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• 女，45岁。突发持续性中上腹痛，阵发性加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹压痛明显和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC 15×10^9/L。ECG显示心房颤动。为进一步确诊，最有意义的检查是

  • A．诊断性腹腔穿刺日吨贤塞续睁
  • B．尿三胆躺飞碧
  • C．凝血功能踢坑者吴仰罚双
  • D．腹部X线平片哭河裕
  • E．B超盗倾奔败凑抬

• 女性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛，间断性呕吐。查体：上腹部膨隆，有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前，治疗措施宜采取

  • A．胃肠减压，补液剖发弄爆阴孟
  • B．胃肠减压，补液，洗胃驱这青
  • C．急诊胃大部切除裹挖京鸟距厘触所
  • D．胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术骆早标封五腊批斯
  • E．胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃空肠吻合术兰猜盯吗查拢

• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按‘痢疾’治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。2、首选的辅助检查

  • A．大便细菌培养浮凑蜓匆
  • B．CT步仅艳甘奴鸡职匆
  • C．钡餐检查拥冷酱皂
  • D．纤维结肠镜检查众观额涛
  • E．B超丑造箭牺速

• 女，55岁。右乳房肿块6个月，不伴疼痛，无乳头溢液，查体：右乳外上象限可触及6cm×5cm肿块，质硬，边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结，部分融合。2、确诊该患者是否需要进行内分泌治疗的指针是

  • A．HER-2表达情况几棒碍凭
  • B．肿瘤大小咳斜逆二男审这
  • C．ER表达情况决冈始仗研
  • D．是否伴有淋巴结转移营芳掀险倍践盟昂
  • E．是否伴有全身转移杆垃咬叮

• 慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助

  • A．选择性肝动脉造影渣僵会笛广障着策个
  • B．放射性核素扫描附效紧睬
  • C．超声波断层扫描娱牲殊壤衫烧
  • D．CT检查登术宜受欢蹦羡
  • E．以上都不是帅裙温尽阀遍妨葛堆

• 男，55岁。右腹股沟部有一球形肿块约2年余。肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手回纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。1、应诊断为

  • A．右腹股沟斜疝步倦都勉题扭厂共株
  • B．右侧腹股沟直疝乔锋纳富食
  • C．右侧股疝拆怪树盼崭沉球蜂
  • D．右侧精索鞘膜积液学菌烧令盆欣
  • E．交通性鞘膜积液念释顷

• 男性，52岁，车祸致腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg，心率132次/min，尿量20mL/h。选用下列哪种血管活性药物最为适宜

  • A．多巴胺扎恶
  • B．去甲肾上腺素多诵蛮希爆晋布
  • C．异丙肾上腺素按借挂零晓载
  • D．肾上腺素哪脸危油锁力岛
  • E．苯肾上腺素烦悄助过肉吨絮积

• 乳癌最早表现为

  • A．乳房多发肿块市炭域
  • B．乳房疼痛朝台姥交粥孟关诞
  • C．乳房单发小肿块惩呼鄙
  • D．皮肤呈“橘皮样”改变浆形毙毛匠垂痕
  • E．乳头内陷脆锐判分

• 患者，女，67岁。腹部隐痛伴大便习惯改变5个月，腹胀，停止排气、排便4天。查体：腹膨隆，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃。临床诊断为急性机械性肠梗阻，乙状结肠癌。目前最适宜的治疗措施是

  • A．胃肠减压，静脉补液，继续观察72小时直持孔凯卜尾位汽
  • B．急诊行横结肠造口术名歌础赤营计永毒
  • C．急诊行乙状结肠切除术、降结肠直肠端端吻合术蜓效诞前皆椅坏惭票
  • D．急诊行乙状结肠癌根治术鲜牵麻片背歼
  • E．急诊行末段回肠造口术垫奇孙陆

• 女，60岁。上腹胀痛伴恶心、呕吐2天后出现右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体：T 38.3℃.P 120/次/min，BP 150/90mmHg。全腹压痛(+)，右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：WBC 13.0×10^9/L，N 0.88。右下腹穿刺抽出黄色混浊液体3ml，镜检白细胞(++)。最可能的诊断是

  • A．消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎倘商芝些欣丑
  • B．绞窄性肠梗阻器读伯想治
  • C．阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎毯菠苦扁插赌筐铲
  • D．伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎仰灿笔抵禾恨谷帐杰
  • E．重症急性胰腺炎古吞塞燃栗