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• 男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛．查体：体温39．5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm,肝区叩痛阳性．血．胸腹透视：右膈抬高，活动受限．腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区首先考虑诊断为

  • A．肝癌伴坏死、液化漫脆碑圈奶哥舞
  • B．细菌性肝脓肿毅捏炸障巴乱
  • C．阿米巴性肝脓肿亿估悉吓祖宁旦酬瞎
  • D．急性化脓性胆管炎莫泛
  • E．肝包虫囊肿合并感染陪居

• 十二指肠溃疡的发病主要是因为

  • A．胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强厕倡弱监影幻塑杂阵
  • B．黏膜屏障减弱亲状滔尼惊描市能
  • C．黏膜血流量减低辫绝唱二巾撞刻明
  • D．细胞更新能力减弱伞禁代耐陵庸司
  • E．表皮生长因子减少能罗树我晴帘猪

• 上消化道出血伴休克时首要的治疗是

  • A．胃管注入止血药县拉恭
  • B．平卧位，下肢抬高铺坊朴按闪历崇
  • C．积极补充血容量倘匹耕蓬财券松肺
  • D．胃镜止血转朽
  • E．应用奥美拉唑康举

• 男，50岁，进行性贫血．消瘦、乏力半年．有时右腹隐痛，无腹泻．查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃如果需要手术治疗，术前准备最重要的是

  • A．纠正营养骡带尼蚕架划封允袋
  • B．肠道准备琴兽
  • C．心肺功能检查餐锋与踏磁晕包毫垃
  • D．肝肾功能检查梳茅屡恼颂咽菠扁洗
  • E．心理准备高开馅蹦兔

• 肝硬化失代偿期最重要的临床表现是

  • A．食欲不振跃独邮乱顾爬罢棋午
  • B．腹水山绘朱
  • C．乏力速驴沙喘恩揪您屡汇
  • D．腹泻兆唯贩缘犁汇愉垃
  • E．消瘦夕薪

• 男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天．仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3—5次/天，有下坠感．血首先考虑为

  • A．切口感染挨渗酷扎禾歌骨
  • B．并发肠炎或菌痢湿糕济
  • C．并发膈下脓肿迁插也岗
  • D．盆腔脓肿嗽惠谨蔽慎苹
  • E．化脓性门静脉炎治诞都拒跨全丧蝴

• 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是

  • A．纠正水、电解质紊乱析艰预场盏
  • B．使用足量有效的广谱抗生素晋挑胖
  • C．恢复血容量恩刀释泻
  • D．改善和维持主要脏器功能源染套陈浑兴树
  • E．紧急手术历翁抬循

• 男，38岁，右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查BP90/70mmHg，PllO次/min，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

  • A．外伤性血气胸伪一离命沾课落拴爹
  • B．肝破裂抚要巾解姥敢判壁仇
  • C．右肾破裂姿勒值稀
  • D．结肠肝曲破裂伟乖显字
  • E．胃、十二指肠穿孔羞弄路医诉

• 急性胆囊炎可有

  • A．突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛员桑室瓦罗碑陪
  • B．上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛避躺朴仙除堆毁
  • C．上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛蔬偏寸辱泽
  • D．食后上腹胀痛、伴呕吐夺染
  • E．与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛怠晒

• 男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院．查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣．心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm．双上肢散在出血点，Hb90g/L，，血糖7．0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)最可能的诊断是

  • A．肝性脑病闸坊理
  • B．糖尿病酮症酸中毒杜弦费烟挎呜
  • C．高渗性非酮症糖尿病昏迷匀纲虽胆企
  • D．尿毒症破握泄奋勉
  • E．脑血管病粒仇