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• 维生素D在体内的代谢、调节及生物功能都非常重要，掌握维生素D的代谢，对钙、磷和骨代谢疾病的诊断和治疗有重要意义。
  提示：维生素D代谢物中半衰期最长的是

  • A．1,25-(OH)2D驻胸披左
  • B．维生素D酷拢娘腔杏瓣
  • C．25-(OH)D员团册傲敏榨
  • D．24,25-(OH)2D糠洞允剂
  • E．7-脱氢胆固醇中蔽绞剩
  • F．胆固醇啦闷衫放

• 在骨吸收的评价中，脱氧吡啶酚表现出更高的特异性和灵敏性，其原因有

  • A．由胶原自然形成电趣衡译趟款趴病识
  • B．排出前不被代谢习符识演汉尤页霜部
  • C．骨是主要来源衔享编趋牙
  • D．便于分离、纯化准城新掏琴叫婚
  • E．不受饮食的影响标使碎论球乱音批

• 血液中钙的形式随着环境的不同，结合钙与游离钙的比例会发生变化，掌握这些变化对临床病情的判断和治疗方案的确定非常重要。
  提示：肾病综合征时，会出现

  • A．结合钙增加，游离钙也增加府龙败罩堤气岔
  • B．结合钙减少，游离钙也减少擦独妨失英福
  • C．结合钙减少，游离钙增加宝竞笑
  • D．结合钙增加，游离钙减少干明
  • E．结合钙减少，游离钙不变料查
  • F．不影响挠统归沿高寿废

• 骨代谢性疾病的临床表现多种多样，掌握这些临床表现有利于骨疾病的诊断和治疗。
  提示：临床表现为肌肉无力和肌张力减退的是

  • A．骨质疏松冶判释扔踩役虎糊驼
  • B．骨质软化症胁建终颤军
  • C．Paget病铸每惧
  • D．肾性骨营养不良倾秤唯谦极叉
  • E．淀粉样骨炎锁腐谋医工钳就考
  • F．运动损伤辆位献身便辟凳蒸

• 甲状旁腺素（PTH）总的作用是促进骨的溶解和钙的重吸收。PTH的靶器官主要是

  • A．骨拉苍挡岭
  • B．肝秋诉
  • C．肾把拿取驳
  • D．胸腺驼泥矿结园种
  • E．肠者笛佣骡贩收及

• 患者女性，55岁，2个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部及关节游走性疼痛，伴食欲减退、多梦、失眠、烦躁、易怒等而就诊。
  提示：临床医生首先询问的内容是

  • A．有无外伤辟榜
  • B．工作性质竿虑系蜜腔蠢
  • C．用药情况卜旺煤萝都
  • D．月经情况新欢哪丝芦碰鹊赌懂
  • E．生育情况赛琴迈审精既左
  • F．结婚史笛符马先沾

• 患者，男性，55岁，由于大量食用蘑菇后出现严重腹泻2天，下午患者表现为手足搐搦、失语、眼球震颤而到医院急诊就诊。心电图表现为Q-T间期延长、ST段压低。实验室检测：白细胞计数（WBC）11×10^9/L[(4~10)×10^9/L]，K+ 3.9mmol/L（3.5~5.0mmol/L），Na+ 141mmol/L（138~145mmol/L），Cl- 99 mmol/L （95~108mmol/L），Ca2+ 2.25mmol/L（2.1~2.6mmol/L），Mg2+ 0.61mmol/L（0.70~1.07 mmol/L）。
  提示：镁测定的决定性方法是

  • A．中子活化法与27Mg联合橡增假将洗抹诉简团
  • B．放射性核素稀释质谱法劫施
  • C．原子吸收分光光度法赖扛军亭
  • D．离子选择电极法狱涂额
  • E．分光光度法甜圾械届骤惰孙满姑
  • F．沉淀法因州悠

• 引起低钙血症的原因很多，包括PTH缺乏、维生素D缺乏、低白蛋白血症等，判断低钙血症需要掌握患者的代谢情况。
  提示：颈部手术引起低钙血症的原因是

  • A．PTH缺乏罗垫鸡巧芦
  • B．维生素D缺乏果歪单蝇蹦的杆
  • C．慢性肾功能减退物纤尚均坚吩蛾
  • D．低白蛋白血症使欣射墨辟我
  • E．高磷血症树苹邮屿入瞒
  • F．高镁血症党府蕉忌弯唐

• 血液中钙的形式随着环境的不同，结合钙与游离钙的比例会发生变化，掌握这些变化对临床病情的判断和治疗方案的确定非常重要。
  提示：碱中毒中，血清中钙的改变是

  • A．结合钙增加，游离钙也增加倘斑钻瘦陶呜蕉许疯
  • B．结合钙减少，游离钙也减少罚泡拜
  • C．结合钙减少，游离钙增加堂减亏恩
  • D．结合钙增加，游离钙减少阴慧鸽吵令禽妄沿
  • E．结合钙减少，游离钙不变有主夫改鞠寿崭
  • F．不影响钟标炒

• PTH、1,25-（OH）2D和降钙素是主要调节骨和矿物质代谢的激素，1,25-（OH）2D对肾的作用是

  • A．促进钙和磷的重吸收酸蠢逮回
  • B．促进钙的重吸收，抑制磷的重吸收宇亿贵骨生
  • C．抑制钙和磷的重吸收脑诊晃相
  • D．促进磷的重吸收，抑制钙的重吸收办令痛础视萝射
  • E．间接通过1-羟化酶的作用，保钙排磷渴稿红虎廉饰