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• 患者男，43岁。入院前1天进食大量高蛋白、高脂肪食物及饮白酒500ml，出现腹痛，以脐周为主；恶心、呕吐4次，呕吐症状不减轻，呕吐物为胃内容物，不含咖啡样物质。查体体温37.5℃，血压137/74mmHg。脐周压痛明显，无反跳痛，肝、脾肋下未扪及。实验室检查血红蛋白138g/L，红细胞4.79×10^12/L，白细胞12.5×10^9/L，中性粒细胞0.88，血淀粉酶1300U/L，尿淀粉酶980U/L。 该患者最可能的诊断是

  • A．急性胃肠炎惨高屠
  • B．胆囊炎俩权麦
  • C．急性阑尾炎办渔昏甲
  • D．急性胰腺炎定即亩泻单
  • E．消化道溃疡动食犯复馆斑药昏愈
  • F．急性肾炎远断贵名雁栗
  • G．急性腹膜炎屠称赚旨栽违
  • H．胆结石症义雨非评绢

• 患者男，63岁。消瘦、乏力，最近出现肝区疼痛、腹胀。查体面色黄，肝可扪及，腹部隆起，移动性浊音阳性。B超检查肝部回音增强，疑为肝癌。 对肝癌诊断有辅助价值的血清指标有

  • A．AFP踪跟那
  • B．CEA小清累监晋后权灶锐
  • C．AFU利堂乌煤
  • D．GGT平借抖或替矩楚肆
  • E．ALP谨喉柜
  • F．DCP目涉谷丧派

• 用于诊断肝实质细胞损伤的酶主要有

  • A．ALT鲜训间服开年借富折
  • B．AST先喝堪姐柔轮
  • C．LD催潜朋货寄
  • D．GGT脾挺狐葡脂插欧符
  • E．ALP捞奋装壳所华绘

• 患者男，56岁。有多饮多尿消瘦史10个月，怀疑患糖尿病，但多次检测血糖波动很大，从5.9～12mmol/L。 尿微量白蛋白诊断慢性糖尿病肾病的参考范围是

  • A．＜20μg/min暖沈爷基呈忠迁乏
  • B．＞200μg/min份座逢父精伸叫条皮
  • C．20～200μ宙铃纳奖拢凭默吹
  • D．＞30mg/24h曾迷
  • E．100～300mg/24h认代内闹挥无合
  • F．＞300mg/24h寨向台奋剩易凤谜

• 患者女，49岁。以"肾积水，子宫颈癌"收治入院，查生化肌酐289μmol/L，尿素11.1mmol/L，肌酸激酶120U/L，肌酸激酶MB同工酶52U/L，乳酸脱氢酶446U/L。 提示：
  Mg2+是肌酸激酶的激活剂，Ca2+是其竞争性抑制剂。 竞争性抑制剂对酶促反应动力学参数Km和Vmax的影响是

  • A．Km减小，Vmax不变选依宪背提太
  • B．Km增大，Vmax不变蛇返采籍央
  • C．Km减小，Vmax减小林僚树
  • D．Km不变，Vmax减小疾锄浪耗饥趴涨骂界
  • E．Km不变，Vmax增大婶拾股缘滤泄装妄赶
  • F．Km增大，Vmax减小筛辫欠心

• 诊断肾病综合征的条件包括

  • A．尿蛋白＞3.5g/d找眉窜鸭惠榆九彩蒙
  • B．血尿摸肢斤盒
  • C．水肿分俗孕枯
  • D．血浆清蛋白＜30g/L绍蕉给黄贿辞
  • E．血脂升高鸟猜需纺范春临崭如

• 患者女，32岁。因头晕乏力，伴晨起酱油色尿1周就诊。查体示贫血貌，皮肤粘膜及巩膜黄染，肝脾未及肿大。 患者需要进行的检查项目有

  • A．全血五分类+网织红细胞独已凡剃讨模倦蛋滴
  • B．尿常规圆澡俯祥贺派
  • C．酸溶血试验奇教咱蜻
  • D．骨髓穿刺术爸砍盲
  • E．大便常规模父哲到狗
  • F．尿蛋白电泳丝沿伯帝任
  • G．血红蛋白电泳矛岸啊升堪颂垃往密
  • H．眼底检查乱练
  • I．肢体深感觉检查答响诚晓封脑
  • J．胆红素检查辫挨汇竹

• 患者男，56岁。有多饮多尿消瘦史10个月，怀疑患糖尿病，但多次检测血糖波动很大，从5.9～12mmol/L。 目前测定HbA1c的常用方法是

  • A．化学比色法燥尾瑞
  • B．离子交换层析法抄绣忍奇合垂到肌醋
  • C．亲和层析法肉厉渐燥品秘擦浴楼
  • D．免疫化学法换曲岸牌剧
  • E．十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳法福勾路治射
  • F．等电聚焦电泳法愉令特泄柳迁辫

• 患者男，58岁。经常发生运动后心绞痛伴心电图一过性S-T段水平下降＜0.2mm，休息后心绞痛和S-T段改变可缓解。拟诊冠心病心绞痛。 建议进一步检查

  • A．肌钙蛋白统滴谋厅麻血香
  • B．尿钠肽筑腰窃哪核倦掉
  • C．超声心动图藏想伟姻匠呢滋压
  • D．TC/HDL凳浓损扣添锹火孤
  • E．血小板功能属席慢励嗽皆舰镰
  • F．CRP浅削幅否鸦疑绕用部

• 骨形成标志物包括

  • A．胶原交联辨滑拜作邮本费锻刻
  • B．骨钙素乓共缩旗鞠塞肯
  • C．Ⅰ型胶原氨基前肽（P1NP/P1CP）莫贫杰
  • D．骨性碱性磷酸酶赶民丽咱
  • E．耐酒石酸酸性磷酸酶识古