/L,Hb156g/L,PLT239×10
/L,WBC7.07×10
/L,N56.0%。
尿常规红细胞6~8/HP;白细胞0~2/HP;余(-)。
肾功能正常。
FBG5.2mmol/L。
中段尿普通细菌培养(-)。
B超右肾113mm×57mm×48mm,肾盂分离26mm,内见多个强回声,最大约26mm,左肾110mm×49mm×46mm,肾盂分离(-)。双侧输尿管未见明显扩张。
5.诊治经过
全科医生仔细询问患者病史,有无血尿、尿频、尿急、尿痛;有无腹部、腰部疼痛或放射痛等情况,结合患者的B超和尿路平片检查结果,考虑右肾结石并肾盂积水的诊断明确。鉴于患者肾结石较大,并有肾盂积水,已不适合保守治疗,遂建议患者转诊至上级医院泌尿科就诊。患者在上级医院完善常规术前检查后,接受右侧经皮肾镜取石+钬激光碎石术,术后顺利出院并于出院后4周,拔除双J管。
此后,患者至全科医生处随访,全科医生建议患者调整饮食结构,增加富含枸橼酸的水果摄入,如草莓、柑橘、柠檬或青柠等;逐渐改变不良生活习惯,鼓励多饮水;并建议患者短期内口服排石药物治疗,术后3个月及6个月复查尿路平片和B超,术后3个月至半年内复查排泄性尿路造影,以了解肾功能的恢复情况。该患者的诊断是什么?您可能感兴趣的相关话题
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