张,双侧颈部可触及数枚肿大淋巴结,较大者大小约2cm×1cm,质软,无压痛,边界清,活动度可,未闻及血管杂音。 3.实验室检查 TSH0.01mIU/L↓,Tg<0.040ng/ml↓。 二、影像资料 : 该患者的超声影像是什么?
一、病历资料 1.病史 患者,女性,28岁,产后46天,因\"产后哺乳不规律,右乳乳汁排不畅通\"就诊。患者右侧乳腺疼痛伴发热1周。混合喂养。 2.体格检查 患者右乳外下象限局部皮肤红肿,皮温升高,有触痛,扪之局部皮肤张力较高。右侧腋窝淋巴结肿大。 3.实验室检查 WBC19.2×10/L,CRP72mg/L。 二、影像资料 : 该患者的超声诊断是什么?
一、病历资料 1.病史 患儿,男性,1个月,因\"出现喷射性呕吐、拒食1日\"就诊。不伴有发热、腹泻。 2.体格检查 患儿上腹部稍膨隆,见胃形及蠕动波,腹软,于中上腹可扪及肿块,呈橄榄形,大小约3cm×2cm,质地不硬。肝肋下可及,剑突下2cm,脾肋下2cm可及。肠鸣音正常,未闻及血管杂音。 3.实验室检查 Hb160g/L。 二、影像资料 : 该患者的超声诊断是什么?
一、病历资料 1.病史 患者,女性,49岁,因\"体检发现颈部肿块2年\"就诊。患者于2年前体检发现甲状腺右叶肿块,肿块无明显增大。无疼痛不适,无吞咽困难,无声嘶,无呼吸困难,无高热。否认上呼吸道感染病史,无食欲亢进、失眠、心慌、烦躁、情绪易激动等情绪性格的异常变化。 2.体格检查 患者颈软,气管居中,无颈静脉怒张,无淋巴结肿大,甲状腺右叶可触及约3cm×2cm肿块,质软,无压痛,边界清,活动度可,随吞咽上下移动,未闻及血管杂音。 3.实验室检查 FT5.7pmol/L,FT15.6pmol/L,TSH3.67mIU/L,TgAb25.11kIU/L,TPO-Ab15.84kIU/L。 二、影像资料 : 该患者的超声影像是什么?
一、病历资料 1.病史 患者,女性,55岁,因\"体格检查发现腹部肿物一周\"就诊。否认高血压史、糖尿病病史、冠心病病史。 2.体格检查 患者腹部平坦,未见胃肠型、蠕动波及腹壁静脉曲张;左侧中上腹部触及一包块,质地软,可推动,无压痛、反跳痛,Mulrphy征(-),肝脾肋下未触及,全腹叩诊呈浊音,移动性浊音(-),肝区叩击痛(-);肠鸣音正常。 3.实验室检查 血常规正常范围内。 二、影像资料 : 该患者的最后诊断是什么?
一、病历资料 1.病史 患者,女性,59岁,因\"左侧甲状腺癌术后7月\"就诊,来院复查。手术病理为甲状腺乳头状癌。目前患者口服左甲状腺素(优甲乐)治疗,无不适主诉,切口恢复良好。 2.体格检查 患者颈部切口见陈旧性手术瘢痕。颈软,气管居中,无颈静脉怒张,无淋巴结肿大,未触及肿块,质软,无压痛,边界清,活动度可,随吞咽上下移动,未闻及血管杂音。 3.实验室检查 甲状腺激素及抗体检查在正常范围内。 二、影像资料 : 该患者的超声影像是什么?
一、病历资料 1.病史 患者,女性,59岁,因\"左侧甲状腺癌术后7月\"就诊,来院复查。手术病理为甲状腺乳头状癌。目前患者口服左甲状腺素(优甲乐)治疗,无不适主诉,切口恢复良好。 2.体格检查 患者颈部切口见陈旧性手术瘢痕。颈软,气管居中,无颈静脉怒张,无淋巴结肿大,未触及肿块,质软,无压痛,边界清,活动度可,随吞咽上下移动,未闻及血管杂音。 3.实验室检查 甲状腺激素及抗体检查在正常范围内。 二、影像资料 : 该患者的最后诊断是什么?
一、病历资料 1.病史 患者,男性,38岁,因\"骨痛2月\"就诊。患者于2月前无明显诱因下出现全身多处骨痛,为持续性疼痛,无放射痛,无发热,无恶心呕吐,无呕血咯血,无腹泻,无黑便血便,无尿频尿急尿痛,无血尿,无骨折病史。曾因输尿管结石行激光手术。 2.体格检查 患者颈软,气管居中,无颈静脉怒张,无淋巴结肿大,颈部未扪及明显肿块,未闻及异常血管杂音。 3.实验室检查 FT5.00pmol/L,FT11.76pmol/L↓,TSHl.87mIUL,Tg0.54μg/L↓,TgAb232.90kIU/L↑,PTH1040.00ng/L↑,CEA3.55ng/ml,Ca(干式)3.35mmol/L↑。 二、影像资料 : 该患者的超声影像是什么?
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