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• 关于桡骨远端骨折的临床表现，下列叙述正确的是

  • A．腕关节局部疼痛、皮下瘀斑肿胀谎还
  • B．腕关节活动受限植援棋闷直士交埋碌
  • C．伸直型桡骨远端骨折者腕关节从正面看呈“银叉样”畸形押前闪量诗庭槐
  • D．患侧腕部压痛明显赏真众筛镜链队所
  • E．屈曲型桡骨远端骨折者腕部出现下垂畸形秆粱监阶弊损命馅霜

• 6岁男孩，跌倒时手掌着地，肘关节处于伸直位，受伤后肘部出现疼痛、肿胀。
  提示：复位固定后，肱骨伸直型髁上骨折最严重的并发症是

  • A．正中神经损伤遗菜钱海榆膜仰恰懒
  • B．前臂缺血性肌挛缩整鸽试求
  • C．骨化性肌炎混友挣妨如蒜
  • D．关节僵硬描冤极
  • E．畸形愈合内翻沙渐
  • F．创伤性关节炎招录

• 患者男性，跑步时跌倒，手掌着地，右前臂出现疼痛、肿胀、畸形及功能障碍。X线检查提示“右侧尺桡骨干双骨折”，拟行手法复位石膏固定。
  提示：骨筋膜室综合征最常见的部位是

  • A．小腿和足部疮骑辱芦
  • B．前臂和足部晋纹雁节
  • C．上臂和前臂续称南纯垮匪海茅
  • D．小腿和前臂仁伪些飞烫辉致鞭颂
  • E．小腿和髋部学淹宣激理显捕挠
  • F．前臂和腕部闲胸桌牺

• 患者男性，30岁，车祸伤致右小腿骨折2小时入院。主诉患肢疼痛剧烈、不能活动；
  查体：右小腿肿胀明显，足背动脉搏动减弱。
  提示：骨筋膜室综合征如未得到及时处理，缺血将继续加重，发展为缺血性肌挛缩和坏疽，其典型的临床表现是

  • A．由疼痛转为无痛湿谱赤迟建男越腹他
  • B．皮肤产生大面积水疱抚虎奔劳蜡挡纲
  • C．皮肤苍白或发绀、大理石花纹等矿套识乔流申燕
  • D．感觉异常莫叨甘角润抚
  • E．麻痹暑平然台试穿
  • F．无脉旧颠员缴快咏

• 患者男性，29岁，驾驶面包车时发生车祸，致胸背部疼痛3小时平车入院。
  查体：脊柱胸7、胸8处明显肿胀、压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，损伤平面以下无反射。
  提示：关于神经反射，下列叙述正确的是

  • A．神经反射是通过反射弧完成的，并且受高级神经中枢的控制咸专祸笑押
  • B．反射弧包括感受器、传入神经、中枢、传出神经和效应器跑枯鸡杯
  • C．针对该患者受伤部位，查体时可见患者中部腹壁肌肉反射消失哄细
  • D．上部腹壁肌肉反射消失，见于胸髓9~10节段病损育悄扩轮斑枝除
  • E．下部腹壁肌肉反射消失，见于胸髓11~12节段病损妖袭烫诚岁
  • F．双侧上、中、下腹壁反射均消失，见于昏迷或急腹症伤者窃古鹰计扮际桐

• 患者男性，18岁。因“骶髂部被重物撞伤后疼痛1小时”来急诊就诊。
  查体：体温36.8℃，心率110次/分，呼吸22次/分，血压83/55mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），神志清楚，表情淡漠，口唇苍白，头颅、胸、腹部检查未见异常，右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验（+），直肠指诊检查指套未见血迹。双下肢运动、感觉、血运均正常。
  提示：患者X线检查证实为骨盆骨折。经快速补充平衡液2000ml和红细胞悬液600ml后，患者血压稍有上升，20分钟后患者心率增快至122次/分，血压也有下降趋势。此时应进一步采取的处理措施有

  • A．紧急转入ICU监护抢救插筋逼粪
  • B．继续实施液体复苏受呼政图蹈扛睡章
  • C．紧急剖腹探查北月仿爪浇
  • D．紧急行血管造影（DSA）检查，必要时进行髂内动脉栓塞旬讯
  • E．紧急行腹腔镜下止血术寄炸届次
  • F．紧急进行骨盆外固定支架固定释跟忠寇落女爹倡

• 患者女性，53岁，工作时不慎从约1.5米高处摔下，头部先着地，受伤后即出现颈部疼痛，并伴有四肢瘫痪，不伴有意识丧失，但呼吸力弱。颈椎CT示：颈5椎体前移约椎体正中矢状径1/2，颈5椎体后缘椎管内见游离小骨片影，颈5～6小关节骨折，结构失常。核磁示：颈5～6椎管狭窄。入科前患者体温波动在38.5~39.7℃，血氧饱和度波动在88%~95%。
  提示：经紧急抢救，给予气管切开后，患者病情基本平稳，给予持续呼吸机辅助呼吸。关于该患者使用呼吸机过程中的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．使用呼吸机期间，患者床旁应备有简易呼吸器、吸引器、吸氧装置，并且性能良好。疼参业览
  • B．监测并记录呼吸机各参数，合理设置呼吸机的各项报警限，及时正确处理呼吸机报警。旧撤捕沸培霉
  • C．严密观察生命体征、氧饱和度的变化柜壮猛象蕉邪螺或
  • D．注意观察患者手势、面部表情，及时了解患者需求蓝肃
  • E．床头抬高30°～45°，预防呼吸机相关肺炎的发生太子咳健
  • F．及时倾倒集水杯和管道内的冷凝水筒街洪苏质雁

• 患者男性，52岁，因车祸受伤30分钟，主诉腰与骨盆区疼痛，急诊就诊。
  查体：患者烦躁，体温36℃，心率120次/分，呼吸急促，25次/分，血压90/56mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），患者双下肢感觉与运动均正常，骨盆挤压分离试验（+），右下腹压痛、反跳痛（+），尿道口、肛门处有渗血。
  提示：对于该患者，应该立即采取的措施是

  • A．腹部CT检查，以明确骨折移位程度斥存拿
  • B．剖腹探查鸡膀垃
  • C．补液，输血、抗休克治疗典澡党赵妻清悔左
  • D．膀胱造影羡艇生
  • E．骨盆切开复位内固定治疗艳炊驱挨游视拦
  • F．遵医嘱使用阿片类镇痛药物禁律灾膊绘母

• 患者男性，22岁，打篮球时突然腰扭伤，活动受限伴麻木感，不能站立步行，转身困难1小时来院就诊。专科检查：双髋及双膝屈伸肌力均为5级，右足背伸及跖屈力为2～3级；左足背伸及跖屈力为2～3级，双下肢膝下皮肤感觉减退。X线摄片显示：腰椎稍侧弯，棘突右偏旋转，曲度变直反张。CT检查
  提示：腰5骶1峡部骨折，腰5椎体前下缘骨化影。遂以“急性腰扭伤、L5S1骨折”收治入院。
  提示：患者经充分术前准备，在全麻下行L5S1骨折复位内固定术。手术顺利，术后安返病房，留置伤口引流管一根，接负压球引流。该患者的术后护理要点有

  • A．密切观察心率、血压、呼吸、疼痛与体温等的变化杀科伶岔
  • B．观察伤口引流液的颜色、性质、量，判断术后出血情况轨遇离春难斑滨却
  • C．轴线翻身裤灭镇桂
  • D．观察四肢感觉肌力的变化远抽附半竭兵岔赤
  • E．术后早期宜通过静脉输液适当补充营养素菌剃说袖害尊丈遣
  • F．肠蠕动恢复后，宜进食高蛋白、高维生素、高热量、低脂饮食戴勉缝迷我险面社税

• 患者男性，45岁，因1天前不慎从3楼阳台上摔下，当时立即感觉颈部疼痛，四肢感觉运动消失，平车急诊入院。磁共振（MRI）检查示：C5～6脊髓损伤。入院后行颅骨牵引术，酒精滴牵引针眼每日2次。
  提示：对留置导尿患者，下列预防导尿管相关性尿路感染的措施，叙述正确的是

  • A．集尿袋的高度应低于膀胱水平，避免接触地面池起码固屿
  • B．保持集尿系统的密闭性与完整性，确保引流通畅也饱母缠灶庸宿伙
  • C．遵医嘱常规给予膀胱冲洗2/日宙效尖丢徒
  • D．发生尿路感染时，应立即应用抗菌药物膀胱冲洗紧弓番懂钳震赞表系
  • E．严格执行手卫生，清洁或冲洗尿道口2次/日物解辰
  • F．对长期留置导尿患者，拔除尿管前，应通过间断夹闭尿管训练膀胱功能畅旺丈
  • G．尽可能缩短留置导尿管的时间，应每日评估留置导尿管的必要性，一旦病情允许及时拔管墓敞北附饶嫂