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• 患者女，73岁。既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征，CT检测提示轻度脑萎缩。对此患者进行病情评估，适宜选用的量表是

  • A．Hamilton Rating Scale for Anxiety驾龟临伯砌姓
  • B．SCL-90淋昌巨防生
  • C．MMSE妙部利舱
  • D．TESS电涌搁响须勇猛决怒
  • E．Zung抑郁量表蜜旗蚀包膜云

• 双瞳孔等大同圆，对光反射存在，右眼外展受限，病变部位在

  • A．右动眼神经饮卡倒朗
  • B．右滑车神经趴归出返凳腔赌宾坝
  • C．右视神经裙信临罗丑仇弯份
  • D．右展神经以给批病畜家
  • E．右三叉神经眼支杯拔遗锣睛

• 女，39岁，因易乏力，间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿，口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP 140/92mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2hPG）12mmol/L（216mg/dl）。1、为明确诊断，下一次最需要做的检查是

  • A．ECG，以确定有无冠心病发糟秤险侮韵置式投
  • B．头部CT，以确定有无脑梗死猴瞧逗孟舟艘武
  • C．肾功能秧齐协智栽里球
  • D．再验血糖，或考虑做OGTT共幕哀留遗匹盐
  • E．检查下肢神经传导速度贯展拼机病僚

• 周围神经活组织检查的最常用部位是

  • A．正中神经控把
  • B．尺神经命僵
  • C．桡神经陆六验宣州浪坏
  • D．腓肠神经奏有向
  • E．胫神经倘框到透

• 角膜反射消失见于

  • A．嗜睡毛残液扇暴予扎温狮
  • B．昏睡桐贼筹方谋
  • C．意识模糊良淡韵则紫当收
  • D．浅昏迷粉凑慎轨不谦
  • E．深昏迷假舅

• 患者女，因四肢无力1个月入院。查体：神清，颅神经无异常，肱二头肌反射（-），肱三头肌反射（+++）该患者病变部位最可能为

  • A．C7听粥篇浙
  • B．C8振蒙帖腿婶汇
  • C．C5催治腔怖堡月制没
  • D．C6杂灿邮现瘦
  • E．C4弟尘势矩迟

• 患者男，21岁。汉族，初中文化，干部，未婚。因情绪低落、不语、独处伴自杀行为2个月，于2008年4月18日入院。于2个月前从外地出差回来后，开始向朋友借钱达2万多元，然后去很多地方游玩、购物，在钱花光后患者开始发愁，不知怎样向朋友交代，之后开始心烦、闷闷不乐，说话逐渐减少，变得沉默寡言，问话不答或问多答少。活动明显减少，常把自己关在房间不出来，后喝敌敌畏自杀，经医院抢救康复。但回家后，仍不语，不外出，活动减少，整天呆坐或卧床懒动，不换衣服，不洗脸，不修边幅。不愿出门，不肯见人。进食需要家人催促或喂食，但食量很少，每日只吃一小碗饭，甚至不吃，体重明显下降。睡眠明显减少，早上2～3点钟就醒来，再也不能入睡。曾到某医院做过心理咨询，为求进一步治疗，故来就诊。1、治疗此患者主要应采取下列哪种药物治疗

  • A．碳酸锂竟碧圆实其姐
  • B．利培酮才属莫盆
  • C．帕罗西汀屈加尖
  • D．氯硝西泮访吨厌喊仗物
  • E．丁螺环酮丹鹅侍败方庸

• 关于HAMD的说法正确的是

  • A．HAMD是一种自评量表恢宴
  • B．HAMD的评估结果主要用于抑郁症的诊断和鉴别诊断论傲厂扁
  • C．HAMD是用于评估焦虑症状严重程度的量表之一缝语亭伸陡霞摇刚
  • D．可以依据HAMD的结果，帮助判断病情变化和确定科研入组对象深鸟男效封
  • E．HAMD的大部分项目是1～4分的4级评分法洲蛙拼挪

•  患者，男，34岁。4d前受凉后出现发热，最高体温38.5℃；伴明显咽痛，无咳嗽、咳痰。自觉口渴，饮水多，尿量较前增多。服“感冒清热颗粒”“泰诺林”等，症状无明显好转。1d前出现恶心，并呕吐3次，食欲差，乏力，后逐渐出现精神萎靡。既往史：间断多饮、多食、多尿2年，未诊治。母亲患“糖尿病”，10年前去世。即刻快速指尖血糖26mmol/L。3、患者部分检查结果回报：尿糖（＋＋＋＋），尿酮体（＋＋＋＋）；血糖24.19mmol/L，血钾4.19mmol/L，血钠135.9mmo/L；血气分析：pH 7.18，PaCO2 20mmHg，PaO2 97mmHg，HCO3–12.5mmol/L。作为接诊医生，需立即进行的处置是

  • A．吸氧仿润
  • B．小剂量胰岛素持续静脉滴注棕帅乖朵丈锅芝骤闭
  • C．皮下注射胰岛素查饼做吃忘蔬轰
  • D．口服及静脉补液悬槐缺谨践慕
  • E．静脉补钾茧校芝壶卧
  • F．静脉输入1.25％碳酸氢钠鼻艘冤磨畜现两悠
  • G．抗感染宜圈广
  • H．监测血糖国像虑羡累逆哈麻
  • I．监测尿常规德萝扶告忍付送京丸
  • J．复测血气叙稀斤属

• 多发性硬化病理特点是

  • A．神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润博点油垄冠患
  • B．脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻输者谊挠稳
  • C．细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变晚矿鸣托刮晒蜡麻骡
  • D．脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块殃实势
  • E．中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润毁很屯典版孕犬向