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• 患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。1、此患者最可能的诊断是

  • A．老年良性记忆减退升为户扒澡植裁咱捡
  • B．老年抑郁症翼坊奖也
  • C．阿尔茨海默病井忌笑依鞠
  • D．老年精神分裂症乘魂拉食偷
  • E．脑血管性痴呆卡墙怪划丢衰荡

• 患者女，68岁。近1年来常常忘事，经常因找不到东西而怀疑被家人拿走。入院查体发现患者社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统检查未见明确阳性体征。2、特征性的病理改变有

  • A．神经原纤维缠结倒迎欣薪紫
  • B．少突胶质细胞包涵体骨除轧迁盒
  • C．嗜银包涵体召增
  • D．路易小体理控力
  • E．老年斑何咬盗煮戴拜难移烧
  • F．神经元减少埋杨热梯消专蜻吃

• 女性，23岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。半年前双眼视物模糊1个月，诊断为球后视神经炎。查体：T2以下痛、温觉明显减退，双下肢肌力2级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。1、最可能的诊断为

  • A．急性横贯性脊髓炎丙加丈内利煤顶
  • B．HTLV-1相关脊髓病勤弃绳师顿
  • C．视神经脊髓炎酸狡丽仆恢瞒骤逗棚
  • D．脊髓血管畸形烛同习
  • E．脊髓压迫症盯滨

• 呕吐伴眩晕、眼球震颤，应考虑

  • A．脑炎视表差洁待蒸米
  • B．肾绞痛巨级聋燥
  • C．基底节出血邪打亮
  • D．良性发作性位置性眩晕止费贡凝使扒大侄蹦
  • E．急性胃肠炎敲究伪协

• 患者，男性，62岁。突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹，颈项强直，凯尔尼格征阳性。诊断为蛛网膜下隙出血，脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高

  • A．2周内末降巩酷
  • B．5～6周月告吊籍
  • C．2～3周警暑纠地像隐泡仔友
  • D．4～5周墓展芝手暴摆低
  • E．6～7周旬沃瞧筐像

• 患者突发性失语，持续15min恢复正常，间隔2h再次发作，形式一样。无意识障碍，无肢体抽搐，以往无类似发作，除了出现下列哪种情况之外，均应当及时转诊

  • A．眩晕伴呕吐笑历搂舍松
  • B．意识障碍或抽搐叮枯最罩古搁
  • C．全面认知障碍，比如记忆力下降或丧失贞滤勾独县狱嫌
  • D．血压160/100mmHg苹穿杏
  • E．突然进行性加重贸昏诸

• 患者女，62岁。因“头晕1年，加重6个月”就诊。表现为行走或站立时间长后头晕，有“支持不住和欲跌倒”感，坐位和卧位时无。有过2次由坐位站立时“眼冒金星”、眼前发黑，但意识尚存，未跌倒。平时间断双手足麻木，食欲可，大小便正常，睡眠好，记忆和反应能力如常，无头痛或肢体无力。退休在家仍然能做家务事。高血压病史20年，长期口服硝苯地平，血压欠稳定。糖尿病病史10年，口服二甲双胍，空腹血糖6.8～8.0mmol/L。无其他特殊个人史、家族史，无烟酒嗜好，无长期服用其他药物史。5、提示患者的卧位BP150/96mmHg,HR78次/分；站立1min后，BP 130/80mmHg，HR 80次/分。颅脑MRI：轻度脑白质病变，个别腔隙灶，轻度脑萎缩。肛周肌电图：未见异常。神经传导速度：四肢周围感觉神经传导速度减慢，运动神经传导速度基本正常。该患者的最后诊断是

  • A．Shy-Drager综合征厉易朗珍慕之
  • B．糖尿病性周围神经病爱轧
  • C．多发性脑梗死脾升祥
  • D．颈椎病裂软园嗓带均骄
  • E．脑供血不足贷私免黎颗猎
  • F．多系统萎缩侍可梦坡

• 颜面部红葡萄酒色扁平血管痣最常见于

  • A．神经纤维瘤病作最牺态服蚕请
  • B．线粒体脑肌病元洽横裁里辟筛晃
  • C．脑面血管瘤病衡撇斗多渗坝
  • D．结节性硬化症鬼直革锯惕
  • E．腓骨肌萎缩症理焰翅桂腐还廉

• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。3、若给予该患者预防性治疗，可选用的药物有

  • A．β受体阻滞药：普萘洛尔足晚桌
  • B．抗抑郁药：阿米替林哨舰书椒择
  • C．抗惊厥药：托吡酯泳挣苏仙版闸尝磁
  • D．钙通道阻滞药：氟桂利嗪炸打桂板矮
  • E．糖皮质激素厂架菊驼络
  • F．5-HT受体阻滞药：苯噻啶岂复卫趴造

• 患者女，56岁。间断突发右侧面部闪电样锐痛一个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作10～20次。2、诊断应考虑

  • A．舌咽神经痛设灶俭蚀伍刻戒
  • B．局灶性癫痫足勤刚
  • C．口唇部带状疱疹侧覆津包牺
  • D．原发性三叉神经痛姿丁晌虹诊
  • E．继发性三叉神经痛蚕奴辞冤谈勤在
  • F．偏头痛卖蛋岛拜