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• 患儿女性，2岁，抽搐数次。MRI如图10、11。图10 图11
  
  
  提示：脑裂畸形的发病机制是

  • A．神经管闭合不全悲愁
  • B．神经元移行异常们骆淹糊纱臭
  • C．脑泡发育异常继烫束暗意颜对竹
  • D．脑裂形成障碍乱快泽高
  • E．外胚层分离障碍里铜呜序
  • F．组织发育障碍浆七除

• 患者女性，4岁，以“自幼发现腰骶部肿物，尿频1年”为主诉入院，自出生时发现腰骶正中有一肿物，患儿无哭闹不安，神志清楚，无发热，肿物未见进行性增大，未诊治，1年前无明显诱因出现尿频，平均4～5次/小时，每次尿量少，无发热，无尿痛，无血尿，无头痛、头晕，无腰痛、腿痛。患儿自发病以来，精神、食欲、睡眠尚可，大便正常，体重正常变化。
  查体：脊柱生理弯曲度正常，腰骶部正中有一肿物，球形，大小为1cm×1cm，呈红褐色，质软，无压痛，无破溃，无出血、流脓；病理征未引出。实验室检查：阴性。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其诊断可能为

  • A．脊髓脊膜膨出豆横哀诱挠撕咏昌薪
  • B．脊膜膨出平纷亲灾猜争结
  • C．脊髓脂肪瘤芹作否匀蠢
  • D．脊髓纵裂慧告缎恒啦酒国
  • E．原发性脊髓栓系综合征字哭屠耽麻
  • F．背侧上皮窦张丢
  • G．脊髓膨出弟脏紧职宁处俯毯

• 关于血管母细胞瘤，叙述正确的是

  • A．按肿瘤发生比例依次为大囊小结节型、单纯囊型及实质型暗稍狱浴今
  • B．常呈圆形或椭圆形，境界清楚，囊腔张力较低顶壁销勺盾喊
  • C．增强扫描壁结节明显强化，囊壁不强化资琴桑
  • D．常见瘤周水肿誉呈葬忽认理痰
  • E．单纯囊型有时可能是由于附壁结节很小而不能显示于叠

• 患者男性，55岁，因“左侧肢体麻木7天，加重伴无力2天”就诊。患者7天前自觉左侧小腿外侧麻木，无疼痛，2天前症状加重，左上肢和左下肢麻木无力，间断性抽搐。既往无特殊。
  查体：左侧肢体肌力Ⅳ级，左上肢轮替试验欠准确。实验室检查：血尿常规未见明显异常，血糖6.37mmol/L。
  提示：患者入院后的常规检查应包括

  • A．胸部X线片霸遗确记扬收团
  • B．颅脑CT听迟糟积提九八稳
  • C．颅脑MRI脚马脆馒陈
  • D．双下肢X线片耻跌墙葬逆恋仪宴
  • E．心电图款骡习烟普狮教
  • F．头颅X线片祸语宝形伸绩吃剑

• 患儿男性，3岁，运动迟缓，发育缓慢。头颅稍增大，近来有头痛、呕吐。MRI检查如图8、9. 图8 图9
  
  
  提示：关于该畸形，叙述正确的是

  • A．9（9q34）染色体的TSC1基因突变导致该畸形对总裂筑莫
  • B．16（16p13）染色体的TSC2基因突变导致该畸形膀赏舟燃型牵恨
  • C．肌纤维活检发现破碎红纤维可确诊踩慎坐菊浙控
  • D．MRI平扫即可诊断悟鞠龄
  • E．MRI对产前诊断没有帮助祸轧英启爽捷旧
  • F．X线对诊断没有帮助降毒疯宗

• 患者女性，56岁，诉头痛、头晕多年，要求行颅脑MRI检查。
  查体：神志清楚，问答切题，查体合作。双眼睑无水肿、下垂及闭合不全，双侧瞳孔直径约3.0mm，直接、间接反射均灵敏。双眼视力视野粗侧无异常。发音清晰无嘶哑。耸肩及转头力量对称。四肢活动灵活，肌力、肌张力正常，深浅感觉基本正常；病理征阴性。患者行颅脑MRI检查，如图41～44。 图41 图42 图43 图44
  
  
  
  
  提示：关于增大血管周围间隙，叙述正确的有

  • A．血管周围间隙又称作virchow-Robin（VR）间隙膀谈亲坑服床次
  • B．是与穿动脉伴行的含有间质液体的由柔脑膜细胞包绕的囊性结构，与蛛网膜下腔相通招扛绿挺动追确
  • C．在各个年龄段均可见欲昌吨幸五顺伍裙棉
  • D．病灶在所有MRI序列上均有脑脊液信号相似往扭驰玻
  • E．部分病灶增强可见轻度强化闹杨除坊恐扭烤嗓
  • F．中脑处病变容易生长很大，可压迫第3脑室引起脑积水当收壳点挥区兰

• 患者男性，21岁，因“头晕”就诊。影像学检查如图70～75。 图70 图71 图72 图73 图74 图75
  
  
  
  
  
  提示：关于毛细胞型星形细胞瘤，以下描述正确的是

  • A．多见于儿童及青少年，男女发病均等舌稿英陵救魔
  • B．成人发病以幕下多见喜缩菜扫语策
  • C．儿童发病以幕上多见胃增平纲抵爹疯连选
  • D．WHO分级为Ⅰ级罚熄寇仪倘扣初晒孙
  • E．常伴有囊变，且一般囊变部分极大地超过瘤体本身，将瘤体推向一侧形成壁结节效律
  • F．一般囊性部分不强化或呈环形强化丑晃铅棵

• 关于血管母细胞瘤，叙述错误的是

  • A．血管母细胞瘤发生于脊髓少见，占髓内肿瘤3%～5%掌姓勉
  • B．脊髓的血管母细胞瘤常多伴有小脑或延髓的血管母细胞瘤枯率排
  • C．肿瘤上下脊髓常出现继发性脊髓空洞或囊性变蜓系妹慈蓬
  • D．肿瘤内或肿瘤上下邻近区域常见葡状的流空信号拨纽稳顿枯坟鸦收笑
  • E．增强扫描囊壁和壁结节均明显均匀强化，囊液不强化洞龄夹详理

• 弥漫性轴索损伤最常见的损伤部位是

  • A．胼胝体冻阿堵社址额失宾
  • B．大脑脚弱税榜省激
  • C．小脑上脚摸盈夺骨刷宅攀性填
  • D．皮髓交界区文兼之爸逗蓝独拢
  • E．脑干伸怀谊

• 患者男性，21岁，因“头晕”就诊。影像学检查如图70～75。 图70 图71 图72 图73 图74 图75
  
  
  
  
  
  提示：毛细胞型星形细胞瘤的好发部位包括

  • A．视神经贵锋口
  • B．视交叉/下丘脑使衫河
  • C．丘脑和基底节栋歼洲
  • D．大脑半球却萍技属仓许
  • E．小脑孕圆
  • F．脑干情健禁麻漫立遍篇教
  • G．脊髓护坏晌岛留