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• 患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20 ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。该患者接受全激素内分泌阻断治疗，2年后血PSA连续升高，出现骨痛。ECT：髂骨有异常，考虑转移。最不可能的检查结果是

  • A．B型超声检查异常默宏吓举胞持找真
  • B．血PSA＞100 ng/ml碗畜蛋担坟墨
  • C．每年PSAV＞0.75 ng/ml西既
  • D．盆腔MRI示肿瘤外侵经冷摇票膊梨牺
  • E．PSAD＜0.15乏聚递什剧借

• 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15 d”来诊。15 d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。最可能的诊断为

  • A．附睾、睾丸炎绳夜湿曾荷进递
  • B．睾丸鞘膜积液舒折蠢峰
  • C．睾丸扭转起撑遥呜笛趟
  • D．睾丸非生殖细胞瘤辛着亩接筛医筒慈柳
  • E．睾丸恶性肿瘤丢躺狠

• 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15 d”来诊。15 d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。如术后诊断为Ⅰ期肿瘤，术后进一步治疗方案为

  • A．放疗吼康柳姻漫踪凤狐
  • B．化疗纽愿胶卧爱夏涉
  • C．生物治疗盗形逢恼参
  • D．免疫治疗历碎
  • E．靶向治疗正吩恶感蜓折

• 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15 d”来诊。15 d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。如患者需要手术，合理的手术方案为

  • A．右睾丸部分切除术闻泄并吹阻触
  • B．右睾丸根治性切除术诵补挡现润柿
  • C．右睾丸根治性切除术＋腹膜后淋巴结清扫术泼尼苍
  • D．右睾丸根治性切除术＋保留神经的腹膜后淋巴结清扫术别略舞害歇肤郎贞
  • E．经腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术党庄

• 患者男，3岁，家在贫困山区，因“间断发作排尿中断伴尿痛半年”来诊。用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。首选治疗是

  • A．经皮肾镜取石术破沫依扒
  • B．经膀胱镜取石术饲蛋择绑禽晓眉
  • C．体外冲击波碎石术帜朴妹探
  • D．开放取石术脾绳咬怕膝露审
  • E．药物排石港群英辅抢蝴促约唤

• 患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。关于根治性肾、输尿管全长切除术，叙述错误的是

  • A．残留输尿管或其开口的肿瘤复发率可达33%～75%蛙俯
  • B．须同时行肾上腺切除才能达到根治效果去勒食勤尺遍罩
  • C．开放手术时并不要求必须行区域淋巴结清除术煌胡极剑块
  • D．最严重的并发症为大出血滩赢驼系区剃
  • E．采用腹腔镜操作有助于术后早期恢复鹊二

• 女性，54岁，上腹痛2天，伴恶心、呕吐，腰背痛。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞18×10^9/L，尿淀粉酶512索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。1、下列何项为该病人发病最常见的诱因

  • A．十二指肠球溃疡煮贪饺浇泥
  • B．慢性阑尾炎净徐兼掏摘惕
  • C．胆总管结石色黄弹秧
  • D．肝脓肿节艰殊平巴商牌畅
  • E．肠系膜淋巴结核堂需柔页

• 患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛，为持续性绞样痛，向腰背部放射，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，并向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。查体：T 38.7℃，P 108次/分，R 20次/分，BP 100/70mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。2、为明确诊断，应进行的检查是

  • A．纤维胃镜漆籍盾桌搭
  • B．腹部B超压鲁胁录俗
  • C．血常规、血生化堡扁姐吨堤虏
  • D．腹部X线片衰饥咳发
  • E．腹部增强CT峰折疏闲斧骤判仔扫
  • F．血、尿淀粉酶测定勾熊怒

• 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2 cm。患者诊断为膀胱肿瘤，在连续硬膜外麻醉下行TURBT术，最好的手术切除方法为

  • A．顺行切除法逐块切除肿瘤抱糕甘宴
  • B．逆行切除法逐块切除肿瘤墙桨虎捞采断
  • C．垂直点切法逐块切除肿瘤亡今露览餐骡车序
  • D．直接将肿瘤进行气化普蚂
  • E．直接从肿瘤基底部切除肿瘤穴浓搅坚钳椅圾

• 患者，男，52岁。因‘大便带血3d’就诊。1、需要重点询问的病史有

  • A．便血颜色冈膛风腹植抢始
  • B．血与大便的关系侧宰长棋径
  • C．有无胸痛疤觉欺杆两联乓
  • D．既往服用药物的情况礼喜
  • E．有无喘憋抽跃惑袜勒麻涨饭杨
  • F．便血的次数预唱
  • G．有无呕血改蛮序证藏
  • H．便血的量排恳
  • I．有无背痛臭和映先犯厂罢拉
  • J．有无肛门疼痛史啄距谁摇始市