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• 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5 cm。肾图：对侧肾无功能。应采取的治疗方法是

  • A．保守治疗桨上简款劲恢猴
  • B．保留肾单位手术扎速饭斗冠索
  • C．根治性肾切除术隙碎拿获劲管恐
  • D．肾切除术＋化疗薄态凶穷
  • E．肾切除术＋透析治疗晕出翁宫榴辞

• 患者女，42岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐3小时。查体：P120次/分，BP65/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。提问1：对于该患者目前的情况，应该采取的处理措施是

  • A．密切监测生命体征斑凡方护姻
  • B．静脉输注抗生素棉紫氧分侮饰衬
  • C．抗休克抚币澡丰递果贯葵
  • D．急查腹部CT破主
  • E．急诊剖腹探查终拥
  • F．临床观察，暂不处理卸幸葬害陈央

• 男，33岁。急性腹膜炎术后7天，发热，为弛张热，伴乏力、盗汗、纳差，右上腹、肋下持续性钝痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cm×4cm液气平面。诊断性穿刺可抽出脓液。1、如决定行切开引流，为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎，最主要的措施是

  • A．进入脓腔分离时，不要破坏粘连层坝蒸渐拳开布
  • B．切开引流同时应用有效抗生素脸悲邮屡
  • C．选择合理切口，显露充分泡茫锤肥烘焰弦鲁扯
  • D．吸净脓液，低压灌洗后留置负压引流氏越兴窑殖
  • E．麻醉效果良好，便于操作逐故翼

• 男，32岁。近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。1、最可能是下列哪项诊断

  • A．胃穿孔激校挥
  • B．十二指肠溃疡穿孔帐乏其
  • C．输尿管结石决猛卸
  • D．急性出血坏死性胰腺炎亮秤字竹荷膝
  • E．阑尾炎穿孔股京拼送跪怕监

• 患者女性，65岁。餐后胃区不适2个月，伴呕吐、呕吐宿食，当地医院胃镜诊断胃溃疡位于胃窦幽门管部，大小为4cm×3cm，幽门口水肿，伴通过障碍，镜身不能通过。活检病理：“黏膜不典型增生，考虑溃疡病可能，建议复查胃镜重取病理”。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。提问5：经过2周的对症综合治疗，胃排空障碍得以缓解（造影检查证实），开始让患者进流食，起初1～2天尚好，但以后的几天则在餐后半小时至1小时内出现上腹部胀痛，有时为绞痛，伴有大量呕吐，但呕吐物为胆汁，几乎不含食物。该患者最有可能发生的并发症为

  • A．倾倒综合征辱党拳书模
  • B．输出袢梗阻鹰浅
  • C．胃排空障碍遵炕限绪为任矮睛
  • D．急性输入袢梗阻岔智址刺忍脆灶平行
  • E．慢性输入袢梗阻绢驻疗
  • F．吻合口梗阻玻戴

• 男，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。1、可能的原因是

  • A．术后胃滞留骑锁资勿省者坝孩脏
  • B．术后胃肠吻合口梗阻孤企顷盈奔
  • C．术后输出袢空肠梗阻舟侵尼福
  • D．术后胃肠吻合口输入袢梗阻零定释掘招炕
  • E．术后麻痹性肠梗阻收诉爽缠

• 患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃、十二指肠溃疡穿孔伴急性弥漫性腹膜炎。1、患者腹膜炎的性质属于

  • A．细菌性腹膜炎各性变增碌
  • B．化学性腹膜炎渡袭储粱叶副
  • C．渗出性腹膜炎誓华恰侵卜升村霸权
  • D．毒素性腹膜炎酒艳陵猫豆卡据
  • E．化脓性腹膜炎孔萌绝兴大逼前浮

• 患者男性，43岁，1个月前突发呕吐鲜红色血液伴排黑便2次，在镇卫生院对症支持治疗后好转。1小时前，患者再次排黑便、呕血。提问2：为明确上消化道出血的原因，下列检查首选

  • A．B超遍缎
  • B．CT虽患
  • C．MRI赶匠煤买偶雹短
  • D．血管造影套御彻央柳
  • E．纤维胃镜槽意腾研
  • F．食管吞钡X线检查面减膀

• 患者女，45岁。3个月前无明显诱因发现颈前偏左随吞咽活动肿物，生长迅速，无腹泻、面部潮红等表现。查体：右侧甲状腺单发结节，质硬，大小约5cm×4cm，随吞咽上下移动，颈部淋巴结无肿大。提问1：为明确诊断，下列选项中应进行的检查包括

  • A．血清降钙素页叫铲唱亲什
  • B．甲状腺B超克华堆
  • C．核素扫描涂性犹
  • D．颈部X线片豪所刮赶升款物耗
  • E．血清TSH、T、T肿寄副七延楼睁
  • F．MRI毛十元剥奶玉究

• 男，53岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。1、为患者查体最可能出现下列哪项体征

  • A．腹部有胃型及蠕动波呢牌肉园才虾七允
  • B．口唇苍白歼木
  • C．左侧锁骨上淋巴结可触及肿大筝侵划蜜恋爷仿
  • D．肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块摸垂
  • E．腹部触诊发现肿物孔喂撕克