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• 患者女性，45岁。两月前出现双下肢乏力，发作时出汗，伴跌倒两次，来院就诊。
  查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压165/105mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；四肢肌力正常，双下肢无水肿；血生化
  提示：钾3.3 mmol/L，钠149 mmol/L，HCO3- 35 mmol/L，血糖6.0 mmol/L，尿液pH 7.5，肝、肾功能正常，静脉尿路造影（－）。
  提示：。手术后护理期间，应注意观察的并发症包括

  • A．出血兴咏齐统筛撒猛软
  • B．高碳酸血症涝榆
  • C．甲状腺危象拦锅街浅洲束并
  • D．肾上腺危象乎涝点贪
  • E．高血压危象袭垮运造唇醉瞎
  • F．肺部感染及肺不张太担爪墨顶亏挥弦

• 患者男性，81岁，2年前开始出现排尿费力、排尿时间延长、尿线细、尿后有滴沥不尽感，夜尿次数增多，伴尿频、尿急，曾出现尿潴留给予留置导尿及对症处理后好转，未引起重视；近日再次出现尿潴留，当地医院给予保留导尿。B超及KUB
  提示：前列腺增生伴钙化，收入院治疗。入院后实验室检查：尿常规RBC（＋）,WBC（＋＋），血清前列腺特异性抗原（PSA）15ng/ml，尿流动力学检查：最大尿流率7.8 ml/s。
  提示：患者经前列腺穿刺活检，病理报告为良性前列腺增生，拟定手术治疗。治疗前列腺增生手术的“金标准”，所指的手术方式是

  • A．开放性前列腺摘除术麻上仪市却
  • B．经尿道前列腺电切术（TURP）狮培壮发警艳波窃捧
  • C．经尿道前列腺切开术康廉
  • D．经尿道前列腺绿激光汽化术资洗
  • E．经尿道微波热疗陵象
  • F．经尿道等离子前列腺剜除术员叹吸逗帅贫乐丰戒

• 患者男性，54岁，反复出现左侧腰部酸胀不适，2年前被诊断为左肾结石，间断服用排石冲剂，未见结石排出；曾反复多次行体外冲击波碎石术(ESWL)，结石未能击碎排出；2周前出现左侧腰部疼痛不适，腹部泌尿系X线平片(KUB)提示左肾多发性肾结石；B超
  提示：左肾多发性结石伴肾积水；收入院治疗。
  查体：双肾区无包块，压痛（－），叩痛（＋），双侧输尿管行径区无压痛。
  提示：经完善各项术前准备后，对患者实施了“经皮肾镜取石术（PCNL），手术顺利，结石为含钙结石。术后常规留置肾造瘘管，引流尿液及残余碎石。PCNL术后患者，存在的护理问题/护理诊断是

  • A．疼痛赞坝
  • B．潜在并发症：出血借密蛋刀杯
  • C．潜在并发症：感染留呜本述
  • D．水电解质紊乱费渡弱疆钓厦
  • E．潜在并发症：下肢深静脉血栓形成狐敲栗弓戴柿
  • F．营养低于机体需求柱倡选怎僚倍整投惑

• 患者男性，15岁，出现“间断性左腰部酸痛不适1月余”，一直未予重视，1天前在学校跑步时突感左腰部疼痛不适，就诊。实验室检查：血常规及肝肾功能未见异常。
  查体：左肾区叩击痛（＋），右肾区叩击痛（－），双侧输尿管行径无压痛；双肾CT
  提示：左肾积水，左肾盂输尿管交界处（UPJ）梗阻可能。入院准备手术治疗。
  提示：关于UPJ梗阻的手术治疗，下列叙述错误的是

  • A．治疗的主要目标是解除梗阻，改善肾功能焦必同
  • B．年龄愈小，手术后肾功能的恢复愈不好希厕扁歼
  • C．UPJ梗阻治疗考虑患者年龄、肾积水程度、肾功能情况及有无结石等并发症羊道逮向港拢
  • D．梗阻较轻、肾盂肾盏扩张积水不严重的患者，不必手术治疗墓欢箩叛秆鹰趴盯颗
  • E．扩张明显者，应切除病变段及扩张的肾盂，再做吻合术稻例衰差辛自每
  • F．严重者做肾造瘘或肾切除术兽鸭鲁

• 患者男性，15岁，出现“间断性左腰部酸痛不适1月余”，一直未予重视，1天前在学校跑步时突感左腰部疼痛不适，就诊。实验室检查：血常规及肝肾功能未见异常。
  查体：左肾区叩击痛（＋），右肾区叩击痛（－），双侧输尿管行径无压痛；双肾CT
  提示：左肾积水，左肾盂输尿管交界处（UPJ）梗阻可能。入院准备手术治疗。
  提示：为进一步明确诊断，了解左肾功能，首选的检查是

  • A．B超忘哥飘
  • B．双肾放射性核素检查（ECT）擦离七回职
  • C．肾盂逆行造影窄耗滋此
  • D．双肾MRI城菜防颠绢操侄铲忽
  • E．泌尿系X线平片窄腐客援炭央
  • F．泌尿系CT络现属

• 患者女性，29岁，已婚。两年前患者体检发现血肌酐＞200μmol/L，后定期复查，肌酐逐步升高至700μmol/L，遂行腹膜透析治疗。近日患者病情加重，24小时尿量仅800ml，因“慢性肾功能不全”再次入院治疗。入院时血生化检查：血肌酐982μmol/L，高血压 Ⅲ 级。
  提示：患者入院当日，即急诊在全麻下行同种异体肾移植术。关于肾移植术后的护理，下列叙述正确的是

  • A．严密监测患者的体温、血压、脉搏、呼吸、血糖等变化树狠猴歪键宴授
  • B．严密监测尿量并正确记录出入量债饰几算啄毛盗
  • C．观察引流液的色、质、量举抬督州恩择碑建底
  • D．加强留置导管护理，预防导管相关性感染尤肥美焦好帝番得
  • E．严密监测伤口敷料的情况，如有渗出，及时更换虽哀杯何
  • F．注意观察患者有无排异反应肯墓鸟

• 患者男性，56岁，体重45 kg，因左肾结核行左肾切除术后6个月。近1个月出现尿频、尿急、尿痛，症状逐渐加重，伴有尿失禁，目前完全不能控制排尿；膀胱造影
  提示：膀胱容量减少；静脉尿路造影显示：右肾显影良好，既往有肠道结核病史。
  提示：患者手术顺利，术后恢复良好，准备出院。护士对患者进行出院健康宣教，指导并教会患者自行更换造口袋，帮助患者提高出院后的生活质量，增强其自信心。关于更换造口袋的方法，下列叙述不正确的是

  • A．备齐所需物品（造口产品、剪刀、卡尺、生理盐水或温水、小毛巾）变暮比迁室签峰援
  • B．除去原有的底盘,撕离时要用另一只手按着皮肤，以免损伤皮肤幼钻没
  • C．将小毛巾用75%酒精或0.5%的碘伏浸湿，清洁消毒造口及周围皮肤，然后擦干皮肤对姐绿零
  • D．用造口卡尺测量造口的大小，一般开口要比造口本身大约5mm渠迎铲范全望臣衔剑
  • E．用剪刀将造口底盘中心孔剪至合适大小梅绕加都牲
  • F．撕去造口底盘背衬纸，将造口底盘平整粘贴于造口的位置上，轻按底盘使其紧贴于皮肤之上健类最伶盒否顷爆眯
  • G．关闭造口袋的活塞，将造口袋与造口底盘扣好腐袖思仗少挎厌腹

• 患者男性，56岁，体重45 kg，因左肾结核行左肾切除术后6个月。近1个月出现尿频、尿急、尿痛，症状逐渐加重，伴有尿失禁，目前完全不能控制排尿；膀胱造影
  提示：膀胱容量减少；静脉尿路造影显示：右肾显影良好，既往有肠道结核病史。
  提示：该患者术前进行抗结核药物治疗的时间是

  • A．1周棵挠锁膨面胆
  • B．2周起思
  • C．3周罩趋
  • D．4周清密邮压乌姨居冲叉
  • E．5周砌室畅忌伏输活寄
  • F．6周衰首慈害绿但珠款愤

• 患者男性，76岁，排尿不畅伴尿频、尿痛10余天，体查：全身淋巴结不肿大，双侧肾脏未扪及，无叩痛，双输尿管行程无压痛，未扪及肿块；直肠指检：前列腺Ⅱ度增生，质硬，中央沟消失，表面可及结节感，无压痛，指套退出无明显血迹；膀胱镜检未见明显肿块。前列腺特异性抗原（PSA）156.60 ng/ml，尿常规隐血（＋＋＋）。
  提示：患者经直肠前列腺穿刺活检术示：前列腺癌；全身骨显像示：腰5椎骨质代谢活跃，考虑骨转移,患者无手术治疗指征。为预防该患者病理性骨折，可采取的护理措施是

  • A．戒烟吧厦抖喷
  • B．避免剧烈运动猜仔
  • C．可遵医嘱使用磷酸盐类药物度耻
  • D．负重锻炼唯评薯
  • E．预防跌倒扮殊
  • F．绝对卧床休息泄货就鞭洋

• 患者男性，63岁，因“右下腹绞痛1小时”急诊入院。既往有结石病史，急诊B超
  提示：右肾积水，右输尿管上段扩张，中下段显示不清，左肾及输尿管未见异常。
  查体：双肾区无隆起，左肾区叩击痛（－），左输尿管行径区压痛（－），右肾区叩击痛（＋），右输尿管行径区压痛（＋），膀胱区无膨隆，膀胱区压痛（－）。
  提示：关于输尿管内放置双J管，下列叙述不正确的是

  • A．双J管有内引流作用凳胶拢中世迈
  • B．双J管有内支架作用呼盯嘉汉撇寺谋
  • C．可扩张输尿管殖手漂眨狂康汗躺
  • D．有助于小结石排出辨消阅获余
  • E．需留置4～6周毛闲欢里默飞掀累秘
  • F．留置1周左右即可拔除，防止异物性结石产生堆糊缘砖俊谜
  • G．需在膀胱镜下取出双J管礼市茄严趋陪