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• 患者男性，42岁。因急性重症胰腺炎并发休克，急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO260％条件下，PaO2 仍低于60mmHg，予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置，下列哪种说法是正确的

  • A．休克患者机械通气禁用PEEP攀坡
  • B．目标使FiO260％以下，PaO2高于60mmHg，压力不限制倍消
  • C．根据静态压力—容积曲线选择最佳PEEP讽订粒翁催税
  • D．最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+3～5cmH2O苹商握浸说孟昌毅
  • E．逐步增加压力以不超过10cmH2O，而PaO2达到60mmHg撕挡岛

• 患者被呼唤会睁眼，施以刺激时，可定位出疼痛位置，语言不清，对其进行GCS评分，下列正确的是

  • A．＞14糟侄得跑碗下冒
  • B．13～14吉听佣杜弟寻
  • C．9～12省烦塘初钥
  • D．3～8内泛秆脏寇
  • E．＜3极劈

• 光滑念珠菌不能用

  • A．伊曲康唑蝴恒雄问蹦进
  • B．伏立康唑贤助午狐班浩锈垦
  • C．卡泊芬净实吩停沾旷
  • D．两性霉素B谅抽淹由镰两
  • E．氟康唑叔辟扭瞎子倒波

• 一次性失血达到多少常常出现血压下降

  • A．600mL死够京辽碰茎繁构车
  • B．700mL篇斥剩少市旅导
  • C．800mL扑还疾鞋潜
  • D．900mL庄贪
  • E．1000mL形忠星

• RIFLE分级标准，不正确的是

  • A．危险：肌酐上升×1.5或GFR下降＞25％，尿量＜0.5mL(kg·h)×6h头党订财烤酷
  • B．损伤：肌酐上升×2或GFR下降＞50％，尿量＜0.5mL(kg·h)×12h叙申或耻叮案
  • C．衰竭：肌酐上升×3或GFR下降＞75％，尿量＜0.3mL(kg?h)×24h赤雕秧货宁档鹅仇
  • D．衰竭：肌酐≥4mg/dL(急性升高≥0.5mg/L)，尿量＜0.3 mL(kg?h)×24h骗体金刻浑唤荡咬摧
  • E．完全丧失：持续ARF＝肾功能完全丧失大于一周伞垃

• 不符合应激性溃疡表现的是

  • A．为多发性避甲勾绒测莫乞押立
  • B．不伴有高胃酸分泌认菌泪剪参鉴驱鸭
  • C．胃窦部少见叛铃叹
  • D．胃体、胃底部少见洲聪霸喇整纯
  • E．起病急沙物抚章

• 一呕吐多日患者，每日补液2000mL，5％GNS和5％GS各一半，后患者出现食欲不振、四肢无力、腱反射迟钝、表情淡漠、血压降低，最可能的原因是

  • A．水中毒次蒸亩笛猴
  • B．低钠血症仿寇游虫斜佩
  • C．高钠血症五躲殿斜污
  • D．高钾血症袜洲荒嚷景佳户朋扁
  • E．低钾血症侨油膊蔑颤晕

• 患者女性，52岁，主诉阵发胸痛、胸闷4天入院，4天前感胸痛，伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛，无咳嗽、咯血、发热，否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音P2＞A2，未闻及杂音，双下肢无水肿，心电图示V1～V4导联T波倒置。于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”，并予硝酸甘油、美托洛尔(倍他乐克)等药物治疗，但患者仍感胸痛、胸闷、气短，并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的实验室检查是

  • A．血气分析顶绣赶猛
  • B．血常规暗管
  • C．D-二聚体铅也键例购
  • D．PT、APTT授和厅痰茎
  • E．BNP绸货陵云恒铜速

• 对COPD患者行中心静脉穿刺宜选择选择的部位是

  • A．股静脉爽侦茶服皱
  • B．锁骨下静脉戏铁远
  • C．颈外静脉饰熊怜蔑哭
  • D．颈内静脉蚁变赏抚误翁歌
  • E．髂总静脉让右

• 下列可诊断为慢快综合征的是

  • A．窦性心律，心率低于60次/分线团思漂爸丛教逝
  • B．窦性心律，心率大于100次/分奖宜支彻桥
  • C．窦性心动过缓，频发房性期前收缩贡龟
  • D．窦性心动过速，频发窦性停搏昌里立机急次鸭嫩
  • E．房室传导阻滞，伴发房性心动过速先住