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脊髓灰质炎的确诊依据
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赵×,男,17岁,汉族,学生,未婚,江苏镇江市人,因发热、咽痛10天,全身皮疹7天于2005年10月3日入院。 9月24日起发热,体温最高达41℃,伴畏寒,27日起出现皮疹,先躯干,后四肢,初为红点,后突出皮面,融合成片。发病前1个月曾服"卡马西平"。 体查:体温38.5℃,面潮红,有眼屑。全身大片红色斑丘疹,融合成片,压之褪色,无瘙痒。耳后、腋窝、腹股沟可见肿大淋巴结,咽红,扁桃体不大,心、肺无异常,肝未及,脾肋下5cm。 血常规:白细胞22.5×10/L,中性粒细胞0.37,淋巴细胞0.57,异常淋巴细胞0.06,血红蛋白157g/L,血小板258×10/L。 问题: (1)主要诊断与鉴别诊断和依据。 (2)进一步检查方案。 (3)治疗原则与注意点。
流行性出血热
4岁患儿,7月21日因发热,嗜睡,头痛4天入院。体温40.0℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,压力240mmHO,白细胞数90×10/L,多核0.65,单核0.35,葡萄糖3.0mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.6g/L。外周血白细胞15×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。 问题: (1)本例最可能的诊断及依据。 (2)本例的脑脊液检查有何异常可见于哪些疾病 (3)本例的治疗方案。
干扰素
患者男性,21岁,学生,10天前曾到北京旅游。因发热2天于2003年5月6日入院。体温在39℃左右,伴头痛及全身酸痛,全身乏力,轻度腹泻为稀便,一日2~3次;干咳,时有胸闷,自觉有呼吸困难。听诊:两肺呼吸音粗,肺底可闻少许湿啰音。血常规:WBC3.6×10/L,N0.65。胸部x线检查示两肺有斑片状阴影。 问题: (1)本例应考虑什么诊断 (2)需要与哪些疾病鉴别 (3)其治疗原则是什么
脊髓灰质炎病毒的传播方式下述哪项是不可能的
脊髓灰质炎
猩红热的皮疹多发生于起病后的
传染性单核细胞增多症是由病毒引起的急性网状内皮系统增生性传染病,其致病病毒是
目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用
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