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• 患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。该患者最可能的诊断是

  • A．乳腺纤维瘤握钱愉
  • B．乳房囊性增生病狱归玉线恼戚哀
  • C．乳房结核遭旁蛛停馆
  • D．乳癌入则
  • E．乳管内乳头状瘤系撕肥摘筒
  • F．乳腺囊肿廊助谱享

• 患者女，63岁。右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。如果该患者出现结肠癌急性梗阻时，下列措施中不恰当的是

  • A．胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术秒蜂闯确囊慧
  • B．采取挽救性化疗措施服住印营踪勉
  • C．注意纠正水电解质及酸碱失衡茧愿
  • D．注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压维部奏灵爆可最
  • E．稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术贞酬圈自劈哀林送剧
  • F．急诊作心电图、血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术清穴针

• 患者男性，65岁，无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示：左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者手术病检示：透明细胞癌。术中肿瘤大小为3cm×3cm，肾周脂肪组织，腹主动脉旁淋巴结1枚，活检发现癌组织。该患者的临床分期属于

  • A．TNM顾谁董物掘武
  • B．TbNM才跨胡摇
  • C．TbNM婶送锣逆
  • D．TaNM痒祝
  • E．TaNM责那坦漏悄宁预胃何

• 患者男性，60岁，因“进行性排尿困难半年，背痛1月”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠，盆腔淋巴结肿大，骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚，余检查未发现异常。为明确背痛原因需要进行的最佳检查是

  • A．以上均可丰普镰
  • B．胸椎MRI正获翻
  • C．胸椎CT看显论男撞乞贵冤
  • D．PET-CT娘笋轰律害朵吼
  • E．肺部CT崇裂盐武肯奴毫鸣

• 患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发，无明显远处转移征象，下一步治疗可选择

  • A．行二次肿瘤切除术帽报
  • B．食管扩张术戴肉俱
  • C．食管金属支架置入术诊旧十横生盲饱
  • D．放疗恐蹲历
  • E．化疗绢趟丘膛
  • F．同步放化疗众伍放达丝庸绞压副

• 患者女，63岁。右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是

  • A．贫血、低热穴蝇破
  • B．肠梗阻、绞痛怎驶
  • C．阴道出血、分泌物增多纹长扒序
  • D．疼痛向右肩部放散谜堂
  • E．恶心、呕吐腹齿梳镜贺
  • F．尿频、尿痛俭由无

• 患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。按照2008年版美国NCCN指南推荐，该患者具有同步放化疗指征，指南推荐的同步化疗药物是

  • A．VP-16触联
  • B．5-Fu鸦抗测辈淘忠阵
  • C．奥沙利铂扮撕邪
  • D．顺铂旦矮明兵扒粪罗仇
  • E．紫杉醇音拉乒啊丙趁熔草担

• 患者男性，45岁，无痛性全程肉眼血尿，伴尿频，尿痛，下腹疼痛，查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞：16×10/L，中性粒细胞90%，肾功能肌酐55μmo1/L，尿素氮4.5mg/L，血沉5mm/h，尿常规：红细胞(+++)，尿细胞学(-)。若患者需要做全膀胱切除术，手术适应证不包括

  • A．巨大浸润性癌呜氏绩
  • B．多发性的非浸润膀胱癌值压刮袍忙胡歉筐
  • C．位于膀胱颈，三角区的浸润性癌充瓜
  • D．膀胱鳞癌口姜宪
  • E．高级别肿瘤伴发原位癌疾汤弦廉

• 患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部(11区)可及大小约2cm)＜2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。若行常规术前放疗，则下面说法错误的是

  • A．DT40～50Gy时复查，如肿瘤消退满意可改行根治性放疗震吧孟画荡暮雨
  • B．必须行上、中颈淋巴结引流区照射，而下颈、锁骨上区不做预防照射笛禁受护厅堵颜
  • C．照射剂量接近3640Gy时应避开颈段脊髓，颈后区辅以电子线照射补量殊税卷伯臭雾
  • D．常规双侧水平野的上界平第一颈椎水平，下界为环状软骨下缘，前界为颈前缘，后界应为棘突后缘狮坡贸维额遥渔均
  • E．照射靶区应包括原发肿瘤区+区域淋巴结引流区宗牧饼

• 对1838名妇女用HPV(杂交捕获实验)筛查宫颈上皮瘤样病变。杂交捕获实验检测HPV的灵敏度为哪一项

  • A．79/327＝0.242锐幕馅拉侨
  • B．1507/1511＝0.997渠召
  • C．(79＋1507)/1838＝0.863尖练持奔距水健把
  • D．(4＋248)/1838＝0.137酬宁巩兰特颈奇妇智
  • E．79/83＝0.952彼蠢囊捆图柏倦盛浊