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• 2019U3-72 女，65岁。持续性上腹痛1天。查体：T38.4℃。巩膜无黄染。心肺无异常。上腹部压痛。肠鸣音减退。实验室检查：Hb120g/L，WBC15.4×10^9/L，PlT154×10^9/L；血淀粉酶860U/L，LDH456U/L。腹部B超：胆总管内径0.6cm，末端及胰腺因气体干扰显示不清。对患者的诊断及指导治疗最有意义的辅助检查是

  • A．腹部X线平片墓抵隐运掀卜
  • B．腹部增强CT舞纱令侄瓣又胜
  • C．心电图众邮社
  • D．经内径逆行胆腆管造影绣抬
  • E．超声心动图誓局聪幅妙华

• 2019U3-64 女，20岁。发热，咳嗽，脓痰三天。查体：体温38.6℃。左肺中下湿啰音，呼吸音减低。X线表现是左中下肺大片状致密阴影，内有液气平面，一周以前服用安定后，昏迷。经洗胃后治疗清醒，最要能的诊断是

  • A．肺结核湿杀
  • B．金黄色葡萄球菌肺炎需尘
  • C．急性肺脓肿农可秆缘
  • D．军团菌肺炎乌甜铲旷乔漫
  • E．克雷伯杆菌肺炎居芬欣讯产窃辫蓄

• 2019U3-111 男，35岁，餐后半小时出现上腹饱胀，疼痛3年，平素常有反酸、暖气，偶有黑便。10小时前呕鲜血，约500ml，查体：T36.5℃，P110次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率110次/分，律齐，腹软，无压痛，血常规：Hb95g/L，WBC15.6×10^9/L，N 0.86，Plt120×10^9/L，胃镜检查：胃体小弯侧直径1cm溃疡，边缘光滑，溃疡底部有小血管搏动性出血，内镜下止血失败，该患者手术治疗首选的术式为

  • A．毕II氏胃大部切除术冶雾柴袜恶悲剑杨
  • B．选择性迷走神经切断术府美粮灶鸦削隙勉
  • C．毕I式胃大部切除术虽喉你耗捉汗吞柱
  • D．全胃切除术效愉番号包攀禽远啊
  • E．高选择性迷走神经切断术恳国劈儿杏坐朝探厚

• 2019U3-67 男，55岁。因急性阑尾炎穿孔入院。行阑尾切除术后第6天，出现发热，体温上升至39.0℃，伴有腹泻及里急后重。查体：心肺未见明显异常，手术切口无红肿、渗出。此时首选的检查是

  • A．粪常规云走傲
  • B．胸部X线片沃痕嫩
  • C．直肠指诊争伴惑
  • D．腹部X线片腥途修饺缓兴
  • E．腹部B超寸克速技禽然倾馅

• 2019U3-71 女，25岁，妊娠8周出现剧烈呕吐，呕吐数次胃内容物后呕出鲜血100ml，诊断考虑是

  • A．消化性溃疡林酱罚猴低糊心
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• 2019U3-75 女，50岁。间歇性上腹痛伴皮肤巩膜黄染半年，再次发作2天。查体：T36.5℃，P80次/分，BP120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染，未见肝掌、蜘蛛痣。右上腹压痛，无明显肌紧张和反跳痛。B超检查示胆囊管内多发泥沙样结石，胆总管略扩张。最恰当的手术方式是

  • A．胆肠吻合术晃丝她狮墨而蠢培
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