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髓内肿瘤的临床特征有
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患者女,23岁。间断发热伴皮疹1年半,诊断红斑狼疮。长期间断应用糖皮质激素治疗。近20 d来高热(T 39℃)伴咳嗽咳痰,CT(附图)示双肺满布圆形密度增高阴影,大小不等,密度不均匀,上、中肺野分布较多,双侧少量胸腔积液。血常规:WBC 2.52×10/L,N 0.62,Hb 92 g/L;ESR 40 mm/h; 痰真菌培养:烟曲霉3次阳性;支气管镜检查右下叶、左舌段见黄色黏液性血性分泌物,毛刷找到霉菌孢子。:如果要确诊本病例,临床上需要
男性,学生,21岁。昨晚与同学聚餐,回家后觉双腿轻度胀痛,未在意。今早起床时困难,双下肢乏力,到下午就诊时双上肢也感到无力,但仍可以上举。无发热,抽搐及大小便障碍,无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史,无家族史。体查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP 120/70mmHg。高级神经活动正常,各颅神经(-)。四肢软瘫,双上肢3级,双下肢0级。腱反射及病理征未引出。查血钾1.5mmol/L,血钠150 mmol/L。考虑为低钾性周期性麻痹,其典型的心电图改变应有
患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL 257.30 ng/ml(正常值1.90~25.00 ng/ml),TT 0.97 nmol/L(正常值0.89~2.44 nmol/L),TT 98.13 nmol/L(正常值62.68~150.80 nmol/L),TSH 2.57 μU/ml(正常值0.500~4.940 μU/ml),GH 0.035 ng/ml(正常值0~10 ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5 mm×6 mm×3 mm延迟强化影。目前最可能的诊断是
某痛风患者前来咨询下列食物中,应限制食用的是
患者男,67岁,半日前间断呕血2次,量约20 ml,无头晕、心悸,查体血压、心率正常,既往糖尿病史20年。首先考虑的检查方式是
下列关于Graves病发病机制的说法,正确的有
患者女,15岁,因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等,食欲可。查体:T 36.5 ℃,P 70次/min;甲状腺Ⅱ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;HR 70次/min,律齐,未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。可能会出现生理性甲状腺肿的是
血液中血浆蛋白的主要功能是
慢性迁延性肝炎的临床表现有
患者男性,71岁,身高165cm,体重81kg,高血压,病史6年,长期服用尼群地平10mg 3/日及心得安10 mg 3/日降压治疗,血压控制在145-160/80-90 mmHg。18年前曾有反复哮喘发作史。烟龄20年,已戒烟18年。半个月来受凉后咳嗽咳痰迁延不愈,咳痰初为黄脓色,后转为白色泡沫痰。近5天来每晚11时左右出现胸闷气喘,在阳台呼吸新鲜空气并自行喷雾吸入一喷沙丁胺醇(舒喘灵),过30分钟后症状缓解,可重新入睡,但每晚气喘发作,连日来逐渐加重,遂住院进一步诊治。针对鉴别诊断,首诊医师应急下应重点完善哪些资料
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