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患者,男,20岁,右侧前胸被刀刺伤1h,患者有明显呼吸困难,鼻翼扇动,口唇发绀,出冷汗。体检:神志清,烦躁不安,呼吸为26次/分,脉搏为110次/分,血压为90/60mmHg,气管移向左侧。右前胸壁见一直径3cm伤口,可闻及空气进出胸腔的吸吮样音,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。医生处理:清创、缝合胸壁伤口,并作胸膜腔闭式引流术。请回答:(1)本病例的医疗诊断是什么 (2)简述患者出现呼吸、循环功能紊乱的机制。 (3)患者来院急诊时,护士应采取哪些紧急措施 (4)该患者有可能发生胸膜腔感染,请提出一个护理诊断/问题,并写出护理目标和护理措施。
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