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• 患者男，74岁，胃癌术后1周，现有发热、咳嗽、咳痰。查体：心率92次/分，体温38.8℃，胸部X线片显示右下肺有片状阴影。患者送检痰培养标本，下列哪些注意事项是错误的

  • A．根据需要随时采集标本，与应用抗生素无关折悄
  • B．最好是晨痰无摩雷
  • C．采集标本前应用清水漱口或用牙刷清洁口腔婶立压谋
  • D．将痰液直接吐入无菌、清洁、干燥、不渗漏、不吸水的广口带盖的容器中尾极在项完郎启
  • E．标本室温保存不应超过4小时却沉恭原于质搬蒜
  • F．尽可能在使用抗生素之前采集标本仔呜忧筋里

• 患者男性，57岁。因糖尿病并发酮症酸中毒入院治疗，5天后因皮肤感染而引起败血症。最可能引起败血症的细菌是

  • A．MRSA深蓝撑凳踏警慧
  • B．ORSA挂妈
  • C．金黄色葡萄球菌十迹红喷被
  • D．肺炎链球菌痰惨辣
  • E．腐生葡萄球菌含虎遮朋唇重应弊

• 女，70岁。因头疼，左耳疼痛、流脓3天收入五官科住院。次日口角歪斜，耳廓肿胀、糜烂，恶心、呕吐，2天后转入内分泌科。糖尿病史5年。查体：T38℃，P98次/分，BP130/80mmHg。左眼睑下垂，口角右歪斜，不能鼓腮。左耳廓肿胀，外耳道口红肿，耳道弥漫性狭窄，见脓性分泌物流出，鼓膜不能窥视。临床考虑是恶性外耳炎。关于铜绿假单胞菌所致恶性外耳炎，临床处置的说法哪些正确

  • A．不必清创骡眼
  • B．需要清创批负郑哄崭
  • C．没有风险因素，无法去除诱因敢虎
  • D．糖尿病是风险因素，需要控制糖尿病梨挺循加衣
  • E．治疗可以选用碳青霉烯类叮产康嗽舟烧决亮
  • F．治疗不能采用联合治疗方案宏茂通佩醋响切较

• 男，25岁。因车祸外伤入住ICU。入住2周后出现高热（T39.2℃）、寒战。血常规：白细胞19.5×10/L，中性粒细胞91%，淋巴细胞7%。CRP13.5mg/L（参考值0.80mg/L）。降钙素原（PCT）3.65ng/ml（参考值0.05ng/ml）。医生怀疑中心静脉插管相关性血流感染。考虑拔管后送检导管标本和血液培养标本。中心静脉插管培养标本的留取，有何要求

  • A．无菌操作拔管，送检导管尖和皮下段各5~7cm，直接置于1ml0.9%氯化钠溶液中循掀线接虽丹蛾散摄
  • B．直接拔管，不必考虑无菌操作要求，送检导管尖进行培养挺缎
  • C．无菌操作拔管，送检导管尖或皮下段，没有长度要求左辩鹰探羽昏凝第圣
  • D．无菌操作拔管，送检导管尖5~7cm，不能送检皮下段。标本小瓶中0.9%氯化钠溶液体积无要求削辣脂
  • E．无菌操作拔管，送检导管尖和皮下段各5~7cm，如果能立即运送且半小时内送到则直接送检。如果运送有延迟，则置于1ml0.9%氯化钠溶液中派仓使沸司
  • F．没有国际指南要求，不能进行该检查川殖洋足怒医雾笋

• 某校学生吃午饭2小时后，有多人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，前往医院就诊。在我国引起痢疾的志贺菌以哪种最为多见

  • A．宋内志贺菌尺斯片西袖男供非
  • B．福氏志贺菌顽档未夹仙婶逐
  • C．鲍氏志贺菌蹈墓翅异侦勉
  • D．痢疾志贺菌氏汇较桑链追
  • E．福氏志贺菌2型眉挽育春庆
  • F．鲍氏志贺菌1型骡载晕生桶束
  • G．鲍氏志贺菌2型慕筹

• 男性，41岁，无心脏病史，有高血压病史5年。患者间歇性发热半个月余（体温38~40℃），查体：二尖瓣区可闻及吹风样收缩期杂音，余未见明显阳性体征。经食管超声心动检查提示：二尖瓣前瓣探及大小约18mm×6mm中高回声团，呈蓬草状，随心动周期摆动明显，致二尖瓣舒张期血流速增快，并二尖瓣关闭不全（轻至中度），考虑瓣膜赘生物形成。血培养24小时内3套均阳性，都有金氏金氏杆菌分离。实验室是否提供该菌的药敏试验检查，为什么

  • A．不能提供，因为没有国际指南犯飘经动
  • B．不能提供，因为对操作和检测环境要求苛刻，无法进行窗受
  • C．不能提供，因为没有临床意义茶欺咳机杯压
  • D．可以提供，无需特殊条件丁写估散辨占摸谈儿
  • E．可以提供，扩散法即可源联竿士鞋
  • F．可以提供，但需要用稀释法锯命兔县域胀户嫂吵

• 某患儿12岁，发热、咳嗽7天，咽峡充血，脾轻度肿大，血常规为：WBC1.2×10/L，L为主，异淋0.15；同时抽血进行血培养。该疾病的病原体为

  • A．金黄色葡萄球菌真竟休朝样
  • B．单核细胞增生李斯特菌嗽杀布
  • C．大肠埃希菌鸡须拘洲饱炭
  • D．EB病毒扮搅涌车
  • E．铜绿假单胞菌腾球羡自拉
  • F．表皮葡萄球菌蓝该温

• 患儿男性，5岁。突发咳嗽、发热、胸部X线检查发现单侧肺部有散在阴影，怀疑为衣原体肺炎。首选的药物为

  • A．磺胺赖筛胁座茧乙这
  • B．头孢菌素蓄锤诗许
  • C．氨苄青霉素渡洽暖被左索
  • D．多西环素花锅
  • E．链霉素服劳王习

• 男，58岁，车祸外伤入住ICU。入住2周后出现发热（T38.9℃）伴寒战。血常规：白细胞12.5×10/L，中性粒细胞88%。疑有血流感染，不除外导管来源，考虑送检血液培养标本。患者同时置有中心静脉插管，此时作为医师应如何做

  • A．无菌操作拔管，送检导管尖或皮下段，没有长度要求晚清敌辨飘
  • B．无菌操作拔管，只送检导管尖5~7cm即可成疫啊僵砖
  • C．无菌操作拔管，同时送检导管尖和皮下段各5~7cm纽信滑悟特叹鸽适
  • D．不必送检导管培养犁俭挨菠效搞衔耳鹅
  • E．左右双侧抽取血液标本送检篇法奇饺阁
  • F．单侧抽取血液标本送检即可义橘邻虹号暮

• 患者男性，重症外伤，留置导尿1周。出现尿频、尿急、尿痛，尿常规检查发现有大量白细胞和少许红细胞:最可能感染的病原菌是

  • A．链球菌家腊稍狗挣
  • B．表皮葡萄球菌挪搜秘
  • C．金黄色葡萄球菌昼拣果绘谨衰儿
  • D．变形杆菌泻甲窜熟饭永膝赔
  • E．大肠埃希菌汇雹暗脸式孔京堵