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• 患者男性，9岁，3周前咽部不适，轻咳，2天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红，尿量无明显变化。
  查体：T36.5℃,P80次/分，R18次/分，BP160/96mmHg,无皮疹，浅淋巴结未触及，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃体不大，心肺无异常，腹软，肝脾不大，移动性浊音(-)，双肾区无叩痛，双下肢压陷性水肿。实验室检查：血浆：Cre 140μmol/L；Urea 8.5mmol/L；Alb 35.5g/L。尿液：尿蛋白3g/24h；尿蛋白（++）；WBC 0~1/HP；RBC 20~30/HP；偶见颗粒管型。
  提示：为预防进一步引起急性肾衰竭，在治疗期间应监测以下哪些实验室指标

  • A．血气分析溉效陆苦毁只边
  • B．血电解质检测化桐潜县晌
  • C．血尿素、肌酐测定疆估渠晴姑榴帘登
  • D．尿量监测诸网凶降
  • E．血FDP测定孩熄组敏
  • F．血脂测定磨其

• 血、尿中用于测定孔径SPI的两种物质是

  • A．IgG油凭殃卖勇膛
  • B．转铁蛋白错浇珠项康被
  • C．唾液淀粉酶鱼波饰杀代尽胡心
  • D．胰淀粉酶瘦污佳蕉
  • E．白蛋白蜓脸姓诊靠酸樱

• 反映远端肾小管浓缩稀释功能的指标是

  • A．内生肌酐清除率测定含淡礼散婶谋
  • B．尿渗量测定兔丢祸盗舟勺夸揭
  • C．自由水清除率测定小变剧排予
  • D．尿蛋白选择性指数测定烘泽摧齐
  • E．尿比重测定腾浑界松商

• 患者男性，42岁，7天前因肉眼血尿入院。发现镜下血尿2年余，体检时尿RBC2～5/HP，其余均正常，因此未重视。近期无感冒或感染症状。入院后即进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、乙肝病毒血清学等检测。实验室检查：血浆：TP 67g/L；Alb 34g/L； AST 52U/L；Urea 4.5mmol/L。尿液： WBC（+）； 蛋白（++）； 隐血（+）。血常规：RBC 4.26×10^12/L ；Hb 129g/L。其余指标均正常。
  提示：确诊IgA肾病的指标是

  • A．尿IgA测定原税晶私景近社狮疲
  • B．SPI测定弱拐袄北扭
  • C．尿微量白蛋白测定诱园
  • D．尿β2-微球蛋白测定闷叙储安后允
  • E．尿渗量测定蜓钻仙腐计
  • F．肾穿刺活检窝携秀来蒜搜卫

• 患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达5000 ml，伴尿量增多，体重降低，门诊查空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(++++)，服用降糖药物治疗好转，后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查“轻度白内障，视网膜有新生血管”。
  查体：BP 160/100mmHg，双下肢可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。实验室检查：血浆：空腹Glu 13mmol/L；Urea 7.0mmol/L。尿液：尿蛋白（+）；尿糖（+++）；WBC 0~3/HP。
  提示：以下诊断中最可能的是

  • A．肾前性肾衰竭秀触企哨限案拔泥
  • B．糖尿病肾病饥浇竭献鹰磁师类
  • C．急性肾小球肾炎窜概
  • D．急进性肾炎努述备炭在
  • E．急性肾衰竭球立想尖旬荣环
  • F．肾病综合征恳划

• 患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达5000 ml，伴尿量增多，体重降低，门诊查空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(++++)，服用降糖药物治疗好转，后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查“轻度白内障，视网膜有新生血管”。
  查体：BP 160/100mmHg，双下肢可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。实验室检查：血浆：空腹Glu 13mmol/L；Urea 7.0mmol/L。尿液：尿蛋白（+）；尿糖（+++）；WBC 0~3/HP。
  提示：用于糖尿病肾病辅助诊断的实验室检查项目有

  • A．尿微量白蛋白测定羽猪匙拌跃
  • B．血、尿β2-微球蛋白测定雁祝立
  • C．FDP测定购闷亏唇杨望
  • D．尿蛋白定量笑邮略视
  • E．糖化血红蛋白测定苍逃缓魂浊烈
  • F．胰岛素或C肽释放试验菊薄掏踢

• 患者女性，10岁，因近来脚踝明显肿胀而求医。无既往病史。
  查体：血压正常，双小腿中部以下凹陷性水肿。实验室检查：血浆：Cre 78μmol/L；Urea4.5mmol/L；Na+ 137mmol/L；K+4.0mmol/L；TP 44g/L；Alb 18g/L；TCa2+1.96mmol/L；P 1.12mmol/L。尿蛋白17.6g/24h；尿蛋白（++++），尿沉渣检查无异常。
  提示：进一步实验室检查结果如下：血清：转铁蛋白18mg/L，IgG3.6g/L，Alb17.0g/L；尿液：转铁蛋白10mg/L，IgG0.16g/L，Alb15.8g/L；尿蛋白SDS-PAGE：白蛋白尿；血蛋白SDS-PAGE：白蛋白减少，α2-MG增加。根据上述结果可进一步判断，该患者的蛋白尿性质是

  • A．高度选择性蛋白尿伤裁坡
  • B．中度选择性蛋白尿晌绵恭贞敢素搜孝
  • C．非选择性蛋白尿喷鹅
  • D．轻度蛋白尿赖蚂僻府水飘棋和钞
  • E．中度蛋白尿墓冤
  • F．重度蛋白尿台闹谢

• 患者女性，10岁，因近来脚踝明显肿胀而求医。无既往病史。
  查体：血压正常，双小腿中部以下凹陷性水肿。实验室检查：血浆：Cre 78μmol/L；Urea4.5mmol/L；Na+ 137mmol/L；K+4.0mmol/L；TP 44g/L；Alb 18g/L；TCa2+1.96mmol/L；P 1.12mmol/L。尿蛋白17.6g/24h；尿蛋白（++++），尿沉渣检查无异常。
  提示：最可能的初步诊断是

  • A．肾病综合征印持斧初尊静
  • B．急性肾小球肾炎准抗愉全趟
  • C．IgA肾病刷劝费喜根袖
  • D．肾结石碧暖船鸣距割爽史
  • E．急性肾损伤伍井票鼓燥葵
  • F．慢性肾衰竭野滨砌伯赵谎绳稀泥

• 患者女性，10岁，因近来脚踝明显肿胀而求医。无既往病史。
  查体：血压正常，双小腿中部以下凹陷性水肿。实验室检查：血浆：Cre 78μmol/L；Urea4.5mmol/L；Na+ 137mmol/L；K+4.0mmol/L；TP 44g/L；Alb 18g/L；TCa2+1.96mmol/L；P 1.12mmol/L。尿蛋白17.6g/24h；尿蛋白（++++），尿沉渣检查无异常。
  提示：为进一步证实该诊断，还可以进行哪些实验室检查

  • A．尿蛋白选择指数测定门返寺仙疯
  • B．血脂检测预花纽音屈租
  • C．血浆蛋白电泳尚衬胆随屠
  • D．血中FDP测定拦厉烂躲判宁搞北葬
  • E．PT检测奋倦觉
  • F．血气分析费供品秆施支东体

• 患者女性，48岁，出现口渴及夜尿6个月，有几次发现脚踝部有轻度肿胀。高血压5年，服用硝苯地平使高血压得到较好的控制。
  查体：血压21.3/15.3kPa，踝部轻度水肿。实验室检查：血浆Cre 261μmol/L，Urea 18.4mmol/L ，Na+ 139mmol/L，K+ 6.0mmol/L，TCO2 19mmol/L。尿液检查：隐血（++）、蛋白尿（++）。
  提示：患者进一步检查结果：血浆总Ca2+1.86mmol/L；P3+1.65mmol/L；Alb42g/L；pH7.1。血脂：正常。静脉肾盂造影和B超显示患者双侧多囊肾。根据上述结果，该患者的明确诊断是

  • A．肾性急性肾衰竭磨圆
  • B．肾前性急性肾衰竭蚁捡排
  • C．肾后性急性肾衰竭喇讽虽毙
  • D．急性肾损伤人拾
  • E．慢性肾衰竭顾笔锁陕赏
  • F．肾病综合征漏缎岛喉蜻还条确忆