- 二尖瓣型P波心电图的特点
- 有助于鉴别纤维性肿瘤和肌源性肿瘤
- 患者男，48岁，农民。右后背间歇性隐痛不适10天。患者10天前无明显诱因下出现右后背间歇性隐痛不适，能自行缓解，向右肩部放射，与进食无关，无外伤史，无腹胀、腹泻，无皮肤巩膜黄染，无恶心、呕吐，无反酸、嗳气，无皮肤瘙痒，轻度乏力，食欲欠佳，无尿血、尿频、尿急、尿痛，大便正常，双下肢不肿，近3个月体重无明显变化。既往有"乙肝"病史20余年。否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等病史。吸烟25年，20支／日。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。体格检查发现肝肋下2cm，剑突下未及，脾肋下未及。无其他阳性体征。
辅助检查：血、尿、粪常规正常。凝血常规正常。
血生化：TBIL 17.5μmol／L，DBIL 4.6μmol/L,ALT 75U/L,AST 105U／L,TP 85g/L,ALB 38g／L,BUN 5.5μmol／L，Cr 75μmol／L。
乙肝两对半示：HBsAg(+)、HBsb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+)，HBV DNA＜500copies／ml。丙肝抗体阴性。
肿瘤标志物示：AFP 150μg/L，AFU 23.0U/L，GPDA 53.0U/L，SHA(+++)，CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA125正常。
胸腹部CT检查（平扫+增强）示：肝脏形态欠规则，肝表面欠光整，肝叶比例失调，肝右叶可见低密度不均影，约7cm×5cm，增强扫描动脉期可见不均匀强化，门静脉期造影剂退出；另可见2处低密度影，大小分别为约2.0cm×1.5cm、2.2cm×1.6cm。肝左叶可见一枚2.5cm×2cm低回声占位，门静脉左支可见小结节状充盈缺损。该患者临床诊断为 - 关于血尿的病因的描述，错误的是
- 甲氨蝶呤为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点说法正确的是
- 患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。基托折断修理时，裂缝两边的塑料应磨成的最佳形状是
- 下列损伤中，易引起肾衰竭的是
- 下列哪项是通过商业性的自愿医疗保险方式来筹集卫生服务费用的医疗保健制度模式。该种模式与社会医疗保险模式的最大不同是，雇主与雇员之间参与医疗保险的规定不是强制的，如美国
- 治疗肝气郁滞型聚证的主方为
- 患者，女，24岁。新产后小便频数，淋沥不爽，尿道灼热疼痛，尿少，色深黄，伴有腰膝酸软，头晕耳鸣，手足心热，舌质红，苔少，脉细数。其首选方剂为
- 主动脉瓣狭窄
- 在人本主义治疗技术中最重要的是
- 引起脑膜炎的病原体有
- 某市人口数是100万，共登记报告肝癌病人117例，其中99例是本年新登记病人，18例是以往的老病人。1、该市本年度肝癌的发病率为
- 诊断急性非淋巴细胞白血病M
型的标准为 - 牙尖交错位又称
- 赛博刀（Cyberknife)在()的引导下，从非共面的不同角度照射肿瘤
- 患者男，74岁。因摔伤后出现左侧股骨颈骨折（头下型），保守治疗后出现骨折不愈合，左髋疼痛，行骨扫描提示左侧股骨头“炸面圈样”改变。该患者最可能受损的血管是
- 简述头痛的常见病因
- 【一般资料】患者，男性，48岁，初中文化，农民。
【主诉】反复发热1月余。
【病史】患者1月前无明显诱因下出现反复发热，最高体温达到39.2℃，无寒战，伴全身疲乏、咳嗽，无明显咳痰，于当地医院就诊，以"伤风感冒"治疗（具体药物不详），效果不佳，仍反复发热。1周前出现多汗、轻度活动后心悸、气急等症状，拟"感染性心内膜炎，心功能Ⅲ级"转我院进一步诊治。发病以来食欲下降，睡眠尚可，大小便正常。既往有"风湿性心脏瓣膜病"病史，否认高血压、糖尿病病史，无手术、外伤史，否认食物、药物过敏史，无吸烟、饮酒史。与家人同住，育有2女，有农保，家庭经济尚可。
【护理体检结果】T38.8℃，P78次/分，R16次/分，BP110/70mmHg，身高1.75m，体重68kg。神志清楚，发育正常，营养中等，自主体位，皮肤多汗，皮肤黏膜未见皮疹及出血点。睑结膜略苍白、无充血。颈软，无颈静脉怒张，胸廓无畸形，两侧呼吸运动对称，两肺呼吸音稍粗，未及明显干湿性啰音。心前区无隆起，无抬举样心尖搏动，未触及震颤。心率78次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音。腹平坦，肝脾肋下未及，腹部无压痛、反跳痛，未触及包块，移动性浊音（-），肠鸣音无异常。脊柱、四肢无畸形，无杵状指，无下肢水肿。
【实验室及其他检查】血常规白细胞11.6×10
/L，中性粒细胞80%，Hb95g/L;超声心动图二尖瓣狭窄伴关闭不全，二尖瓣前叶心房面可见直径约8mm的疏松赘生物，随瓣膜活动而甩动。
【医疗诊断】感染性心内膜炎，心功能Ⅲ级。
【诊治与护理经过】入院后医生开立医嘱；抽血查血培养。
为患者抽取血培养标本后，行青霉素过敏试验，结果阴性。遵医嘱予青霉素800万U，q8h，静脉滴注；阿米卡星0.2g，qd，静脉滴注。患者血培养结果提示为链球菌，对青霉素敏感。用药1周后患者体温降至正常，自我感觉明显好转，食欲恢复，自诉家里比较忙，要求出院。
该患者经正规治疗6周后，请胸外科会诊，转至胸外科拟行二尖瓣换瓣术。如何正确采集血培养标本？ - 患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。患者既往体健，无高血压、糖尿病等病史。体格检查：无阳性体征。头颅MRI：未见明显异常。此患者的诊断考虑为
二尖瓣型P波心电图的特点
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二尖瓣型P波心电图的特点
- A．P波高而尖判难团危弦铸纲广
- B．P波增宽，时间>0.11s眉膛拨艳会茅
- C．V
导联Ptf≥-0.04mm.s盈条敬肌懒门 - D．P-R间期>0.20s合纺稍顽脱觉
- E．P波低平里黎禾耽树颜富
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