后引起酸碱度、氧化还原电势以及瓶内压力变化来判断待检标本中细菌的存在,不同的血培养系统采用的技术也有所不同。BacT/Alert系统采用的技术是
P
,出生体重2.9kg,Apgar评分9分。产前(孕30周)胎儿超声检查发现双侧肾积水,羊水量正常,胎儿生长发育正常。否认存在宫内感染史,生后母乳喂养,胃纳略差。
3.体格检查
T37.5℃,HR110次/min,一般情况可,神志清楚,精神反应佳,呼吸浅促,口唇无青紫;皮肤、巩膜无黄染;无脱水貌;胸廓平坦,三凹征阴性,听诊双肺呼吸音清,未闻及啰音,心音有力,律齐,未闻明显杂音;腹部膨隆,无腹壁静脉显露,肝肋下1cm,扪诊时肝质地软,耻骨上可及胀大的膀胱,腹腔叩诊无移动性浊音;四肢无畸形,未见明显脊柱侧弯;肛门生殖器未见异常。
4.实验窒及影像学检查
/L,PLT215×10
/L,WBC8.42×10
/L,N40%。
肝肾功能检查:GPT35IU/L,GOT36IU/L,γ-GT43IU/L,ALB32g/L;BUN8mmol/L,Cr65μmol/L。
血气和电解质:pH值7.30,Na
135mmol/L,K
4.5mmol/L,Cl
107mmol/L。
B超检查:双肾积水、双侧输尿管扩张、膀胱壁增厚。
5.治疗经过
(1)入院完善术前常规检查及术前准备:经尿道放置F6号导尿管,5%碳酸氢钠10ml静脉滴注纠酸。入院后口服抗生素。给予维生素K
肌肉注射1次。复查电解质血气正常,凝血功能正常。排尿造影显示后尿道扩张,膀胱憩室,及膀胱输尿管双侧5级反流。
(2)入院第三天行尿道镜检查,瓣膜电切术:术中尿道镜下见Ⅰ型瓣膜,行瓣膜电切术。
(3)术后将病情详细告知家属,留置导尿、经胃肠道喂养,使用抗生素治疗。术后3天患儿恢复良好,复查血肌酐、血气恢复正常,拔除导尿管,改为口服抗生素治疗,出院门诊随访。诊断依据是什么?您可能感兴趣的相关话题
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