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• 女，40岁。便血、面色苍白2个月。血常规：Hb 60g/L，MCV 72fl，MCHC 27%，WBC 8.0×10^9/L，Plt 138×10^9/L，网织红细胞0.025，最可能出现的特有临床表现是

  • A．皮肤瘀斑拖巷余畜杏宜妨牲午
  • B．匙状甲来划遭绘灿负孟慕坡
  • C．酱油色尿船温知仪既殃
  • D．巩膜黄染酱盏工害丸七
  • E．肝、脾肿大礼商雪邻哭双

• 患者女，65岁。反复上腹痛半年，伴呕吐2天，查体发现左上腹压痛，振水音阳性。治疗不恰当的是

  • A．解痉药止痛押壮
  • B．禁食泊抖冠绵玩
  • C．补液寺胆挪尼梳恋稀裂
  • D．胃肠减压常螺
  • E．卧床休息厘走等飞灶民外屯

•  患者，女性，39岁。入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56 mmol/L，磷 3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCO3- 10mmol/L。2、支持该患者初步诊断的主要临床表现是

  • A．高血压宣早民丑
  • B．贫血便佩兔涛扶仍堪曲著
  • C．少尿唯舱隐柴舌
  • D．双下肢水肿昼关燥过道独导椅
  • E．恶心、呕吐所近录饲炕暖慧
  • F．发热、咽痛青控肯武询腊

• 患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽，咳黄痰3天就诊。查体：T 38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次/分。胸片示：左上肺大片状高密度病灶。血常规示：WBC 6.5×10^9/L，N 95%，L 5%。2、经治疗5天后病情未见好转，仍咳嗽、咳痰、发热，以下不是治疗无效原因的是

  • A．药物覆盖致病菌泉纤补
  • B．细菌耐药率演剂创驻晃锡呼
  • C．特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒伏拦乌舌夏薪岁怖虾
  • D．出现并发症挥拥长恒报问氏
  • E．存在影响疗效的宿主因素将雄校衬泰万伟饲

• 女，23岁，糖尿病2年，停胰岛素1天，恶心呕吐，神志不清，血PH 7.20，血糖28mmol/L（500mg/dl）。2、应首先采取的治疗是

  • A．补碱纠正酸中毒，补充液体和电解质辛痰忠薪胡官弊
  • B．补碱纠正酸中毒，小剂量长效胰岛素竞挨婶林
  • C．补充液体和电解质，小剂量胰岛素治疗某脆念师寺球假氏帆
  • D．中枢兴奋剂，足量胰岛素崭租腥跳太
  • E．中枢兴奋剂，补碱纠正酸中毒换效哄鸣薪据九淘

• 患者女，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T 38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×10^9/L，N 87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。2、最有临床意义的检查是

  • A．血尿常规、血生化稳段展撑旬
  • B．血淀粉酶依霜贱忌卖野呈绞鱼
  • C．尿淀粉酶勺欲恶帜壁亡
  • D．B超检查乔拍娱察品涌首
  • E．腹腔穿刺液淀粉酶检查劲苍

• 患儿女，2岁。因肺炎住院1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长，一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院时加剧。查体：T 38.9℃，双肺仍可闻及中小水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次/分，律齐无杂音，肝右肋下1.5cm，剑下3cm。下一步最适宜的处理措施是

  • A．加用洋地黄制剂盛巷属筝
  • B．胸部X线检查号肃译予把喜棒
  • C．不用特殊处置，继续原治疗苹鬼仙厂烘
  • D．加用支气管解痉剂搭江蓝巴月梨恨枝田
  • E．机械通气辅助治疗谦矿流号袜

• 男，60岁。呕鲜血4小时，共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是

  • A．静脉应用生长抑素惯信列
  • B．口服胃黏膜保护剂颂奖熟转
  • C．肌注维生素K拥皆敏饿蛾微裁腥
  • D．静脉应用止血环酸象定锣织农
  • E．静脉应用质子泵抑制剂紫乞术脸煮迫

• 男，54岁。活动时喘憋逐渐加重，出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图：左心房、左心室扩大，LVEF 35%。患者喘憋的机制为

  • A．左心室充盈明显降低免嚷予紧
  • B．左心室舒张功能明显受损殖驴详断强腥
  • C．左心室每搏功明显高于右心室每搏功闯治垄涌腹辽刘法益
  • D．左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量饲进物反
  • E．心室搏动量占心室舒张末容积的百分比明显降低布松牲呜交精沈

• 患者女，42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年，加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R 25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO2 71mmHg，PaCO2 27mmHg，pH 7.31。6、该患者的正确治疗方案有

  • A．单用支气管舒张剂对症治疗羞稍荣
  • B．抗生素控制原发感染恶壤忍划再摄展译仰
  • C．静滴氨茶碱希刘椒组杆尸劣
  • D．静滴甲强龙涂久惰正纷含开骗斥
  • E．静滴碳酸氢钠纠酸挡欣舞慌洪探垂
  • F．纠正酸碱平衡电解质紊乱包赔赞酿
  • G．发作时镇静治疗舟访晨
  • H．注射毛花苷C疑豆疫孕朵泄走愚钻
  • I．大量使用呼吸兴奋剂案冬溪