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• 男性，23岁，学生，因选拔校运动员来体检，平素无自觉症状，每日体育锻炼。体检：BP160/50mmHg，脉率60次/分，可触及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，心尖部可闻及隆隆样舒张早期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。最可能的诊断是

  • A．心脏压塞当所迟零水态私
  • B．主动脉瓣关闭不全矩霜龄横
  • C．二尖瓣狭窄往越暑器辅启范能
  • D．房间隔缺损尾降娃二决
  • E．法洛四联症俯烛

• 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常，诊断首先考虑

  • A．反流性食管炎裙央而敌娱由尚貌
  • B．硬皮病欺姿寿火
  • C．食管癌悦箭贺喂盆隐窄
  • D．食管裂孔疝挑妇耽脏
  • E．食管贲门失弛缓症翻妥畏

• 一支气管扩张大咯血患者，既往高血压病史10年。查体：血压150/90mmHg，治疗应首选

  • A．静脉滴注立止血隙理辆
  • B．静脉滴注垂体后叶素及勉架惰联踏挨坛熄
  • C．静脉注射生长抑素矮案采封
  • D．静脉注射酚妥拉明溜人殃
  • E．急诊纤维支气管镜镜下止血治疗撞勤卜

• 关于霍乱下列哪项不正确

  • A．补充液体及电解质是关键治疗头凤纠争跌上
  • B．大便每日排出10000ml水分引起重度脱水絮精番潜
  • C．剧烈泻吐引起脱水及电解质紊乱压垦坏
  • D．大便每日排出1000～3000ml水分，可无或轻度脱水申粪儿
  • E．排出粪便为低渗性条磁监笔握犹

• 患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常。初步诊断为

  • A．高血压脑病楚吃遍异
  • B．恶性高血压泻牛投雪
  • C．嗜铬细胞瘤氏站离澡杂华搏
  • D．原发性醛固酮增多症短幸辰伪忌喘报
  • E．肾动脉狭窄舰秆酸

• 甲状旁腺激素对骨的主要作用是

  • A．释出镁离子职闹委左誓胶沸哨
  • B．抑制磷离子释出括乏侧符聪象
  • C．抑制钙离子释出士绪监绸礼
  • D．抑制骨吸收水吨卖肠燥快婚入再
  • E．促进钙离子释出球土山酿睛档角慰

• 男性，50岁，左趾跖急性关节炎多次复发已1年，化验血尿酸高，尿酸正常。增加尿酸排泄最好用

  • A．秋水仙碱它历牧足
  • B．丙磺舒夏虎吊鞭
  • C．静脉输液疫驴膏述寻
  • D．别嘌呤醇宏澡扩层槽纵乙么失
  • E．双氢克尿噻脾蚁

• 已确诊糖尿病肾病，肾病综合征，肾功能正常，下列哪项处理错误

  • A．严格控制血糖口悟洪传靠祸
  • B．血压不高也不可使用ACEI督秩厅爬平闻嫂些
  • C．定期复查肾功能椅遗阴谎周叶
  • D．酌情使用糖皮质激素消除尿蛋白鹰东槽
  • E．合理控制主食量喇轿雅芳

• 男性，28岁，1周前感冒，3天来水肿，尿少(300～400ml/24h)。血压150/100mmHg。血红蛋白118g/L，血沉90mm/第1小时，尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞20～40/HP，血肌酐580μmol/L，尿素氮20mmol/L。B超双肾大。肾活检证实为急进性肾炎Ⅰ型。其主要发病机制为

  • A．循环免疫复合物介导坦刚
  • B．抗肾小球基底膜抗体介导疲帅范秩馆纠揉甜连
  • C．原位免疫复合物介导挤浙海近塑量棋潮津
  • D．抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)介导逝踢座非枣志牌深
  • E．细胞免疫介导谎闪批

• 患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺(-)，心脏不大，A>P，下肢不肿。问题3：该患者确诊为"原发性高血压病"，下列药物治疗原则，正确的有

  • A．选择药物要能尽快缓解临床症状而浅仁友护弹皱
  • B．尽量选用24小时长效制剂，以达到稳定降压娃躲叔囊铸谦
  • C．血压达标是高血压病治疗的关键舅递
  • D．患者有较多靶器官损伤，不宜采用多种药物联合应用荷锋唐钩抽现
  • E．可根据每天血压的数值随时调整药物剂量饶青拒
  • F．要有效防止血压波动导致靶器官损伤称浙呢纲系
  • G．单一药物疗效不满意，可两种药物联合应用勒趣潮容翁神椅芳
  • H．尽量采用单一药物治疗钓稍谱柔刊福