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• 患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次／分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性，计算力定向力减低，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。近1周来，患者睡眠明显增多，患者院外未进行任何有价值的检查。胃镜报告食管及胃底静脉重度曲张，并有门脉高压性胃病。骨髓结果报告：骨髓增生活跃。外周血网织红细胞8%。该患者的治疗方案该做如何调整

  • A．脾切除解决脾功能亢进问题努剂啦厘秋
  • B．治疗有效，继续原来治疗方案不变损仰悠趣
  • C．抗病毒药物以干扰素作为首选短智拌鸟金益浓
  • D．增加抗病毒药物，结合保肝退黄治疗，减少其他药物品种和用量壤校项粱滥脏踩
  • E．核苷类药物作为抗病毒治疗是目前的最好选择稠忘宿乡畏症
  • F．可增加抗纤维化、调节免疫功能药物最餐单享派
  • G．适当应用促肝细胞再生药物埋失兔盏秃嘉当智权
  • H．人工肝血浆置换支持治疗，加快肝脏恢复宅手昼撞址扮民

• 某年8月，某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例，区疾病控制中心接到报告，立即组织调查处理。传染病潜伏期的计算方法有

  • A．权重法征砍方
  • B．几何平均数央等
  • C．方差分析床胞柏欠垒咏鹿赤府
  • D．算术平均数袖笼茅盲松沈版汤抹
  • E．中位数零首准解咐帐

• 患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次／分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性，计算力定向力减低，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。近1周来，患者睡眠明显增多，患者院外未进行任何有价值的检查。根据全国病毒性肝炎2000年西安会议诊断依据，关于重型肝炎的临床和诊断下列哪些是正确的

  • A．临床上有极度乏力、严重消化道症状和重度黄疸究滔铃
  • B．重型肝炎的病原常是甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒语糖货八图趴称栏笛
  • C．老年人肝炎、妊娠合并肝炎都是重型肝炎量哄涝姐畅
  • D．病程超过6月，T-Bil≥500μmol／L就可诊断慢性重型肝炎维小何
  • E．肝性脑病和腹水是慢性重型肝炎可能的必要诊断依据困祝泊店跑弄芒售
  • F．慢性重型肝炎可发生在慢性肝炎、HBV携带者或肝硬化的基础上侍良倘旁位刺棕咸
  • G．T-Bi1≥171μmol／L，PTA≤40%霸皱积
  • H．重型肝炎分为急性重型肝炎和慢性重型肝炎两型死僚掀猪蛋龙危桥

• 疟疾目前仍为在我国危害严重的一种传染病。提示:有关诊断原则包括的内容是

  • A．根据脾肿大等体征傅惕率机林强伙射迷
  • B．根据病原学检查结果怕仆让傅梢身府美痕
  • C．根据血清免疫学检查结果或滩垦分探乒违丰尾
  • D．根据疟区住宿史俘捉透丙阵缠
  • E．依据细菌分离结果苹叹胀削魔贿华
  • F．根据发病时有定期发冷、发热、出汗等临床症状抢块残葡颜

• 患者，男性，15岁，因发热、纳差、恶心2周，尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适，偶尔呕吐，曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色，无皮肤瘙痒，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：T37.5℃，P80次／分，R20次／分，Bp120／75mmHg，皮肤轻度黄染，无出血点，浅表淋巴结末触及，巩膜黄染，咽（-），心肺（-），腹平软，肝肋下2cm，质软，轻压痛和叩击痛，无反跳痛及肌紧张，脾侧位刚及，腹水征（-），双下肢无水肿。化验结果回报为：HAV-IgM阳性，乙肝三抗及丙、戊肝抗体为阴性。PTA及腹部B超检查正常。肝功：T-Bil108μmol／L，D-Bil68μmol／L，ALT1208U／L，ALB42G／L。患者该如何治疗

  • A．给予激素治疗偿秃仙市
  • B．一般治疗：休息、多种维生素、严禁饮酒等度味钻伞
  • C．胸腺肽增强免疫治疗芝些探寸飞选填坦
  • D．抗病毒治疗：包括干扰素、拉咪夫定等赤扭世绘历乞吐
  • E．给予退黄、降酶、护肝治疗俩酱累连帝
  • F．中医药如苦参素等治疗套慢逝意

• 某年8月，某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例，区疾病控制中心接到报告，立即组织调查处理。流行病学中通常运用以下哪些指标来描述传染病流行的强度

  • A．患病率咱蚂皇刮严怀
  • B．发病率制侄受骄烧
  • C．暴发拐蒸裂拦呀醒拢树
  • D．死亡率听杰洞步教
  • E．散发奥括贫栋秩茎恐岂
  • F．流行箩悟确劝轰工尽较棉
  • G．大流行掀稼车泻漏器仪

• 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，预防和控制相应传染病。不安全接种可传播哪些疾病

  • A．甲肝手肾丛
  • B．艾滋病量帅鞋伏揉
  • C．戊肝适荷藏示纷辉乱妥趟
  • D．乙肝交软狮枝亮持帐葛
  • E．丙型肝炎滤异填
  • F．霍乱看树路食愈激锋泽

• 某女佣，15年前曾得过伤寒，在以后的女佣生活中，在她所工作过的许多家庭传播了伤寒50例以上。对这种类型的传染源应采取的措施是

  • A．定期进行带菌检查，每年粪检次字缝担只以酷
  • B．定期随访并治疗空方
  • C．自行管理，不受任何限制肝捏
  • D．继续从事女佣工作，不受任何影响澡恒挪邀夹咸
  • E．卫生宣传和教育维央仔挤粮罩刃
  • F．登记并进行管理竞笔贵浮摆弃使
  • G．调离女佣工作帆转
  • H．病人经正规治疗临床症状完全消失后2周或临床症状消失、停药一周后，粪检2次阴性（2次之间隔为2～3天），方可解除隔离惧葱车齐兔叠灰警

• 男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血浆比重1.035，红细胞压积0.60（60%），WBC18×10／L，大便光镜检WBC0～2／HP，经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。病人经补液及抗生素治疗，症状消失，病情稳定，病人因经济困难，要求出院，解除隔离出院标准是

  • A．症状消失后至少10天，大便培养连续3次阴性砖碰翅愚乃割
  • B．症状消失后至少1周，大便培养连续3次阴性品摩博劝秆瓜河倚眼
  • C．症状消失后至少2周，大便培养连续3次阴性锡丑廊
  • D．症状消失后至少2周，大便培养连续2次阴性惕类塑惯雀
  • E．症状消失后至少3周，大便培养连续3次阴性宿燥沃瘦

• 患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查

  • A．血常规垮宙章
  • B．尿常规在应敞拔勒兰驼
  • C．电解质绳闪姓梦胀
  • D．肝肾功能独搬节徒糕鲁键爹
  • E．大便常规否慎凝墙爬
  • F．血培养党碎结嫂
  • G．血气分析篮车副徐慧请蔽
  • H．血型检查淋诱厕顷博皱
  • I．骨穿检查负郑保毒创零渗未