/L,HB 10g/L,PLT 70×10
/L;肝肾功能:Tbil 464.0μmol/L,Dbil 301.5μmol/L,ALT 53U/L,Alb 22g/L;血氨97.7umol/l.凝血I:PT 30s,APTT 52.4s;AFP 50ng/ml;腹部增强CT:肝硬化,脾大、腹水;肝左叶不规则低密度影。胃镜示食管静脉曲张(重度),门脉高压胃,HP-RUT(-)。予患者间断放腹水、利尿、输血浆、补充白蛋白、保肝退黄的治疗,症状缓解。3天前患者进食苏打饼干,后出现间断黑便。昨日夜间突发呕血,为鲜血含暗红色血块,第一次约800~1000ml,之后患者意识不清、晕倒在地,20分钟后醒来又呕鲜血200ml左右。送至急诊。提问4:[辅助检查结果]①便常规和便潜血:“黑色糊状便,潜血阳性”。②血常规WBC:12.50×10
/L,NEUT%:82%,HGB:76g/L; PLT:90×10
/L。③肝肾功能和电解质:肝功能:TBil:14.3μmol/L,ALT:95U/L,ALB:25g/l,肾功能:Cr:181μmol/L,BUN:15.24mmol/L。电解质正常。④凝血功能:PT:15.9S,APTT:28.7S;INR:1.31R; Fbg:0.97g/L。⑤腹部超声:肝脏缩小,肝脏弥漫性病变,符合肝硬化。门脉增宽,脾大,腹水。⑥内镜:急诊胃镜显示重度食管胃底静脉曲张,可见红色征。根据患者目前的情况,首要的处理措施是您可能感兴趣的相关话题
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